среда, 28 сентября 2022 г.

Геморроидальный узел гистология

 

определяется узел  покрытый неравномерно атрофичным многослойным плоским эпителием и слизистой оболочкой толстой кишки, под которыми среди рыхлой соединительной ткани имеются конгломераты кавернозных телец и вен с утолщенными склерозированными сосудами, заполненные свертками крови.

Заключение: Геморроидальный узел.

среда, 14 сентября 2022 г.

Статистическое исследование молодёжи. Взгляд в будущее

 Доклад от Некрасова Михаила Германовича на всероссийском форуме "Стратегический резерв 2021" в Казани.

Дайте сами определение выражению "трёхсторонняя комиссия" Подберите синоним.

Собрание на троих. Тройничок. Три ветви власти. Форсайт-сессия. Власть, профсоюз, работодатель. Коннект между тремя сторонами. Решалы. Социальный диалог - это не для молодёжи.

Мобильная профсоюзная фотография

Если вы делаете профсоюзный фоторепортаж, то фотография должна отвечать на вопросы: Что? Где? Когда?

Что может быть на фотографии?

вторник, 13 сентября 2022 г.

Окружной этап стратегического резерва 2022 в Иркутске

Окружной этап стратегического резерва 2022 для сибирского федерального округа.

 


понедельник, 5 сентября 2022 г.

Гранулёма инородных тел, гистология

В присланном материале определяется грыжевой мешок, представленный волокнистой соединительной тканью с множественными полнокровными сосудами, с очаговой лимофоцитарной инфильтрацией. 


Также определяется шовный материал с соединительно-тканной капсулой, окружённой лимфоцитами и плазматическими клетками:





А также многоядерными клетками типа инородных тел:





Заключение: Гранулёма инородных тел.

воскресенье, 4 сентября 2022 г.

Подошвенная бородавка гистология

 Присланный материал представлен кератиновыми массами.

Желудок гистология

Край резекции представлен зрелым многослойным плоским эпителием с сохранным строением, под которым определяется разрастание опухолевой ткани, нижеуказанного строения.

В  стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез,  покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием, с множественными патологическими митозами в ядрах. Опухоль с инфильтрирующим ростом,  прорастает вплоть в жировую ткань, в стенку пищевода. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В просвете сосудов имеются  раковые эмболы.  В малом сальнике  определяются лимфоузлы с разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения. В сохранных структурах лимфоузлов определяется выраженный отек, с  липоматозом, лимфоидные фолликулы с светлыми центрами.  Окраска муцикармином отрицательный.

При исследовании большого сальника лимфоузлы не определяются.

При исследовании пищевода определяется зрелый многослойный плоский эпителий с сохранным строением.

Заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, с опухолевым ростом в крае резекции, с прорастанием в пищевод, с раковыми эмболами в просвете сосудов,  с метастазами в лимфоузлы малого сальника.

 

среда, 31 августа 2022 г.

Синдром Штурге-вебера

Клинический случай.


Женщина, 62 лет, страдает энцефалотригеминиальным ангиоматозом справа (глаукома, эписиндром, родимое пятно).

 

вторник, 23 августа 2022 г.

Аденосквамозный рак легкого

Определяется опухоль, состоящая из крупных полигональных клеток с большими ядрами округлой формы. 





Клетки и ядра полиморфны. Много митозов. 


Клетки образуют тяжи разной толщины и ячейки с характерной слоистостью (стратификация) и наличием межклеточных мостиков. 



В некоторых клетках определяется кератин. Кератиновые жемчужины. Раковые эмболы в сосудах. Большое количество некрозов. 


В других срезах в лёгком опухоль из железистых образований, выстланных призматическими или кубическими клетками. Ядра в призматических клетках вытянутые, расположены базально. 


В некоторых железах отмечаются сосочковые структуры. 


Клекти продуцируют слизь.







Заключение: аденосквамозный рак (железисто-плоскоклеточный)

понедельник, 22 августа 2022 г.

Дыхательная система гистология

Опухоль представлена разрастаниями   плоскоклеточного рака из крупных полиморфных и гиперхромных клеток, с атипичными митозами в крупных ядрах, очагами розоватого кератина, раковыми жемчужинами  и хорошо выраженной стромой. Клетки образуют тяжи и ячейки разной толщины, местами с сохраненной стратификацией клеток в слоях. Между данными тяжами массивные очаги некрозов. Опухоль с инфильтрирующим ростом.   В сосудах имеются раковые эмболы.   В  лимфатических узлах определяется  массивное отложение черного угольного пигмента, липоматоз, отек, опухолевых клеток не определяется.  Плевра утолщена, с разрастанием фиброзной и жировой ткани.

