Страницы

пятница, 26 января 2024 г.

Гастрошизис в патологической анатомии

Гастрошизис представляет собой врожденную аномалию, характеризующуюся выносом внутренних органов через дефект передней стенки брюшной полости. 


Патологоанатом рассматривает гастрошизис как результат необратимого дефекта эмбриогенеза, вызванный неправильным формированием мезодермального слоя в раннем периоде органогенеза.



Морфологические признаки гастрошизиса включают дефект в виде разрыва передней стенки брюшной полости, чаще всего расположенного слева от пупочного кольца. Чередующиеся энтралии и дисплазии внутренних органов. Патологический процесс может охватывать желудочно-кишечный тракт, печень, селезенку и другие органы.


Важной составляющей работы патологоанатома является выявление и документирование возможных осложнений гастрошизиса. Это может включать некроз, перитонит, развитие механической кишечной непроходимости или кишечной ишемии. Эти осложнения могут сопровождаться воспалительными изменениями, утратой целостности кишечного эпителия и развитием вторичных инфекций.


Патологоанатомическое исследование  играет важную роль в установлении гастрошизиса. Оно также способствует получению данных о частоте встречаемости данной патологии и ее вариантов у новорожденных. Это позволяет совершенствовать методы профилактики и лечения гастрошизиса.


Профилактика гастрошизиса является сложной задачей с множеством факторов риска. Известно, что некоторые медицинские состояния, такие как курение во время беременности, наличие сахарного диабета у матери, употребление алкогольных и некоторых лекарственных препаратов во время беременности, а также повышенный возраст матери, могут влиять на риск развития гастрошизиса у плода. Также изучается роль генетических факторов в возникновении патологии.


Разработка программ профилактики гастрошизиса направлена на контроль и устранение известных факторов риска. Это может включать образ жизни матери, исключение курения и потребления алкоголя во время беременности, регулярное следование инструкциям врачей по медикаментозной терапии, а также достижение и поддержание нормального телосложения и общего здоровья перед зачатием и во время беременности, своевременную постановку на учёт по беременности и прохождение перинатального УЗИ. 


В целом, гастрошизис представляет собой серьезную патологию. Понимание морфологических признаков и осложнений гастрошизиса содействует улучшению диагностики, стандартизации патологоанатомического исследования и разработке эффективных методов его профилактики и лечения.