Sunday, May 18, 2025

Туберкулезный плеврит.

Материал представлен фрагментами резко утолщенной за счет разрастания соединительной ткани плевры с множественными туберкулоидными гранулемами из эпителиоидных клеток, гигантских многоядерных клеток Пирогова-Лангханса, участков казеозного некроза.

Заключение: Туберкулезный плеврит.





У молодого человека 18 лет при прохождении флюорографии выставлен диагноз - левосторонний гидроторпкс. После прохождения КТ органов грудной клетки - экссудативный плеврит неясной теологии с подозрением на туберкулез, признаки субателектаза нижней доли левого легкого, левосторонний гидроторакс, гидропеикрикард.


Для дальнейшего лечения переведен в хирургическое отделение. Ранее 7 лет назад болел туберкулезом легких, прошел лечение и был снят с учета.


Проведена операция торакоскопия слева, биопсия костальной плевры.


При исследовании плевры выявлено большое количество гранулем с некрозами по центру с обилием гигантских многоядерных клеток Пирогова-Ланганса. 


При окраске по Циль-Нильсену результат отрицательный. Выставлен диагноз- гранулематозный плеврит туберкулоидного типа.


Рекомендовано дообследование другими методами.

a1z36xkus0v0w4h5.php