понедельник, 30 мая 2022 г.

Грыжа межпозвоночного диска гистология

М51.1

Среди разволокнённой отёчной малоклеточной плотной соединительной  ткани с выраженным фиброзом и пространственной дезорганизацией определяются незначительные группы дегенеративно-изменённых хондроцитов.





Заключение: Данная морфологическая картина не противоречит клиническому диагнозу (грыжа диска).


К40.9

В присланном материале определяется грыжевой мешок, представленный волокнистой соединительной тканью с множественными полнокровными сосудами, с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией.

Заключение: Данная морфологическая картина не противоречит клиническому диагнозу (грыжа).


четверг, 26 мая 2022 г.

Атеросклероз артерий конечностей гистология

Мягкие ткани представлены многослойным плоским ороговевающим эпителием с явлением акантоза, который из широкой полосы переходит в тонкую, далее отсутствует за счёт некротического струпа, дермой с нарушенной структурой за счёт диффузной лейкоцитарной инфильтрации и некроза. Гиподерма с лейкоцитарной инфильтрацией. Сосуды с утолщенной стенкой за счёт неравномерного фиброза, гиалиноза и атрофией гладкомышечных волокон. Мелкие сосуды с тромбами в просвете.

Заключение: Атеросклеротическая гангрена нижней конечности.


Артерия с утолщенной стенкой за счет не равномерного фиброза, гиалиноза,  отложения масс холестерина с их кристаллизацией, с  некрозом (атероматозом), с обызвествлением между стенкой артерии и этими массами, атрофией гладкомышечных волокон с разрушением стенки до ее интимы и сужением ее просвета. Эпидермис в поверх-ностных слоях с признаками гиперкератоза, дерма отечная с рассеянной лимфолейкоцитарной инфильтрацией. 

Заключение: Облитерирующий атеросклероз артерий


Эпидермис выстлан многослойным плоским эпителием, в поверхностных слоях с выраженным гиперкератозом, так же определяется изъязвление с некротическими массами проникающие в дерму с диффузно-очаговой лейкоцитарной инфильтрацией. Артерий с утолщенной стенкой за счет не равномерного фиброза, гиалиноза, с обызвествлением между стенкой артерии и этими массами, атрофией гладкомышечных волокон с разрушением стенки до ее интимы и сужением ее просвета.

Заключение: диабетическая гангрена нижней конечности.


Мягкие ткани представлены многослойным плоским ороговевающим эпителием с явлениями акантоза, дермой с потовыми и сальными железами, сосудами и гиподермой. Определяется дефект эпителия, проникающий до дермы, дно которого представлено некротическими массами и диффузной лейкоцитарной инфильтрацией. Дерма и гиподерма на данном участке с массивной лейкоцитарной инфильтрацией, некротическими массами. Фрагменты мышечной ткани с гомогенизацией цитоплазмы.

Заключение: Гангрена пальца.


Микро: Атеросклеротическая бляшка с неравномерным фиброзом, гиалинозом, очаговой лимфоцитарной инфильтрацией.

Заключение: Атеросклеротическая бляшка в стадии липосклероза.

 

Микро: декальцинация: Бляшка с неравномерным фиброзом, гиалинозом. В центральной части бляшки определяется мелкозернистая аморфная масса, среди которой обнаруживаются кристаллы холестерина, обрывки эластических и коллагеновых волокон, капельки жиров, лимфоциты, отмечается отложение солей кальция в фиброзную ткань, атероматозные массы. Также определяется наличие организовавшегося тромба с реканализацией.

Заключение: Атеросклеротическая бляшка в стадии атерокальциноза.

 

Микро: Сосуды с утолщенной стенкой за счёт неравномерного фиброза, гиалиноза и атрофией гладкомышечных волокон. Бляшка с неравномерным фиброзом. В центральной части бляшки определяется мелкозернистая аморфная масса, среди которой обнаруживаются кристаллы холестерина и жирных кислот, обрывки эластических и коллагеновых волокон, капельки нейтральных жиров, выявляются также ксантомные клетки и лимфоциты.

Заключение: Атеросклеротическая бляшка в стадии атероматоза.


Фиброзированные свёртки крови, фрагмент сосуда с атрофией, склерозом и рассеянной лимфоцитарной инфильтрацией в средней оболочке.

Заключение - Пристеночные тромбы


КЛАПАН

При исследовании фрагмента створок клапана  определяется мукоидное набухание с рассеянной инфильтрацией лимфоцитами. 

ОТМОРОЖЕНИЕ

Капилляры сосочков кожи и подсосочковое сосудистое сплетение расширены и заполнены однородной розовой массой; контуры эритроцитов неразличимы. В поверхностном слое кожи  отек, в сетчатом слое промежутки между коллагеиовыми волокнами расширены, соединительная ткань  разрыхленная. Коллагеновые волокна набухшие, с явлениями гомогенизации. Эпидермис некротизирован, имеет вид полосы гомогенного вида.  


Заключение: Данная морфологическая картина не противоречит клиническому диагнозу (отморожение).


Электротравма

Многочисленные пустоты (соты Шридде) и щелевидные разрывы, расположенные параллельно поверхности кожи в роговом слое. Отслаивание эпидермиса от собственно кожи. Гомогенный базофильный и слегка волокнистый вид рогового слоя в области пустот. Многочисленные соты по ходу выводных протоков потовых желез. Вытягивание клеток шиповатого слоя. Клетки базального, шиповатого и зернистого слоёв в форме частокола и метёлочек. Набухание соединительной ткани сосочкового слоя дермы. Гомогенизация всех тканей, кровоизлияния и расширение кровеносных сосудов, некрозы мягких тканей.



понедельник, 23 мая 2022 г.

Холецистит гистология

Микро: определяется слизистая оболочка желчного пузыря со складками, с высоким призматическим эпителием, местами с уплощенными складками и отсутствием эпителиальной выстилки. Пролиферация протоков Люшка. В слизистой, подслизистой и адвентициальной оболочках фиброз и очаговая лимфоцитарная инфильтрация. Со стороны серозной оболочки разрастание соединительной ткани Сосуды полнокровны с эритростазом.

Заключение: Хронический катаральный холецистит.

четверг, 19 мая 2022 г.

Аппендицит гистология

K 35.8

Микро: Слизистая оболочка  полнокровная, набухшая, с эозинофильной инфильтрацией. Определяется гиперплазия лимфоидных фолликулов подслизистого слоя с образованием светлых центров. Мышечная оболочка с отёком, участками фиброза. Серозная оболочка с полнокровными сосудами. Брыжейка полнокровна.

Заключение: Острый простой аппендицит.


Микро: В просвете червеобразного отростка определяются бесструктурные массы, единичные лейкоциты. Слизистая оболочка полнокровная, набухшая. Определяется гиперплазия лимфоидных фолликулов подслизистого слоя с образованием светлых центров. Мышечная оболочка с отёком, участками фиброза. Серозная оболочка с полнокровными сосудами. Брыжейка полнокровна.

Заключение: Острый простой аппендицит.

Микро: В просвете червеобразного отростка определяются бесструктурные массы, единичные лейкоциты. Слизистая оболочка полнокровная, набухшая. Определяется гиперплазия лимфоидных фолликулов подслизистого слоя с образованием светлых центров. Мышечная оболочка с липоматозом, фиброзом. Серозная оболочка отёчная, с лимфоплазматической инфильтрацией и полнокровными сосудами. 

Заключение: Острый простой аппендицит. Серозный периаппендицит.


МИКРО  Слизистая и подслизистая основа с густой лимфоцитарной инфильтрацией с формированием лимфоидных фолликулов и с примесью лейкоцитов. Мышечная оболочка с  очаговыми скоплениями лимфоцитов, лейкоцитов. Серозная оболочка с разрастанием жировой ткани, сосуды полнокровные с явлениями эритростаза. Брыжейка с тонкими прослойками фиброзной ткани.

Заключение: Флегмонозный аппендицит.


Микро: Слизистая оболочка червеобразного отростка с изъязвлениями, очаговыми кровоизлияниями, лейкоцитарной инфильтрацией. Сохранившаяся слизистая представлена призматическим эпителием. Подслизистый слой с диффузной инфильтрацией полиморфноядерными лейкоцитами. Мышечная оболочка с липоматозом, лейкоцитарной инфильтрацией. Серозная оболочка с полнокровными сосудами, лейкоцитарной инфильтрацией. На серозной оболочке определяются наложения из фибрина и лейкоцитов. 

Заключение: Острый флегмонозно-язвенный аппендицит. Гнойно-фибринозный периаппендицит. 


