пятница, 6 января 2012 г.

Как выглядят яйца глистов в кале?

В предыдущих сообщениях на тему наличия паразитов у детей я указала на симптомы и диагностику гельминтозов. Но в последнее время ко мне в блог заходят много пользователей по схожим запросам: «Как выглядят яйца острицы (аскариды, глистов, паразитов, гельминтов) в кале?».

Ответ простой: «Да, никак! Человеческий глаз не сможет их рассмотреть!» Чтобы не быть голословной, специально со своего микроскопа сделала фотографии яиц паразитов. Может показаться, что фото размыты, но поверьте мне – качество можно сказать идеальное. Это я ещё долго настраивала резкость, чтобы получить такие снимки. В микроскопе их видно ещё хуже. Итак:  
Здесь их несколько десятков. Кто сколько насчитал?
Предлагаю вашему внимания яйца широкого лентеца в кале. Увеличено в 10 раз (а теперь представьте их в 10 раз меньше - заметите? Так мы их и находим - врачи клинико-диагностической лаборатории. Здесь они представлены, если вы сдаёте кал по като (то есть именно на выявление яиц паразитов). Дальше:

Тот же широкий лентец. Почему именно он? Его яйца считаются одними из самых крупных. Остриц и аскарид тем более не видно. Это нативный препарат. Увеличение тоже в 10 раз. Теперь посмотрим их при увеличении в 40 раз. Тадам!

Вот такими полупрозрачными лаборант пытается их отыскать. В конце рабочего дня кажется, что глаза сломались! Но это ещё не всё! Ещё один очень красивый снимок.
Тоже яца возбудителя дифиллоботриоза (широкого лентеца). Даже скрюченного паразита будто видно. Вернёмся с чего начинали. Яйца глистов вы в кале не увидите. Это сможет сделать только врач-лаборант КДЛ. А вот членники увидеть можно. Но это уже другой разговор.

Сообщения по теме:
Лямблиоз

56 комментариев:

  1. jaroslavna спасибо за информацию, это действительно очень интересно. Была бы признательная если в вашем блоге были еще статьи посвященные таким вопросам, например, мне очень интересно было бы почитать про лямблии.

    ОтветитьУдалить
  2. Хорошо. У меня уже есть несколько набросков на эти темы. Хотелось бы с фотографиями конечно из личного архива. Как появятся - обязательно опубликую!

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Лямблиоз здесь http://nashydety.ru/2012/02/blog-post_14.html

      Удалить
  3. Очень познавательная статья! Думаю, многие задаются этим вопросом!

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Не хочу хвастаться или опускать других лаборантов, но к сожалению за время учёбы из 9 интернов по клинико-диагностической лаборатории яйца гельмитов находились в основном мной. Их реально очень трудно разглядеть. Порой даже настроишь микроскоп - покажешь интернам, а они их просто не видят. Поэтому диагностика очень затруднена и сильно зависит от квалификации и внимательности врача-лаборанта. Порой отрицателный ответ вовсе не означает, что у вас нет паразитов.

      Удалить
  4. Анонимный9 июня 2013 г., 1:52

    На сколько мне известно , при чем здесь врачь . Все делают лаборанты , на много болееквалифицированные, чем врачи, которые присваивают себе все лавры.

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. На сколько я (врач-лаборант) могу вам сказать, анализ делает тот, кто его делает - в зависимости от штата, опыта работы и прочего. И со сто процентной гарантией говорю, что у нас в Республиканской больнице этим занимаются именно врачи. Хотя лаборанты конечно тоже могут...

