Во всех медицинских организациях, осуществляющих плановые трансфузии крови и её компонентов, должна быть создана и функционировать трансфузиологическая комиссия. Приказ о её формировании издаётся руководителем медицинской организации или уполномоченным им должностным лицом. В приказе указываются постоянные члены комиссии, а также специалисты, привлекаемые к её работе при необходимости.
В состав трансфузиологической комиссии в обязательном порядке входят заведующий трансфузиологическим подразделением (при его наличии) и руководители клинических отделений, в которых выполняются переливания крови. Кроме того, в комиссию включаются специалисты в области трансфузиологии, гематологии, иммунологии и лабораторной диагностики, имеющие опыт работы с донорской кровью и её компонентами.
Руководитель медицинской организации осуществляет общий контроль за деятельностью трансфузиологической комиссии, включая организацию заседаний и ведение протоколов.
Трансфузиологическая комиссия осуществляет постоянный контроль за:
- квалификацией медицинских работников, непосредственно участвующих в проведении трансфузий крови и её компонентов;
- организацией обучения, семинаров, тренингов и аттестационных мероприятий, направленных на поддержание профессионального уровня персонала;
- анализом всех случаев трансфузионных реакций и осложнений с обязательным установлением причин их возникновения;
- обеспеченностью медицинской организации компонентами донорской крови и соблюдением условий их хранения.
Кроме того, комиссия участвует в совершенствовании методов проведения трансфузий, внедрении новых технологий и повышении качества иммуногематологической диагностики.
В процессе выполнения переливаний медицинский персонал обязан строго соблюдать следующие правила:
- не допускается переливание донорской крови или её компонентов из одного контейнера более чем одному реципиенту;
- запрещается использование для трансфузии крови или её компонентов при отсутствии подтверждённой инфекционной безопасности (отрицательные результаты обязательных исследований на маркеры инфекционных заболеваний);
- перед плановым переливанием обязательно проводится повторное определение группы крови https://sangvitest.ru/opredelenie-gruppy-krovi/ донора и реципиента по системам AB0 и Резус.
Плановые и экстренные трансфузии выполняются только с использованием одноразовых стерильных систем для переливания. После завершения процедуры система подлежит немедленной утилизации.
При переливании компонентов крови, не подвергшихся лейкофильтрации на этапе заготовки, применяются системы с микроагрегатными фильтрами. Использование таких систем также рекомендуется у реципиентов с отягощённым трансфузиологическим анамнезом (ослабленный иммунитет, ранее перенесённые трансфузионные реакции и другие факторы риска).