Микро: Просвет червеобразного отростка расширен, в просвете содержатся бесструктурные массы. Определяется циркулярный некроз стенки червеобразного отростка с массивной лейкоцитарной инфильтрацией. На серозной оболочке определяются наложения из фибрина и лейкоцитов. 

Диагноз: Острый гангренозно-перфоративный аппендицит. Гнойно-фибринозный периаппендицит. 

Макро

Острый аппендицит деструктивный: отмечается утолщение отростка, гиперемия его серозного покрова, тестоватая консистенция, но не истончение стенки.

Гнойный аппендицит (эмпиема): просвет иногда значительно расширен и заполнен гноем или жидким калом, смешанным с гноем, а в проксимальном отделе отростка имеется затрудняющее его опорожнение препятствие, чаще всего каловый камень. Отросток становится напряженным, при пальпации баллотирование. 

Гангренозный аппендицит сопровождается массивными кровоизлияниями в стенку и в просвет отростка. Стенка становится дряблой истонченной, он имеет вид темно-красный, зеленовато-красный или черно-красный цвет. Этот вид обусловлен лишь изменением пигмента крови под действием газов кишечника, в основном серосодержащих.

Микро:



Микро определяется червеобразный отросток с соединительнотканной облитерацией просвета, с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. Слизистая оболочка с отеком. Серозная оболочка с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. Сосуды серозной оболочки расширены, полнокровные с эритростазом. 

Заключение: Хронический аппендицит, серозный периаппендицит.



МИКРО Слизистая и подслизистая основа с густой лимфоцитарной инфильтрацией с формированием лимфоидных фолликулов. Мышечная оболочка с  очаговыми скоплениями лимфоцитов. Серозная оболочка с разрастанием жировой ткани, сосуды полнокровные с явлениями эритростаза. Брыжейка с тонкими прослойками фиброзной ткани.

Заключение: хронический       аппендицит.


Простой аппендицит- это очаговая лейкоцитарная инфильтрация глубоких слоев стенки отростка,  небольшие некротические очаги, ограниченные внутренними оболочками, которые соответствуют первичному аффекту Ашофа.

Флегмонозно-язвенный ап-т - инфильтрация может носить диффузный и относительно равномерный характер на фоне более или менее выраженного отека всех слоев отростка +язвы. Если язвы носят уже гранулирующий характер – давний процесс.

Апостематозный аппендицит – наблюдается очаговое нагноение, сопровождеющееся распадом лейкоцитов и расплавлением тканей с образованием абсцессов в стенке или более диффузное с крупными и мелкими участками некрозов и кровоизлияний

Гангренозный ап-т сплошной циркулярный некроз стенки на протяжении нескольких сосудистых сегментов или сего отростка. Некротизированная стенка обычна пропитана кровью.

Периаппендицит- (диффузный или очаговый)распространение воспалительного процес-са за пределы стенки отростка. Наблюдается скопление фибрино-лейкоцитарного экссудата на серозном покрове.

Ап-т хронический с деформацией отростка – выраженный в различной степени склероз подслизистого слоя, переходящий частично и на внутреннюю мышечную оболочку, и на строму слизистой. эти изменения обычно сопровождаются липоматозом соответствую-щих отделов, лимфоцитарной инфильтрацией, атрофией фолликулярного аппарата или размыванием 




вторник, 17 мая 2022 г.

Отзыв о коррекции зрения в Визусе

 В 36 лет решила, что мне надоело носить очки и линзы. Я заработала себе на операцию и не намерена ждать. Взяла отпуск специально, чтоб не брать больничный.


Я делала операцию в Улан-Удэ, в Визусе. Оперировала меня моя однокурсница Светлана. Зрение у меня было минус три. Не такой большой минус, но приносящий дискомфорт.

понедельник, 16 мая 2022 г.

Что подарить мужчине?

Узнай, какие книжные жанры предпочитает мужчина, купи ему книге, подпиши и незаметно подложи (в сумку, ящик стола, под подушку. Эта книга должна сделать его лучше. Навык, который он откроет в себе, будет напоминать ему о тебе.

Обучение.

У шеф повара. Иностранномк языку. Курсу экстримального вождения, серфингу, сноуборду или горным лыжам. Обучение игры на бас, электрогитаре или ударной установке.

Повысь его квалификацию у более крутых специалистов.

Воспоминания.

Билет на концерт любимой группы, на футбольный или хоккейный матч его любимой команды. 

Путешествие в другой город или страну, в которых он никогда не был.

Организуй встречу старых друзей, чтобы для него это было сюрпризом.