      Удалить
  5. Здравствуйте, на интересную статью я набрел. А почему вы выложили фотографии только цепня? Хотелось бы посмотреть и на других глистов, токсокар, аскарид.
    Лично я болею уже очень давно, все симптомы глистов, но глистов найти не могут. Уже хочу сам купить микроскоп и рассматривать хоть каждый день, вдруг что найду. Дело в том, что все чаще и чаще говорят, что врачи лаборанты совершенно не смотрят анализы, а сразу пишут, что глистов нет. З.п. очень маленькая и никому в дерьме не нравится копаться. Более того обнаружение в кале глистов вероятность всего лишь 10-20%.
    У меня вопросы
    1) Получается, что ленточных червей определить проще всего? у них яйца крупнее круглых червей? А например карликовый цепень? он членики не оставляет.
    2) Крупные цепни они всегда "откладывают" членники? Или есть самцы?
    3) можно ли хранить кал в холодильнике, допустим часов 12? Читал разные рассуждения, что яйца глистов за 3 часа разлагаются и приходят в негодность...Простейших не беру во внимания, только глистов
    Спасибо.

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Доброго времени суток, уважаемый аноним. Эти фотографии были сделаны мной ещё во время учёбы в интернатуре. на данный момент я занимаюсь биохимическими и иммунноферментными исследованиями, а не клиникой. Поэтому показать токсокаров нет возможности. хотя конечно могу попросить сделать снимки в другой лаборатории, если это вам действительно интересно. аскаридные снимки где-то должны быть - поищу.
      Согласна с вами, что обнаружение яиц - дело очень сложное, особенное, если глаз не намётан, или при большом объёме работ, когда под конец рабочего дня уже всё плывёт. Что тут посоветовать? Сдайте анализ платно и попросите врача, чтобы он уделил вам больше внимания так как то-то и то-то вас беспокоит.

      Удалить
    2. Насчёт того, что легче определить. Нет, не смотря на то, что яйца у цепней очень крупные, они тем не менее. как видно на снимках, кажутся полупрозрачными и поэтому легко сливаются с общей массой. необходимо крутить микровинтом. И ещё, пока не забыла, вы когда анализ сдаёте правильно ли собираете кал? У меня на блоге есть статья этому посвящённая. Но чтобы вам не искать лишний раз, хочу акцентировать ваше внимание на том. что при сборе кала на анализ берите его (кал) не из одного места кусочек, а как минимум из трёх разных. Тогда есть больше шанс, что яйца попадут.

      Удалить
    3. Извиняюсь, что отвечаю кусками - интернет скачет.... Так вот про обнаружение, если яйца цепней выглядят полупрозрачными, хоть они и достаточно крупные, то яйца остриц, например, несмотря на то, что гораздо меньше, зато имеют чёткую толстую стенку и на общем прозрачном фоне они чёрные, то есть не заметить их невозможно. Хотела с интернета найти картинку, но что-то нет там достойного варианта.

      Удалить
    4. Все плоские черви цестоды - гермафродиты.

      Удалить
  6. 4) Еще вопрос. Если я так и не найду у себя глистов, то я хочу наугад принять препарат, действующее вещество которого аль***зол (или не**зол), думаю вы его хорошо знаете. Он убивает всех круглых червей и всех личинок. Но меня смущает его название, метиловый эфир. Как известно даже минимальные дозы метилового спирта могут привести к смерти. Как переносимость его? Вроде бы его дают даже детям? Конечно он не убъет цепней, но принимать биль***цид опасно, этот препарат как раз может убить(

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Материал нужно доставить в лабораторию в течение 1-2 часов (при условии хранения при комнатной температуре), при температуре 2-8°С – до 12 часов. Вегетативные формы простейших только в свежем кале. Кал можно хранить долго только в глицерин-формалиновом консерванте, жидкости Барбагалло.
      Альбендазол и немозол - одно и тоже. Низкая биодоступность препарата, к тому же он плохо всасывается. Цепень живет в просвете кишки и его уж зацепит. Про бильтрицид ничего не скажу умного. Ещё многое зависит от того, что конкретно нужно лечить. Так как бельтрицид и немозол не взаимозаменяемы. Дети и то и другое переносят хорошо.

