Это грибковое поражение ногтевой пластины. Требуется окраска по Грокоту.
При гистологическом исследовании поражённого ногтя выявляют характерные изменения:
Наличие гиф гриба. Это тонкие нитевидные структуры, которые являются основной формой существования грибов. Они проникают в толщу ногтевой пластины, ногтевое ложе и иногда в матрикс (зону роста ногтя).
Появление «каналов» и «туннелей». Грибковая инвазия часто следует по естественным «путям наименьшего сопротивления» — в бороздах, щелях ногтевой пластины, местах её отслоения. Эти каналы служат проводниками для дальнейшего распространения инфекции.
Появление псевдогиф и дрожжевых форм. Помимо истинного мицелия (нитчатых структур), могут обнаруживаться элементы дрожжевых грибов (например, рода Candida), которые иногда формируют скопления или линзовидные структуры.
Реактивные изменения тканей. В ответ на инфекцию развивается воспалительная инфильтрация (лимфоциты, макрофаги), а также наблюдается подногтевой гиперкератоз — усиленное ороговение ногтевого ложа с накоплением плотных роговых масс.
Микро: при исследовании определяется определяется подногтевой гиперкератоз, плотные ороговевающие массы. Пр окрашивании по Грокоту обнаружен частично окрашенный эпителий с косвенными признаками онихомикоза. Для подтверждения рекомендуется бакпосев.