Устройство свидание в комнате ярости, где можно крушить всю мебель.

Дайвинг, подводная охота, рыбалка в крутом месте.

Экстрим.

Прыжок с парашютом, полет на аэроплане.

Управление самолетом или вертолетом.

Гонки на квадраоциклах, снегоходах. Именно гонки, а не просто прокатиться.

Регистрация на Гонку Героев, если он подготовлен физически.

Восхождение в горы с инструктором. Сафари на танке.

Ужин на воздушном шаре.


Приятности.

Картина с его изображением.

Расслабляющий массаж в тай спа.

Спортивный массаж у профессионала.

Сертификат на посещение какой-то офигенной бани.

Дизайнерский почерк. То есть обложку на документы, портмоне, сумку, что угодно заказать дизайн у дизайнера. Чтобы только у него такая вещь была.

Миниатюра его машины, мотоцикла в оригинале, с оригинальными номерами. Или миниатюра его члена. Прикольный брелок будет.

Прогулка на лошадях. Стрельба из боевого оружия.

Стрельба из лука, арбалета.

Мастер класс у кузнеца, чтобы сам сделал себе нож.

регистрация на забег, на заплыв, на веломарафон (только заранее, чтобы готовился).

Идеи нагло украдены у Егора Горда

пятница, 13 мая 2022 г.

Торты на заказ для детей в Новосибирске и Омске

 

Детские торты на заказ

Ни один праздничный стол не может обойтись без вкусного, ароматного, легкого и красивого десерта! Именно такой десерт Вам предлагает https://master-chocolate.ru/! Торты и пирожные это по-настоящему вкусные и нежные кондитерские изделия, которые не оставят равнодушными ни одного сладкоежку! Оформленные профессиональными кондитерами-декораторами изделия поразят не только детей, но и взрослых!


Вы не останетесь равнодушными и, один раз попробовав такие сладкие произведения кондитерского искусства, Вы станете постоянными клиентами! Стоимость детских тортов складывается из нескольких составляющих, а именно - веса, состава торта, вида прослоек и оформления, количества и вида украшений! Точную стоимость торта можно рассчитать совместно с онлайн-менеджером! 

Учитываются все пожелания заказчика, раскрываются профессиональные секреты и оказывается помощь с выбором! При оформлении торта кремом стоимость торта будет зависеть от вида прослойки! На стоимость торта, оформленного кремом, может незначительно влиять и стоимость некоторых вкусовых добавок.


Вкусовые добавки, предлагаемые для обязательного выбора при заказе торта: Фруктовые: клубника, вишня, абрикос, ананас, апельсин, киви, лесная ягода, черная смородина! Вкусовые добавки могут содержать ягоды и фрукты! Их количество в Вашем торте зависит от Ваших пожеланий! Элитный вкус: клубничный мусс, вишневый мусс, шоколадный мусс, карамельный вкус! А также: карамель, крем-брюле, шоколад, капуччино, тирамису, чизкейк, творожный вкус! Вес торта, изготавливаемого на заказ, от 2 кг. Простой расчет поможет Вам определить вес Вашего торта - 150-200 грамм торта на каждого гостя! Торты на заказ, оформленные кремом, в зависимости от ярусности, имеют минимальный вес:
Одноярусный от 2 кг
Двухъярусный от 4 кг
Трехъярусный от 5 кг
Четырехъярусный от 7 кг
Пятиярусный от 10 кг

При декорировании праздничного торта мастикой или марципаном вес торта при равных размерах с тортом оформленным кремом увеличивается примерно в 2 раза! Подставки для тортов, применяемые при изготовлении многоярусных тортов, предоставляются под залог и подлежат возврату! Сахарные цветы, фигурки на торт, игрушки, сахарные бусины, съедобные фото и другие элементы декора оплачиваются дополнительно! Фирма осуществляет доставку по  области! Доставка тортов точно в срок по указанному адресу!


Приятного аппетита.

пятница, 6 мая 2022 г.

Проблемы со зрением во время беременности

В течение девяти месяцев беременности женщины часто страдают нарушениями зрения, которые обычно проходят в короткие сроки. Недавние медицинские исследования фактически подтвердили, что это проходящие симптомы, которые, однако, не следует недооценивать.

Основная причина проблем со зрением во время беременности состоит в том, что организму приходится сталкиваться со значительными гормональными изменениями, которые влияют на восприятие зрительных стимулов.

