среда, 29 октября 2014 г.

Моча цвета мясных помоев.

При остром гломерулонефрите, а также при обострении хронического гломерулонефрита имеет место изменение цвета мочи. Моча приобретает так называемый цвет «мясных помоев». Многие слышали это выражение, но может быть никогда не видели воочию, как выглядит такая моча. Итак, представляю вашему вниманию мочу цвета мясных помоев.


Думаю, и без подсказки вы поняли, что это моча в пробирке под номером четыре. Кстати, рядом с ней моча при пиелонефрите - осадок сплошной гной. А как же выглядит микроскопия мочи цвета мясных помоев? А вот так:

При микроскопии осадка сплошь эритроциты. Причём как изменённые (выщелоченные), так и не изменённые. Больше ни с чем не спутаете.

Сообщения по теме:


Весёлые конкурсы на хэллоуин.

Конкурсы на день всех святых, на хэллоуин.
Представляю вам на выбор подборку понравившихся мне конкурсов:

"Комната пыток"
Организатор конкурса предлагает самому храброму участнику посетить комнату пыток. Затем доброволец заходит с ведущим в любую темную  комнату (например, в ванную). Там ведущий зажигает свечку и просит потушить её с помощью крика. После того, как свечку удастся потушить,  добровольцу запрещается рассказывать остальным гостям, что происходило в комнате пыток. Таким образом, следующий участник, слышавший ужасные крики, идет в комнату пыток с  опаской. А после того, как несколько участников, побывавших в комнате пыток, издали душераздирающие "крики ужаса", остальные присутствующие боятся пойти туда. Главное, чтобы никто не раскололся.


"Мумия"
В комнате накрываем одеялом подставного человека. Затем выбираем впечатлительного добровольца (желательно девушку), обещая дать потрогать  хорошо сохранившуюся мумию. Говорим, что мумия выглядит безобразно, но её можно потрогать. Завязываем участнице глаза. Начинаем прикладывать руку девушки к разным частям тела «мумии». Можем просить отгадывать эти части тела, либо сами комментируем:
- Вот нога мумии...
- Вот живот мумии...
Руку опускаем в йогурт:
- А вот мозги мумии!
Наслаждаемся результатом.


"Ужин вампира"
Количество участников не ограничено. Просим называть каждого участника по 2 любых части тела (плечо-нога, ухо-рука и т.д.). Либо ведущий может записывать на бумажке. Затем соседям нужно будет по команде ведущего коснуться загаданными частями тела соседа. Когда вся цепочка выстроится задача – простоять так хотя бы минуту!


"Привидение"
Конкурс для тех, кто не боится испачкаться. Лучше проводить среди мужчин. А то женщины могут обидеться по поводу испорченного макияжа. Итак, нам потребуются 2 участника, стол, 2 стула, воздушный шарик, наполненный водой (небольшого размера), повязки на глаза, тарелка с мукой.

Необходимо предварительно наполнить воздушный шарик водой и хорошо завязать. Тарелку с мукой пока не показываем. Участников усаживаем за стол друг напротив друга. Можно накинуть поверх одежды накидки. Руки участников отведены назад в замок.  На стол кладём шарик с водой. Говорим, что его нужно будет передуть шарик на сторону противника. А чтобы конкурс прошёл сложнее, участникам завязывают глаза. Как только надели повязку на глаза, ставим на стол тарелку с мукой. По команде ведущего участники начинают дуть! Вид привидений обеспечен!



Конкурс «Длиннорукий Джек»
На полу или на земле проводится мелом прямая линия, и все участники встают у этой черты. Им выдают небольшие тыквы (можно яблоко или мячик). Цель игры: наклониться и положить «тыкву» на землю дальше от себя, чем это сделают другие игроки. При этом главное не падать и не касаться руками земли. Кидать «тыкву» нельзя. .

Игра «Хэллоуинский телефон»
Это разновидность детской игры "Испорченный телефон”. Для атмосферы выключаем в комнате свет Участники садятся в линию. Ведущий передаёт по цепочке сообщение на праздничную тематику. Например:

Доложи графе Дракуле, что его вампирши совсем обнаглели.
Звонил восставший из ада. Он просил передать, что задерживается на ужине с мерзкими пауками.
Франкенштейн решил сделать пластическую коррекцию носа.      


Весёлого Хэллоуина!

понедельник, 27 октября 2014 г.

Можно ли собирать мочу в горшок?

Давайте рассмотрим интересующий многих мам вопрос:
- Можно ли собирать мочу ребёнка в горшок?
У меня на этот счёт двоякое мнение. Но если нужно дать определённый ответ, то я бы сказала, что в «можно».

Многие мамы сталкивались с тем, что, пока детки маленькие мочу можно легко собрать в мочеприёмник. Приклеил его и горя не знаешь. Но как только ребёнок подрос, начал активно двигаться, он этот мочеприёмник запросто отдирает и тогда собрать мочу становится сложнее. Мы все хорошо помним те времена, когда не было одноразовых стерильных контейнеров под мочу и анализ на исследования приносили во всевозможных баночках: из-под майонеза, фруктового пюре, варенья, в пузырьках от лекарственных средств  и так далее. Просто нужно было баночку хорошенько промыть.

Поэтому я не против, если перед тем, как вы перельёте анализ в баночку, в начале соберёте мочу в горшок. Есть правда определённые условия, так же как и при использовании в советские времена майонезных баночек. Горшок нужно хорошенько промыть (от старых выделений, прилипших какушек). Можно вымыть с помощью любого чистящего средства: мыла, порошка, пемолюкса. Хоть спиртом протереть. Но потом нужно обязательно горшок хорошо прополоскать под проточной водой. Иначе следы моющего средства останутся на стенках и дне горшка, а затем попадут в мочу. При исследовании будут мешать, либо имитировать соли.

Промытый под проточной водой горшок нужно хорошо высушить. Так как при попадании воды в мочу, последняя становится разбавленной, а это даёт снижение удельного веса (относительной плотности) мочи.

Как вариант могу посоветовать ставить стерильную баночку прямо в горшочек.

Сообщения по теме:
Расшифровка общего анализа мочи у ребёнка
Как правильно собрать ОАМ?



вторник, 21 октября 2014 г.

Пигментные клетки в моче.

Зачастую в работе лаборатории приходится сталкиваться с редко встречающимися элементами при проведении различных видов исследований. Вот на днях попался такой «фрукт»:


Первое, что пришло в голову – это эпителий, начинённый гемосидерином. Дело в том, что в данной моче тест-полоски показали наличие эритроцитов, гемоглобина, билирубина и уробилиногена. Понятно, что данные элементы в мочевом осадке, найденные при микроскопии общего анализа мочи являются пигментированными. Чаще всего бывают пигментные цилиндры – но здесь форма не подходит, так как мы видим не прямоугольник, а округлое образование. При чём в центре хорошо просматриваются ядра. Значит, делаем вывод о том, что перед нами клетка многослойного плоского ороговевающего эпителия, начинённая каким-то красителем.

В принципе, окрашивать могут производные билирубина и уробилиногена. Но вспомним, как они выглядят в осадке. Этакие кристаллы с шипами такой желтовато-коричневый цвета.



 Здесь же содержимое эпителия больше похоже на зёрна бурого цвета. Возможно, это гемосидерин.

Гемосидерин (от haima - кровь, sideros - железо) образуется при  распаде гемоглобина и содержит железо. Гемосидерин откладывается в тканях в виде аморфного зернистого буроватого пигмента. Обнаружить его легче всего в цитоплазме мезенхимных клеток (собственно кожа как раз к ним относится).  А эпителий впитал его, как губка.

Когда  эритроциты распадаются на месте, происходит переход гемоглобина в гемосидерин и гематоидин, вследствие чего окружающие ткани временно изменяют свою окраску. При массивных разрушениях эритроцитов освобождающийся гемоглобин растворяется в плазме и окрашивает ее в красный цвет (гемоглобинемия) – мы ещё иногда штампуем «гемолиз». А избыток его выделяется почками (гемоглобинурия) – с характерным изменением цвета мочи (красноватый цвет мочи, цвет «мясных помоев».

Можно было бы попробовать окрасить препарат по методу Перлса. Ведь он выявляет соединения железа реакцией образования берлинской лазури. Это наиболее распространенный метод, позволяющий выявлять железо в составе гемосидерина. 

Скопления гемосидерина – тёмно синие. Но, к сожалению, у нас в лаборатории не было этого красителя.

Так как точного доказательства нет - возможно эпителий окрашен каким-то экзогенным пигментом (например, лекарственного вещества). Или же это просто грязь.

Сообщения по теме:

четверг, 16 октября 2014 г.

Лабораторные артефакты

При исследовании общих анализов мочи, крови, при микроскопии осадка нередко в лабораториях попадаются артефакты. Что такое артефакт?

Артефакт – это любой искусственно созданный объект, продукт человеческой деятельности (с лат. artefactum от arte — искусственно + factus — сделанный). В лабораторной диагностике артефакты – не обязательно произведение деятельности рук человека, но и природы. Об этом речь пойдёт далее.

Я буду описывать только случаи из собственной практики и мои личные наблюдения. Итак, самые частые артефакты при исследовании разнообразных анализов – это дефекты стекла.


Поэтому всё чаще в лабораториях стёкла используются только однократно. Так как подобные царапины и дефекты появляются на них во время дез.обработки и мытья. Для молодых студентов или интернов такие дефекты могут показаться чем-то очень пугающим. А это всего лишь сколы или царапины на поверхности предметных стёкол.

