понедельник, 3 февраля 2025 г.

Осложнение после аппендэктомии

 У женщины 56 лет послеаппендэктомии по поводу хронического аппендицита развилась несостоятеьность культи червеобразного отростка, параколлярный абсцесс и инфильтрат, разлитой-серозно-фибринозный перитонит. 


На вырезке. Конгломерат из подвздошной и толстой кишки в спайках с грязно-коричневая и грязно-серые поверхностей пленчатыми обрывками.  Длина подвздошной кишки 10 см длина толстой кишки 13 см.  Слизистая оболочка подвздошной кишки складчатая зеленого цвета, баугиниевая заслонка проходимая поверхность гладкая.  Аппендикс отсутствует, в области которой имеется синтетическая скоба.  Вокруг скобы серозная оболочка тёмно вишневая с грязно-серыми пленчатыми обрывками, спайками слизистая оболочка над железной скобой инвагинирует в ложе аппендикса с тёмно-красными краями. слизистая оболочка толстой кишки складчатая прокрашена каловыми массами. Опухолевых и язвенных изменений не обнаружено. Параколярная клетчатка практически на всём протяжение утолщена до 4 см грязно-желтого цвета на наружной поверхности утолщенная с грязно коричневыми пленчатыми обрывками и наложением. Явных лимфатических узлов не обнаружено.



a1z36xkus0v0w4h5.php