В отдельно присланном во флаконе определяется лимфоузел  с прослойками фиброзной ткани, с отложением угольного пигмента, лимфоидные фолликулы с светлыми центрами.

Заключение: Высокодифференцированный плоскоклеточный рак с инфильтрирующим ростом, с раковыми эмболами в просвете сосудов. Антракоз лимфоузлов. Реактивная фолликулярная гиперплазия лимфоузлов

 

Грыжа гистология

В присланном материале определяется грыжевой мешок, представленный волокнистой соединительной тканью с множественными полнокровными сосудами, с очаговой лим-фоцитарной инфильтрацией.

Заключение: Данная морфологическая картина не противоречит клиническому диагнозу.

 

В присланном материале определяется грыжевой мешок, представленный волокнистой соединительной тканью с множественными полнокровными сосудами, с очаговой лим-фоцитарной инфильтрацией, с разрастанием жировой ткани.

Заключение: Данная морфологическая картина не противоречит клиническому диагнозу.

 

В присланном материале определяется грыжевой мешок, представленный волокнистой соединительной тканью с множественными полнокровными сосудами, с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией, с разрастанием жировой ткани.

Заключение: Данная морфологическая картина не противоречит клиническому диагнозу.

 

Определяется грыжевой мешок, представленный  брюшиной с мезотелием, с разрастанием жировой ткани с очаговой инфильтрацией лимфоцитами. Также в присланном материале определяется опухоль, представленная   разрастаниями зрелых унилокулярных липоцитов с оптически пустой цитоплазмой и прослойками фиброзной тканей с расширенными полнокровными сосудами.

Заключение: Грыжевой мешок. Липома

 

ЖКТ гистология

Микро определяются фрагменты слизистой оболочки желудка с низкими и высокими валиками, покрытыми высоким светлым цилиндрическим эпителием с наложениями слизи между отдельными валиками и поверхностной эрозией, с неполной кишечной метаплазией, разрастанием соединительной ткани между железами, с умеренной лимфоэозинофильной инфильтрацией. При окраска на Нр колонии хеликобактер не определяются. Также определяется фрагмент полипа, представленный железами, выстланными очень высоким светлым цилиндрическим эпителием с базально расположенными небольшими ядрами,  с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией.

Заключение: Хронический атрофический эрозивный гастрит, с неполной кишечной метаплазией, умеренным воспалительным компонентом, фрагмент гиперплазиогенного полипа.

 

среда, 17 августа 2022 г.

Зубчатая аденома low grade

 И снова аппендикс.

Чем сразу привлёк моё внимание? Принадлежит мужчине 57 лет, прооперированному с подозрением на острый аппендицит. 


Такой возраст всегда должен настораживать в плане опухоли.


Хотя мы с вами знаем, что аппендицит может возникнуть в любом возрасте. Но всё же...


На стеклах представлен классический случай традиционной зубчатой аденомы.









Можно увидеть сходство с аденоматозным полипом или зубчатым поражением на широком основании.


Однако здесь именно аденома. Это доброкачественная опухоль. А вот прилагательное "зубчатая" должна насторожить клинициста в том плане, что до рака всего один шаг. 


Вот от полипа шагов десять. Здесь особой настороженности не будет. А за "зубчатыми" формами стоит приглядеть. 


Стрелочками выделила L и Т формы желез. Тоже характерный признак.



 Почему зубчатая? Потому что напоминает зубы морского котика.



 Хотя уху приятнее слышать "звездчатая".


Микро: в слизистой оболочке аппендикса зубчатость цитоплазматического типа со звёздчатым просветом крипт. Т- и L-образные формы желез. Расширение базальных отделов крипт вдоль мышечной пластинки слизистой оболочки. Дисплазия отсутствует. Обилие бокаловидных клеток. 

Диагноз: Зубчатая аденома low grade (МКБ 8213/0).

понедельник, 15 августа 2022 г.

Плоскоклеточный рак лёгкого с раковыми жемчужинами

 Классический плоскоклеточный рак лёгкого:





Классический вид "раковой жемчужины" (отложений кератина) и межклеточные мостики являются диагностическими критериями плоскоклеточного рака.







Эпулис

 В мягких тканях определяется строение из гигантских многоядерных и сравнительно мелких одноядерных клеток, между которыми видны скопления эритроцитов и гемосидерина. Строма из коллагеновых волокон.

Эпулис (эпулид, наддесневик, десневик) - опухолеподобный процесс в области челюстной системы. 


При окраске на ВанГизон определяется соединительная ткань.







Бывает гигантоклеточный эпулис (классический, остеокластома, периферическая гигантоклеточная опухоль). Чаще растёт на щёчной поверхности десны. Может принимать форму песочных часов. 


Часто поверхность его бывает изъязвлена. 


Фиброзный эпулис - переплетающиеся пучки волокнистой соединительной ткани, среди которых расположен инфильтрат из лимфоидных и плазматических клеток.


Сосудистый эпулис - среди многочисленных тонкостенных сосудов виден лимфоплазмоцитарный инфильтрат.

воскресенье, 14 августа 2022 г.

Энтеробиоз аппендикса

 Посмотрите какая красота мне попалась сегодня! 


Молодой мужчина прооперирован с подозрением на острый катаральный аппендицит.


А микроскопически мы видим что? 

Правильно! Острицы в поперечном срезе. 


Именно на этом снимке видна не только кишечная трубка, но и прочие внутренности.



Так что основным заболеванием здесь пойдет энтеробиоз. А острый простой аппендицит вторичен из-за наличия паразитов в просвете отростка, которые вызывали воспаление.


Мойте руки перед едой, товарищи! И не расчёсывайте зад.


И ещё один случай. Ребёнок 10 лет. Отлично видны не только яйца внутри паразиты, но даже шипики:








среда, 10 августа 2022 г.

Головной мозг гистология

При исследовании определяется разрастание опухолевой ткани из мелких клеток с гиперхромными ядрами округлой, овальной и вытянутой формы. Клетки формируют солидные скопления, также определяются клетки вытянутой формы формирующие пучковые структуры. Строма опухоли с прослойками фиброзной ткани.

Заключение: Продолженный рост медуллобластомы 

 

среда, 3 августа 2022 г.

Сталкинг

 Я - Сталкер.


И нет, речь сейчас не идёт о любителях шляться по заброшкам.


Что нам говорит Википедия?

" Сталкинг (преследование) — нежелательное навязчивое внимание к одному человеку со стороны другого человека. Сталкинг является формой домогательства и запугивания; как правило, выражается в преследовании жертвы, слежении за ней.


Типичное поведение сталкеров включает постоянные телефонные звонки и сообщения по телефону, посылку нежелательных подарков, выслеживание и шпионаж, нежелательную электронную почту и другие виды выслеживания по Интернету, а также угрозы или запугивающие действия."


Мои методы сталкинга. 


Найти человека в социальной сети. Добавиться в друзья. С помощью скрипта отслеживать все комментарии, оставляемые пользователем. Мониторить всё посты, обсасывая каждое слово. Добавить в друзья всех, с кем общается жертва.


"Случайно" по нескольку раз в неделю оказаться рядом с жертвой. Посещать все мероприятия, куда ходит жертва.


Периодически дарить подарки, напоминающие жертве обо мне. 


Как типичный Сталкер, буду утверждать, что мои действия продиктованы влечением, любовью или ревностью, но на самом деле  подлинной мотивацией является стремление установить контроль над жертвой.


Если игра в "доброго полицейского" не приносит результата, начинаю играть в "злого". Узнаю адрес жертвы, где он учится или работает, какое хобби, знак зодиака, кто его родители и даже домашние животные.


Тогда уже в ход идёт сценарий запугивания. От словесного к физическому. А вся правда жизни сводится к тому, что доказать сталкинг практически невозможно.


Узнали себя или кого-то из знакомых?


Мне интересно, вот когда девушка следит за парнем, вычисляет по лайкам и прочая романтическая чушь - это тоже сталкинг? 


Я сама сталкивалась со сталкингом и харрасментом. Последний отличается от сталкинга лишь тем, что между людьми есть иерархия подчинения: работодатель-работник, учитель-ученик, отчим-падчерица.


И в отличии от женщин, оба способа чаще всего используют мужчины.

четверг, 28 июля 2022 г.

Воздушные шары для юбилея

 

Украшаем юбилеи воздушными шарами

В наше время практически все праздники принято проводить в ресторанах или кафе. В особенности – юбилеи и дни рождения. Стоит согласиться, что проводить юбилеи на собственной жилой площади не всегда можно посчитать правильным решением – гостям окажется тесно, нужно будет готовить самим и также все убирать собственными силами. Лучше проводить праздник в кафе, и здесь для поднятия настроения пригодятся воздушные инсталляции из воздушных шаров.

Какие шары считаются лучшим выбором для юбилеев?