1. Симптомы ухудшения зрения при беременности
Ниже представлен обзор основных симптомов ухудшения зрения при беременности:
– обострение миопии,
– затуманенное зрение,
– сухой глаз,
– пятна и искры перед глазами,
– опухшие веки,
– раздражающие контактные линзы.


Обострение миопии во время беременности не должно беспокоить, поскольку это абсолютно проходящее явление. Мало того, необходимо учитывать, что часто эта проблема больше связана с естественной дегенерацией, вызванной возрастом, а не с конкретным периодом жизни женщины.


Затуманенное зрение может быть связано с гормональным дисбалансом или дефицитом железа. Во втором случае желательно проконсультироваться с врачом, который назначит анализы крови для применения терапии на основе пищевых добавок.


Гормональные изменения вызывают уменьшение слезной пленки и, как следствие, сухость глаз. В этих случаях полезно использовать глазные капли на основе экстрактов ромашки и других успокаивающих растений и гиалуроновой кислоты. Всегда проверяйте, подходят ли медицинские препараты, которыми собираетесь воспользоваться, для беременных.


Внезапные перепады давления и дефицит железа могут вызвать чрезмерную нагрузку на сетчатку, вызывая пятна и искры перед глазами. Если эпизоды бывают очень частыми и сопровождаются общим повышением артериального давления (особенно минимальных значений), стоит незамедлительно обратиться к специалисту, так как это может быть одним из сигналов преэклампсии, потенциально опасном осложнении, которое обычно появляется ближе к концу беременности и вызывает головные боли, помутнение зрения или вспышки света, тошноту, рвоту, тремор рук и боль под ребрами. В таком случае вам поможет Проверка зрения.


Если у беременной опухшие веки, стоит обратиться к врачу, т.к. они могут сигнализировать об обострении системных заболеваний. При наличии других форм отека (например, на руках) также нужно обратиться к врачу.


Уменьшение слезной пленки во время беременности может вызвать дискомфорт у тех, кто носит контактные линзы. Эксперты рекомендуют использовать очки как минимум до родов.

2. Советы при проблемах со зрением во время беременности
Даже при отсутствии специфических симптомов хорошо бы в начале беременности организовать проверку зрения, чтобы иметь более точное представление о ситуации. Кроме того, можно следовать нескольким простым советам, чтобы хотя бы частично защитить свои глаза.
Первый совет таков – перейдите на здоровую и сбалансированную диету, богатую продуктами, содержащие лютеин (тип каротиноидов антиоксидантный союзник глаз и кожи). Среди этих продуктов шпинат, брокколи, базилик, редис, листья репы, брюссельская капуста, горох, свекла, кабачки, морковь, помидоры, абрикосы, киви и яйца.


Принадлежащий к семейству ксантофиллов, лютеин на самом деле обладает способностью противодействовать клеточному старению и защищать белки глаз от вредного излучения и ультрафиолетовых лучей.


Используйте специальные увлажняющие глазные капли, которые помогают противодействовать сухости глаз, на основе дистиллированной воды ромашки с успокаивающим действием и гиалуроновой кислоты, способной смазывать поверхность глаза, предотвращая раздражение и покраснение.


При необходимости, как минимум в течение девяти месяцев беременности, используйте очки вместо контактных линз. Таким образом, риск проблем со зрением во время беременности уменьшится.


Не экономьте на солнцезащитных очках. Каждый раз, подвергаясь воздействию интенсивного света, надевайте солнцезащитные очки, которые необходимо выбирать в зависимости от наличия или отсутствия визуальных дефектов и цвета радужной оболочки. Другой параметр, который следует учитывать, – это степень затемнения линзы очков, которая может варьироваться от 0 до 4 (чем выше категория, тем больше фильтрующая способность линзы).


При отсутствии специфических симптомов проведите не менее трех визитов к офтальмологу: в начале беременности, через несколько недель после родов и в конце кормления грудью.

 Контрольный осмотр всегда полезен, особенно если его не делали долгое время, и уже есть дефекты зрения. Кроме того, специалист сможет порекомендовать подходящие линзы и сможет оценить состояние здоровья глаза, в частности сетчатки. Визит является обязательным в случае диабета (как гестационного, так и до беременности) и в случае, если мать заразилась токсоплазмозом в течение девяти месяцев, потому что эти заболевания могут вызвать серьезные проблемы с сетчаткой.

a1z36xkus0v0w4h5.php