Страницы

вторник, 16 января 2024 г.

Слизь в аппендиксе со стороны серозной оболочки

Макро:

Червеобразный отросток размером 8x1 см жирной брыжейки, серозная оболочка серо-коричневого цвета, с выраженной инъекцией сосудов и пленчатыми обрывками грязно серого цвета. Ближе к краю резекции на серозной оболочке определяется наложение слизистых масс бледно-серого цвета на площади 1x1 см, под которым жировая ткань грязно-коричневого цвета с отеком. Просвет аппендикса очень узкий.

Микро:

Слизистая оболочка без опухолевых клеток. Подслизистая оболочка с выраженным липоматозом и склерозом, с диффузной круглоклеточной инфильтрацией.  В брыжейке опредедяются слизистые массы (циан+), которые расслаивают жировую ткань брыжейки и проникают в мышечную оболочку. Среди слизистых масс и вокруг этих масс  диффузная лимфоцитарно-плазмоклеточная инфильтрация без опухолевых клеток. На серозной оболочке определяются наложения из фибрина и лейкоцитов.

Заключение:

Хронический аппендицит с коллоидными массами брыжейки аппендикса. Гнойно-фибринозный перисаппендицит, мезентериолит. Ввиду наличия большого количества слизи, необходимо исключить коллоидную опухоль толстой и тонкой кишки.