На этот случай разумно выбирать воздушные инсталляции в виде цифр виновника торжества. Если обратиться за помощью в специальную компанию, то можно заказать любые цифры и любых цветов, которые только будут подчеркивать торжественность всего праздника! Отдельно к цифрам рекомендуется заказывать композиции, фонтаны или своеобразные букеты из шаров, способные красиво дополнять все цифры. Для фотосессии с виновником торжества различные воздушные композиции окажутся лучшим решением – фото получатся красивыми, необычными и просто интересными.

Безопасность

Покупать воздушные шары с улицы не всегда считается лучшим решением – внутри может оказаться не гелий, а метан. А последний может вспыхнуть от любой искры! Не секрет, то гости на банкете курят прямо за столами и заказывать воздушные шары, заполненные метаном, крайне не рекомендуется. Лучше заказать их в специальной фирме, которая закачает внутрь гелий, который не считается огнеопасным.

Фотозоны

Порой гости хотят сфотографироваться с виновником торжества в красивом и необычном месте. В этом случае настоятельно рекомендуется установить в одном месте зала специальную фотозону, на заднем плане которой можно установить каскад водопадов или стену, целиком и полностью сделанную из воздушных шаров. Спереди можно подвесить одиночные шары, на концах которых дизайнеры подвешивают специальные грузики – они позволяют красиво планировать шарам долгое время и не спускаться вниз. Летучесть таких шаров остается на высоком уровне – несколько дней, поскольку дизайнеры предварительно закачивают внутрь шаров специальный резиновый состав в виде Hi Float, способный закрывать микропоры резины шаров и последние не спускают наполнитель в виде гелия.

В любом случае настоятельно рекомендуется обращаться в специальную дизайнерскую фирму доставка шаров москва, которая предложит клиентам различные воздушные инсталляции, надует их, развесит, а после завершения праздника – все аккуратно уберет.

воскресенье, 10 июля 2022 г.

Многоядерные клетки Пирогова-Лангханса

Диссеминированный туберкулёз лёгких с и очагами отсева в единственную почку, печень, селезёнку.

Особенно красиво многоядерные клетки расположились в единственной почке женщины:





И печени:


Многоядерные клетки характерны для туберкулёза и других инфекционных заболеваний. При туберкулёза образуются клетки больших размеров, из ещё называют гигантским, с ядрами, расположенными по периферии. В этом отличие от гигантских клеток инородных тел или хронического воспаления, у которых ядра располагаются центральной или по всей клетке.

В клетках может содержаться до 100 ядер.

Сообщения по теме:

четверг, 7 июля 2022 г.

Как весело отметить день рождения ребенка на даче?

Многие родители устраивают замечательные детские торжества для своих сокровищ, арендуя кафе или рестораны с детским меню, приглашают аниматоров из БананаШоу и все такое в праздниках «по высшему разряду».

 

Такая организация детского праздника становится очень популярной в нашей стране, ребятня рада, родители довольны.


Весело отметить день рождения ребенка можно даже на даче. Это уникальное событие. Мало кто решается устроить празднование вне дома.

 

Однако, детский день рождения является уникальным праздником еще и потому, что организовать его можно вместе с «виновником» торжества, в этом случае малышня будет рада не меньше, а у родителей появиться возможность больше времени провести со своим чадом, научить его тому, как можно творить, передать свои навыки и даже повспоминать свое детство.

 

Организованный совместно праздник на даче запомниться надолго, более того, может стать хорошей семейной традицией. Дети, особенно малыши, с удовольствием проводят время на даче, копаясь в песке, плескаясь в бочке или надувном бассейне, поедая созревшие ягоды или овощи. Свежий воздух бодрит не только именинника и его гостей, но также родителей и приглашённых взрослых.

 

Повзрослевший ребенок, наверняка, будет вспоминать, как он вместе с мамой и папой, а возможно еще и целой кучей своих друзей, украшали дачный участок, комнаты, рисовали плакаты и «стенгазеты», развешивали гирлянды, как помогали печь праздничный торт, и задувал на нем 3, 4, 5... 10 и так далее свечек.

 

Обязательно стоит посчитать количество приглашенных гостей, ради того, чтобы закупить разноцветную одноразовую пластиковую посуду, которая может стать особым украшением праздничного застолья маленьких непосед на торжетсве, устроенном на свежем дачном воздухе. Такая посуда, даже если нечаянно упадет, то не поранит никого, и не разобьется.

 

Количество гостей важно и для составления меню, поскольку в нем должен быть не только праздничный торт достаточного размера по количеству гостей, и лимонад, но еще и много-много всяких-разных вкусняшек.