Вторые по частоте артефакты – это волосы

При чём волосы могут встречаться постоянно при исследовании соскобов на яйца гельминтов, взятых с помощью липкой ленты. Волосы налипают с перианальной зоны, зато под микроскопом могут смотреться очень причудливо (особенно в сочетании с ещё какой-нибудь грязью).

Ещё волосы частенько бывают в моче. При чём не только лобковые. Возможно падение волос с головы (седых и крашенных). 

Поэтому не забываем, что работать нужно в шапочке.

На третье место я бы поставила – тканевые фрагменты (катышки с одежды, нитки, вату).


Выглядит тоже впечатляюще. Не правда ли?

Теперь природные ресурсы. Попадание бактерий, простейших и прочей флоры. Мне лично не встречались. Но в литературных данных описаны – пыльца, хобот комарика и так далее. Единственное, что я искусственно смогла создать – это просмотреть под микроскопом чуть подгнивший лист с букета цветов. 

Интересные какие-то особи овальной формы. Правда, не могу сказать вам что это за фрукт и с чем его едят. Главное, что артефакт.

А вот не мои наблюдения. Каким-то образом в кровь попала антенна комара-звонца.

Фото взято отсюда

Удачного вам распознавания артефактов!






вторник, 14 октября 2014 г.

Как размножаются рыбки гуппи

Гуппи – одна из самых неприхотливых аквариумных рыб. Для парочки гуппи достаточно двухлитровой банки, аэрации, мелколистного растения  и достаточного кормления. У меня в аквариуме всего две рыбки – самочка и самец. При чём самка мне досталась уже беременной. Рожает, как мне кажется, каждые две недели. При чём с каждым разом – количество мальков за одни роды увеличивается.


Спаривание происходит так. Самец подплывает снизу к самке и оплодотворяет её. Не стоит забывать, что сперма может сохраняться в теле самки до 3 месяцев. Поэтому не удивляйтесь, если самец пропал, а самочка постоянно беременеет и рожает "одна". Ещё один интересный факт. Гуппи способны к самооплодотворению! Как определить, что гуппи беременная? У рыба появляется огромный, круглый живот, с тёмным участком позади. 

В среднем молодая гупёшка рожает по 8-10 мальков за раз. С возрастом может рожать до 100 детёнышей в одни роды. Если никаких других рыб в аквариуме кроме гуппи нет, кормление регулярное, то беременную рыбку с сильно раздувшимся животом можно не отсаживать в отдельную ёмкость. Если наоборот – то отсадите. После рождения самочку верните в общий аквариум, особенно если в "родильном доме" нет каких-либо укрытий для новорожденных гуппи. Иначе "мамаша" может их всех съесть. Так мальки пусть развиваются отдельно от остальных рыб 2-3 недели.

Со временем очень интересно наблюдать за «взрослением» ваших рыбок. Сразу после рождения, мальки невзрачные, полупрозрачные, длиной 5-8 мм. Одни чёрные глазки хорошо видно. В первые сутки они могут вообще не питаться, так как у них имеется желточный мешок. Затем можете давать им измельчённый сухой корм. Недели через четыре у самцов на хвосте начнут появляться чёрные пятна. Это просто удивительно! У каждого свой рисунок. И вы легко будете их отличать друг от друга.

А уже через 2-3 месяца они станут взрослыми. Самцы будут казаться маленькими по сравнению с самками. Но у них такой размер. Они больше не вырастут. Зато, какие они красавцы. Правда? Хвосты – расписные, цветные с разным рисунком из пятен, точек, клякс. Самочки невзрачные, но покрупнее.


Удачного вам разведения!

Сообщения по теме:
Как размножаются улитки ампуллярии?

понедельник, 6 октября 2014 г.

Что можно посмотреть под микроскопом

О том, как выглядят волосы под микроскопом мы поговорили ЗДЕСЬ. После того, как в домашних условиях просмотрены волосы всех членов семьи, родители начинают усиленно думать, что же можно посмотреть под микроскопом ещё.  Вспоминая школьные годы чудесные, начинают резать лук. Помещают под предметное стекло. Но, увы! Ничего не видно. Многие родители к сожалению забывают, что нужно смотреть не срез луковицы, а тоненькую плёночку (кожицу), которую легко можно снять с луковой чешуйки. Особо не заморачиваясь, без пинцета, покарябав ногтем. Особенно хорошо будет видно, если капнуть иммерсионного масла.

Ещё её можно попробовать покрасить. Я понимаю, что дома вы не найдёте красителя по Романовскому или Май-Грюнвальду, но в подсобных условиях неплохо красит обычная паста из-под ручки. В окрашенном препарате гораздо симпатичнее просматривается ядра и прочие включения.