      Удалить
    2. Ярославна, спасибо большое за ответы. Собирал я кал, как вы и писали, из разных мест по чуть-чуть. Но мне кажется врач сверху возьмет не большой кусочек кала, размажет по стеклу и будет смотреть. Или сейчас используется метод, когда кал в какой-то жидкости растворяется и уже всплывшие яйца смотрятся?
      Сегодня сдал второй раз в обычной поликлинике, попытался дать денег, не захотели брать, видимо боятся взяток
      2) на счет альбендазола да, он всастывается всего 5%, но чтобы он убил личинок в организме нужно есть жирную пищу, тогда всасываемость возрастает на порядок. Но он к сожалению не убъет ни одного плоского червя. Также, как и пирантел действует только на круглых червей.
      К сожалению врачи в больницух ищут в основном остриц, т.к. это единственные глисты, которые передаются от человеку к человеку, т.к. боятся эпидемий. Но острицы живут всего 30 дней, и если человек моет руки и не грызет ногти, то ему это не страшно.

      "биохимическими и иммунноферментными исследованиями" Это наверное интересно, я правда до конца так и не понял, что это такое, видимо аутоиммунные заболевания?
      Кстати как вы относитесь к бактериофагам?

      Удалить
    3. Забыл написать, что в платной клинике кал на яйца глист не берут, только мочу. Видимо не хотят с этим возиться

      Удалить
    4. Нашел что такое "иммунноферментными исследованиями" ИФА, почему-то ИФА нет цепней... На всякие токсокары, эхинококи, эписторхозы, аскоридозы есть, а вот про цепней нет. Разве организм не пытается бороться, например с карликовым цепнем?

      Удалить
    5. Сделайте анализ гемосканирование крови- там вам всех видимых и невидимых паразитов найдут и сразу покажут) Я месяц назад ребенку делала этот анализ в платном центре,но за это получила результат долгожданный)

      Удалить
    6. Р.s : два месяца ребенок с судоргами - в бальницах и поликлинниках не могли понять в чем причина,да и не особо хотели ....поиграли в футбол, пока не обнаружили гельминтов и лямблиоз вот при помосчи этого гемосканирования.
      Удачи!

      Удалить
  7. Господа врачи-лаборанты чтобы хоть что то найти нужно приличный микроскоп а тот с которого сделаны снимки можно выбросить в таком действительно ничего не видно А вам конечно респект за глазастость С хорошей оптикой видно даже при малом обсеменении и длительном стоянии. У нас прекрасный архив со всеми гадами о которых идет речь. К слову сказать я мед.лаб.техник и зависит все от проф. подготовки .

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Выбросить конечно можно только в том случае, если это позволяют обстоятельства (финансирование больницы, например). А при хорошей профподготовке заметить яйца можно и в допотопную технику. Не в ней дело. Можно и с хорошей оптикой, как говорится, смотреть в книгу, а видеть фигу.

      Удалить
  8. ДД, Ярослава ! Очень нужна ваша помощь . Сегодня гастроэнтеролог поставил диагноз гельминты . Девочке 3,5 года наши жалобы : отрыжка после еды и питья , боли в животе , и сильный скрежет по ночам , аппетит всегда плохой с рождения . Скрежет зубами длится уже около года, а отрыжка и боль в животе где то около 2 месяцев . С Сентября болели 3 раза ОРЗ . Последний раз с декабря и до сих пор подкашлеваем . Уже все перешло в бронхит . Иногда бывают высыпания на коже пятна розово сухие (живот , попа , грудь , руки ) , но я сваливала на аллергию по наследству . Вообще сейчас мы долечиваем бронхит . Узи брюшной полости показало жидкость в желудке , хотя мы делали на полностью голодный организм без питья . Анализы развернутый клинический кров показал норму , гемоглабин хороший , сдали кал на капрограмму , тоже норма. стул у нас нормальный , но бывает и по 2 -3 раза в день 3 редко . Почему доктор не стал назначать дополнительные исследования ? или сразу понято , что у нас гельминты ? Прочитав ваши статьи вижу действительно сходство , завтра пойду сдам кал на яйца глист , хотя в сентябре сдавали все ок . и кровь на гельминты . доктор назначил нам однократный прием Немозол всей семье. Если у нас действительно гельминты , то поможет ли ребенку разовое применение препарата ? почему не назначали подготовительный курс перед выведением гельминтов или этот курс не нужен, весь интернет забит о системном подходе ? если нужен посоветуйте какой ? если завтра анализы покажут норму , как вы думаете стоит ли принимать препарат ? Просто в связи с длительным ОРЗ переросшим в бронхит мы пропили килограммы лекарств , очень не хочется продолжать это делать . Или может нам сходить к другому специалисту ? подскажите как бы вы поступили ? у меня очень ограничено время которое я могу выделить на обследование. если способы 100% определения гельминтов и очень быстрые ?