 

Следующим шагом должен стать сценарий праздника, в котором помимо хоровода «каравай-каравай», должны присутствовать конкурсы, викторины и подвижные игры. Очень удачным ходом станет приглашение аниматоров, тогда родителям не придётся "парится" над придумыванием сценария торжества, заморачиваться с проведением детских игр и так далее.

 

После того, как гости разойдутся, вместе с именинником можно отправиться на кухню мыть посуду и прибираться в комнате. Поставить чайник, заварить ягодного чая и просто поболтать!

Зачем нужно страхование от несчастного случая

Кому и зачем необходимо оформлять страховку от несчастного случая?

Каждому человеку угрожают определенные риски, несмотря на его образ жизни и профессию. Однако есть люди, профессиональная или иная деятельность которых делает их более подверженными рискам, связанным с несчастными случаями. Это могут быть люди с опасной профессией, например, полицейские, пожарные, врачи скорой помощи и пр. В данном случае лучшим решением станет страхование работников от несчастных случаев Также, несчастные случаи часто происходят с путешественниками и любителями экстремальных занятий.


Если образ жизни человека взаимосвязан с большим количеством рисков, заключить договор о страховании просто необходимо. Конечно, наличие страхового полиса не предотвратит возникновение несчастных случаев, но может устранить или уменьшить затраты, связанные с их последствиями. Страховая компания выплачивает компенсацию в случае временной потери трудоспособности по причине реализации страхового случая, а также покрывает расходы на лечение и восстановительный период.


Особенности страхования от несчастного случая

Застраховать можно одного человека или группу. В зависимости от количества застрахованных лиц, выделяют индивидуальное и групповое страхование. Страхователь и застрахованное лицо не всегда совпадают. Застраховать можно не только себя, но и члена семьи или другого человека. Что касается группового страхования, чаще всего его используют для страхования рабочих коллективов.


В России групповой вариант страхования чаще всего реализуется только в крупных фирмах, однако, на западе корпоративная страховка пользуется популярностью. Страховая компания выплачивает компенсацию сотрудникам, которые временно потеряли трудоспособность, получили травму или инвалидность на работе.


Страховой договор может включать немалый перечень рисков. Компания выплачивает страхователю компенсацию за травмы, ранения, получение инвалидности и необходимость хирургического вмешательства, возникшие в результате экстренных происшествий и несчастных случаев. В страховом договоре могут быть прописаны расходы, связанные с лечением внезапно обнаруженного тяжелого заболевания, например, рака. Также, предусматривается компенсация родственникам в случае смерти страхователя.


Страховая компания не покрывает ущерб, возникший в результате умышленного нанесения вреда собственному здоровью, по причине алкогольного или наркотического опьянения, а также реализации незаконной деятельности. Также, не компенсируются расходы на лечение заболеваний, наличие которых было утаено во время заключения договора.

понедельник, 4 июля 2022 г.

Полип желчного пузыря гистология

 Микро со стороны слизистой оболочки желчного пузыря определяется образование, в строме которых имеются многочисленные макрофаги с пенистой цитоплазмой (ксантомные клетки), местами слизистая лишена эпителиальной выстилки. Пролиферация ходов Люшка. Разрастание соединительной ткани в мышечной оболочке с очаговой круглоклеточно-лимфоцитарной инфильтрацией. Серозная оболочка с полнокровными сосудами.



 



Заключение: Холестериновый полип желчного пузыря

 Код по МКБ - D37.6

Микро при исследовании желчного пузыря определяется полип с железистыми разрастаниями с светлым цилиндрическим эпителием, местами определяются очаги неполной кишечной метаплазии. Слизистая оболочка желчного пузыря  лишена эпителиальной выстилки, с прослойками фиброзной ткани в мышечной оболочке. Серозная оболочка с разрастанием жировой ткани.  Определяется рассеянная лимфоцитарная инфильтрация слизистой и мышечного слоя.

Заключение: Аденоматозный полип. Хронический холецистит.

 

Микро слизистая оболочка желчного пузыря местами лишена эпителиальной выстилки, с разрастаниями железистых трубочек, выстланных цилиндрическим эпителием. Имеются ходы Люшка. Мышечная оболочка неравномерно утолщена, с очагами лимфоидной инфильтрации и формированием лимфоидных фолликулов.  Серозная оболочка с разрастанием жировой ткани с очагами кровоизлияния, с наложениями фибрина, с рассеянной лимфоцитарной инфильтрацией.

Заключение – Аденома железистого строения на фоне хронического холецистита с фибринозным перихолециститом.

a1z36xkus0v0w4h5.php