вторник, 12 ноября 2024 г.

Подозрение на остеобластокластому. Неосифицирующая фиброма.

На прижизненное патолого-анатомическое исследование в 2024 году прислан операционно-биопсийный материал ребёнка (девочка, 12 лет) нижней трети большеберцовой кости, а именно содержимое костно-мозгового канала и образования.

Со слов мамы в июне 2022 году получена травма в результате падения с бордюра. Было выявлено объёмное образование и патологический перелом левой голени. В декабре 2022 года находилась на лечении в отделении онкологии, выполнена трепанобиопсия, гистологическое заключение - неосифицирующая фиброма. В феврале 2023 года выполнена внутриочаговая резекция патологического очага нижней трети левой большеберцовой кости, пластика костнозамещающим трансплантатом. В конце лета 2024 года появились жалобы на боли в области левой голени после длительной хотьбы. 


Микро: Материал просмотрен после подрезки и декальцинации. Прислан очень мелкий фрагмент, представленный гемолизированной кровью, костными балками и основная масса представлена мягкой тканью с обилием гигантских многоядерных клеток и лимфогистиоцитарной инфильтрацией. 





Заключение: Подозрение на остеобластокластому.

Комментарии:  С учётом предыдущих данных за неоссифицирующую фиброму и наличие гигантских многоядерных клеток в данном материале необходимо сопоставить все данные, а также рекомендована консультация в центральных клиниках для исключения ЗНО.

Шифр по МКБ-10: D48.0

PS: Опухоль кости у ребёнка может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Лучше перестраховаться.

a1z36xkus0v0w4h5.php