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Добрый день, Юлия. Конечны все рекомендации вам должен давать ваш лечащий врач. Но если вы в чём-то сомневаетесь, то всегда можно выбрать другого специалиста, например, в платной клинике. Там подход совершенно другой будет, так как у них ответственности больше, ведь они же деньги берут. Там же и анализы можете пересдать.
      А вы делали соскоб на яйца гельминтов? проверялись ли на лямблии? Причин может быть множество и не обязательно в гельминтах или простейших. Бронхит нужно пролечить обязательно.
      А на основании чего доктор вам выставил гельминтоз?

      Удалить
    2. Ярослава, конечно я схожу на консультацию к платному , но как показывает практика , что платные , что не платные врачи сейчас работают не эффективно. Гастроэнтеролог поставила такой диагноз на основании наших жалоб на боль в животе , отрыжку , скрежет зубами , все это меня и удивило , что не дала направление на анализы , удивило и само лечение !!! Мы не сдавали соскоб на яйца , не сдавали и на лямблии . Я хочу сходить к платному доктору уже с анализами , подскажите пожалуйста какие анализы мне надо сдать ? чтоб исключить или подвердить все виду гельминтов .

      Удалить
    3. Самые простые, это пожалуй соскоб на яйца глист и кал по КАТО.
      В основном в соскобе ищем остриц. В кале - цепней и аскарид.
      Из более передовых - это ИФА анализы на паразитов (иммуноферментное исследование). Существуют тесты сразу на несколько гельминтов за раз. Стоит порядка 500 рублей - нужна венозная кровь, определяют описторхий, токсокаров, эхинококков и трихинелл. Это самые распространённые. Утомляемость и кожная сыпь тоже могут встречаться при всех названных паразитах.

      Удалить
    4. А вообще список очень длинный. Если делать ИФА, то там на каждого паразиты по нескольку исследований - все и не назовёшь. Это лямблии, те же аскариды, свинной цепень, шистосомыц, энтеровирус, кишечные угрицы, лейшмании, дизентерийные амёбы... Поэтому нужно сузить круг...

      Удалить
  9. Этот комментарий был удален автором.

    ОтветитьУдалить
  10. Доброе утро, Ярославна. Ярославна, я конечно анализы ещё не сдавала, но подозреваю у себя не ладное. У меня зуд в районе анального отверстия, в основном вечерами и под утро. В течении дня, или когда сижу - ничего не беспокоит. А вот стоит вечером прилечь, немного погодя стоит почесать. Обрабатывала противоинфекционными средствами, чуть-чуть уменьшилось. А вчера, после, простите, туалетной процедуры, обнаружила на бумаге "мак" чёрного цвета. Пишу мак, потому что очень похоже. При нажатии на них выдавливается нечто белое. Могут ли это быть яйца паразитов и какие? Живу в деревне, больница далеко. Конечно, если прижмёт, поеду. Но, может что-то посоветуете принять? Спасибо.

