При просмотре женских мазков на флору очень часто
попадается вот такая картина среди пациенток, находящихся в менопаузе:
Чтобы не гадать на кофейной гуще, объясню, что это
такое. Итак, на картинке представлен мазок атрофического типа.
В постменопаузе в зависимости от времени, прошедшего
после прекращения менструаций, от гормональной активности мазки можно разделить
на несколько типов: пролиферативный, промежуточный, смешанный, атрофический,
цитолитический и андрогенный.
В отличие от остальных, мазок атрофического типа больше
всех бросается в глаза. Так как? просматривая в большом количестве
гинекологические мазки, привыкаешь к некой однотипной картинке: палочки
Додерлейна, лейкоциты, пласты эпителия. А тут огромные клетки с крупными
круглыми ядрами. Будто десятки глаз смотрят на тебя в микроскоп.
Именно такой препарат называется мазком
атрофического типа. Встречается у женщин после 5 лет менопаузы, когда продукция
эстрогенов резко снижена. Для него характерно большое количество парабазальных
клеток (указаны красными стрелками). Величина ядер клеток увеличивается соответственно атрофии. Лейкоцитов много (чёрные стрелки),
а вот палочки Додерлейна отсутствуют.
Сообщения по теме:
