Определение понятий эозинофилия/гиперэозинофилия
Эозинофилы в нормальном мазке крови составляют от 1 до 5% лейкоцитов. В абсолютных числах за норму принято 120–350 эозинофилов в 1 мкл, или 120–350×106/л периферической крови. Уровень от 500 до 1500 эозинофилов/мкл рассматривается как легкая эозинофилия, а свыше 1500 клеток/мкл – как гиперэозинофилия: умеренная (1500–5000 клеток/мкл) и выраженная (более 5000 клеток/мкл).
Эозинофилия и гиперэозинофилия ассоциируется с большим кругом заболеваний различной природы, среди которых могут быть частые болезни (например, бронхиальная астма) и очень редкие (например, эозинофильная лейкемия). Эозинофилия (Э) наблюдается при следующих заболеваниях и синдромах.
- Э при аллергических заболеваниях:
- атопический дерматит
- поллиноз
- аллергический ринит
- бронхиальная астма
- сывороточная болезнь
- различные проявления лекарственной гиперчувствительности (анафилаксия, DRESS-синдром, эксфолиативная эритродермия, лекарственный интерстициальный нефрит и др.)
- Э при паразитарных заболеваниях:
- анкилостомоз
- аскаридоз
- трихинеллез
- стронгилоидоз
- филяриоз
- лямблиоз
- описторхоз
- фасциолёз
- токсокароз
- парагонимоз
- шистосомоз
- larva migrans
- малярия
- Э при неатопических кожных заболеваниях:
- буллёзный эпидермолиз
- пузырчатка
- буллезный пемфигоид
- герпетиформный дерматит
- эозинофильный фолликулит
- эозинофильный целлюлит
- мастоцитоз
- крапивница и ангиоотек
- чесотка
- Э при заболеваниях легких (см. раздел «легочные эозинофилии»)
- Э при заболеваниях желудочно-кишечного тракта:
- эозинофильный эзофагит
- эозинофильный гастроэнтерит
- неспецифический язвенный колит
- цирроз печени
- Э при ревматических заболеваниях:
- синдром Чарджа-Страусс
- эозинофильный фасциит
- узелковый полиартериит
- ревматоидный артрит
- системная красная волчанка
- гранулематоз Вегенера
- Э при злокачественных новообразованиях:
- карциноматоз
- лимфогранулематоз
- другие лимфомы
- Э при гематологических заболеваниях:
- хроническая миелогенная лейкемия
- острая миелобластная лейкемия
- хроническая эозинофильная лейкемия
- острая лимфобластная лейкемия
- хроническая лимфоцитарная лейкемия
- другие миелопролиферативные и лимфоцитарные цитогенетические/клональные аномалии
- мастоцитоз
- миелодиспластические синдромы
- пернициозная анемия
- Первичные иммунодефициты:
- синдром Вискотта-Олдрича
- синдром Иова (гипер-IgE синдром)
- синдром Омена
- Смешанная группа:
- идиопатическая доброкачественная эозинофилия
- семейный эозинофильный лейкоцитоз
- идиопатический гиперэозинофильный синдром
- спленэктомия
- гипоксия
- период выздоровления после инфекционных заболеваний
- облучение
- перитонеальный диализ
- реакция трансплантат против хозяина
- хорея
- скарлатина
Следует отметить, что приведенный перечень не является исчерпывающим, в отдельных случаях эозинофилия может наблюдаться при заболеваниях, для которых она в целом не характерна: аллергическом контактном дерматите, экзогенном аллергическом альвеолите (синоним – гиперчувствительный пневмонит), системной склеродермии, саркоидозе, раке с различной локализацией (легких, щитовидной железы, кишечника, яичников и др.) и т.д. Кроме того, данная классификация является весьма условной: например, бронхиальная астма, сопровождающаяся эозинофилией, не всегда связана с аллергией, а синдром Чарджа-Страусс в 30 % случаев развивается на фоне атопии и т.д. Что касается легочной эозинофилии (эозинофильной инфильтрации легких), то она может наблюдаться при различных заболеваниях и синдромах, представленных в классификации.
Сообщения по теме:
Что такое эозинофил?
Легочные эозинофилии
Сообщения по теме:
Что такое эозинофил?
Легочные эозинофилии