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Здравствуйте, зуд по вечерам характерен для энтеробиоза. Правда сам энтеробиоз больше характерен для детей. Противоинфекционные средства конечно будут уменьшать зуд, так как в их состав входят противовоспалительные вещества. Что касаемо мака... Может это и был реально пищевой мак? Хлебобулочные изделия может накануне кушали? А сдать анализ очень настоятельно советую.

      Удалить
  11. Ещё был вопрос: Со скольки крат можно увидеть яйца глистов? Вообще даже на окуляре 4 при желании можно увидеть (увеличение в сорок крат). Но чаще смотрят на десятке (сто крат). Нашли яйцо - переходим на сороковку (четыресто крат), чтобы лучше разглядеть.

    ОтветитьУдалить
  12. Мой зять зимой разбрасывал собачий кал на место где растёт клубника. Погибают ли яйца и глисты на поверхности земли зимой?

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Если собачий кал раньше был в куче компоста, то яйца скорее всего погибли. Так как в компостных кучах достигается довольно-таки высокая температура летом (до 50 градусов). Готовый компост безвреден для окружающей среды и является хорошим удобрением. Если же был просто разбросан необеззараженный кал животных, до велика вероятность обсеменения яйцами гельминтов. Так как почва всегда является одной из самых заражённых яйцами гельминтов мест.

      Удалить
  13. Если Вы хотите попросите показать препараты кала - то вот они. Правда при микроскопии. Поверьте макроскопически выглядит не очень приятно.

    ОтветитьУдалить
  14. Скажите а в кале как кусочки сухого печенья а когда разламываешь то как пластилин желтого цвета. Что Это?

    ОтветитьУдалить
  15. Анонимный20 мая 2015 г., 5:57

    Уваж.Ярославна.Мне 63 года.И лет пять шесть у меня обострение тонзилита.Сегодня только вычитал, что к этому могут приводить и паразиты.Я человек только прикоснувшийся к этой теме.Можете мне четко сформулировать какие анализы крови (то есть пока без кала по като)я могу сдать в крупном городе Екатеринбурге,чтобы обнаружить или нет паразитов.Прямо по пунктам 1 2 3 4 .И я даже не знаю как называются врачи по профилю ,по паразитам.Было бы вообще чудесно ,если вы ответили мне на почту platzdarm@list.ru. Благодарю.Михаил

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Как врач я бы вам посоветовала обратиться к терапевту. Тот вам подробно объяснит к какому узкому специалисту вам стоит обратиться. Какие анализы вам сдать в Екатеринбурге и на каких паразитов. Почему вы не хотите сдать анализ по като? Это один из первых анализхов, который пациенты проходит при подозрении на паразитов. Ещё соскоб. Если хотите сдать кровь - можно воспользоваться методом ИФА (иммуноферментного анализа). Но опять таки нужно знать, что вы конкретно ищете. ИФА есть практически на любых гельминтов, правда стоит недёшево. Поэтому терапевт вас сможет сориентировать на какого конкретно возбудителя сдать анализ.

      Удалить
    2. Анонимный17 июля 2015 г., 12:16

      Здравствуйте Ярославна! Дочки 4 годика, начала жаловаться на то что у нее в попке что то есть, я раздвинула попку и увидела маленького, тоненького, белого червяка, я так понимаю что это глист. Что нам делать, какие препараты пропить? Или лучше бежать в больницу?

      Удалить
    3. Бежать в больницу, сдавать анализы. При подтверждении диагноза обычно Декарис назначают.

      Удалить
  16. Здравствуйте, Ярославна! Что такое членники глистов? Как они выглядят? Вы писали, что их можно увидеть в кале.
    Как Вы относитесь к методу диагностики БРТ? и лечение этим способом от паразитов?