Можно посмотреть капельку крови. Как заправский лаборант обрабатывем спиртом палец,  протыкаем, убираем первую каплю крови, затем прикладываем стёклышко к пальцу, капельку хорошенько одним движением размазываем с помощью другого стекла. Ждём, пока мазок высохнет. Смотрим. Не особо интересно. Куча серых клеток. Если их покрасить с помощью той же пасты – гораздо веселее.

Но чаще всего люди интересуются, а что такого движущегося можно посмотреть под микроскопом. Первое, что приходит в голову – сперматозоиды.  И не надо фукать. Кому интересно – там свсё очень шустро бегает, за пару секунд поля зрения могут кардинально поменяться. Можно увидеть и двухголовых сперматозоидов и неподвижных – мёртвых.  Дерзайте!

Ещё можно запросто найти движения в моче. Для этого пописали с утра в баночку. Ушли в школу/на работу, оставив баночку открытой. Вернулись домой, капельку мочи капнули на предметное (толстое) стекло, сверху – покровное (тоненькое) стекло и вуаля! Жизнь кипит! Бактерии бегают, копошатся! Красота.



О том, что ещё интересного в домашних условиях можно будет посмотреть под микроскопом – в следующих постах.

Как размножается улитка ампулярия

Я, наверное, навсегда буду считать ампуллярий самыми интересными и красивыми улитками, которые украшают аквариум. Мало того, что они разнополые, разноцветные и дышат кислородом, так ещё и яйца откладывают на суше.

Помню, как долго я ждала, когда же они наконец-то выведут потомство. Специально воду в аквариум не доливала, оставляя сантиметров 10, чтобы они могли отложить свою кладку яиц. Покупала их по 5-6 за раз. Но они ни в какую не хотели меня радовать. А потом их осталось всего две…

Зато я сразу обратила внимание, что одна улитка (коричневая) никак не слазит с другой (жёлтой). Целый день прилипшие ползали. Потом через день, жёлтенькая стала постоянно выползать из воды, на сушу. А раньше так никто не делал. Это продолжалось дня три подряд (в основном вечером или ночью, чтоб никто не видел).

А на третий день я увидела ЭТО! 

Я чуть не подпрыгнула от восторга. Столько ЯИЦ! Где она их только прятала? Хотя сам вид кладки тошнотворный. Будто харчок на стекле висит.

Ждать вылупления пришлось очень долго. Мне кажется, кладка провисела недели полторы или две, прежде чем вылупились из яиц крохотные улиточки.

В каждом яичке перед вылуплением появлялась будто бы тёмная точка (это сам завиток панциря). 

И эти крохотные усики! Просто прелесть.


К сожалению через пару дней после вылупления мама-улитка почему-то умерла. Зато теперь у меня полный аквариум крохотных ампуллярий.

Если же Вы не хотите вылупления кладки, то используйте скребки для аквариумов. Кладка аккуратно срежется, не оставляя следов, потом её будет достаточно просто извлечь из воды сачком. 

Сообщения по теме:
Как размножаются гуппи?

Косяки после ремонта

Нужно ли контролировать работу строительной бригады, которую вы наняли для определенных ремонтных работ? Ведь сейчас много предложений ремонта и отделки под ключ. Вроде бы удобно!

Хотя... Как оказалось свои услуги предлагают не только профессионалы, но и недоучки. Расскажу, с какими косяками столкнулась конкретно я.

Во– первых, жемчужина коллекции – укладка плитки (фартука) на кухне. Я долго подбирала кухонную плитку, чтобы с гарнитуром гармонировала. Остановилась на японской коллекции керама марацци «Сакура».

 Не дешёвой, между прочим. Нужно было всего– то лишь выложить два ряда. Рабочие остались одни... Во время я тогда вернулась! Треть плитки была уже выложена.

Выложена как попало! Нет сама работа выполнена прекрасно. Плиточка к плиточке. Но рисунок! Я, конечно, девушка и не строитель, но и то понимаю, что если на плитке имеется рисунок, его нужно соблюдать. Возможно, до этого они укладывали только однотонную плитку и не в курсе... В общем, заставила всё переделывать. Лица были очень недовольные.

Во– вторых, установка гардины. Была дана потолочная гардина и показано окно. После того, как я вернулась, увидела это. 
В уголке моя "сакура" выглядывает
С одного конца
С другого конца

Повторюсь ещё раз. Я – девушка, не строитель. Но понимаю, что гардина установлена неправильно. Впритык к одной стене и с большим отступом от другой. Заставила переделывать. Снова кислые мины.


Потом я уже поняла, что ремонт под ключ, не для меня. Рядом с некоторыми горе– строителям надо постоянно находится рядом. Желательно с палкой. 

a1z36xkus0v0w4h5.php