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Здравствуйте. Членники глистов белесоватые, вытянутой прямоугольной формы. Некоторые членники (например, бычьего цепня) могут выползать и самостоятельно двигаться, доставляя крайний моральный дискомфорт больному. Биорезонансная терапия на мой взгляд один из видов шарлатанства. Вы тяжелый перитонит, воспаление легких, туберкулёз тоже вибрацией будете лечить? Вспомните принцип:"Не навреди!"
      Или для сравнения - прочитайте проф патологию у лиц работающих на бетонных вибропрессах,например при строительстве Днепрогреса..А в остальном - успехов и удачи.

      Удалить
    2. Меня умиляет, когда с помощью биорезонанса паразитов в организме обнаруживают, да еще и лечат! Скоро мы врачи клинической лабораторной диагностики безработными будем.

      Удалить
    3. Здравствуйте сегодня нашёл в кале 1,5-2см в длину 3-5мм в ширину в толщину 1-2мм слегка твёрдую на ощуп светло коричневою какую-то хрень похожа на палочку хорошо гнулась ,слизи небыло стул шарообразный что это может быть неподскажите может еда непереварилась ООчень боюся что делать

      Удалить
  17. Спасибо за ответ!

    ОтветитьУдалить
  18. Здравствуйте сегодня нашёл в кале 1,5-2см в длину 3-5мм в ширину в толщину 1-2мм слегка твёрдую на ощуп светло коричневою какую-то хрень похожа на палочку хорошо гнулась ,слизи небыло стул шарообразный что это может быть неподскажите может еда непереварилась ООчень боюся что делать

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Вот так вот просто по описанию мне трудно Вам дать какой-либо ответ. Если боитесь глистов - сходите к терапевту. Возьмите направления на анализ кала. И в лабораторию. Коричневая палочка, которая хорошо гнётся не типичное описание для гельминтов.

      Удалить
  19. Уберечься от остриц и от токсинов, которые они оставляют после себя —
    трудно, спасибо за статью. Мне помог гомеопатический сбор от Стоп-Дармоед,
    в комплексе с диетой и рекомендациями врача, быстро избавилась от всех
    беспокойных симптомов. Травяной сбор из безсмертника, ромашки, пижмы,
    мяты, календулы, крушины, кмина, сены и пол-пала сложно самому сделать, а
    здесь, готовый травяной сбор, просто и доступно расписана программа по
    лечению.

    ОтветитьУдалить
  20. Доброе время суток. Очень хотел бы узнать.Где можно сдать онализы на паразитов. Живём мы в Москве. Почему спрашиваю. Мы с женой были на амозонке Жили в племямни.у индейцев. Мы были там не по путевке. Ели краеодилов.ну в общем всю их еду. Очень бы хотелось провериться после этого .Спасибо.

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Я живу в гордое Улан-Удэ, это Республика Бурятия. От Москвы далековато. Не подскажу.

      Удалить
  21. Здравствуйте, в кале увидела полупрозрачную, желтоватую рисинку(по форме и размеру). При нажатии на неё- она лопнула и исчезла. Что это?

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Только по описанию мне трудно вам ответить. Скорее всего непереваренная клетчатка.

      Удалить
  22. Здравствуйте Ярославна...извините за вопрос,тоже касается гельминтов...периодически с калом выходит такая штука размером 5-7мм белесого овальная яйцеобразная...обычно это происходит после крепких спиртных напитков)))я ее поместил в контейнер и в холодильник...завтра в лабораторию,но уже интернета начитался про всяких печеночных сосальщиков фасциол и т.д.дело в том что довольно давно увеличина печень и селезенка признаки портальной гипертензии гепатиты исключены...а вот про паразитов не подумал..на что примерно это может быть похоже?просто размер довольно крупный как для яиц...заранее спасибо

    ОтветитьУдалить
  23. Здравствуйте Ярославна,у меня такой вопрос, у 8летней дочки были острицы,вылечили полтора месяца назад,до того, как начала лечение я несколько комплектов ее постельного белья постирала вместе с постельным старшей дочери, не помню, то ли при 40,то ли 60 градусах,оно лежит в шкафу уже недель наверно 6 , могли ли на нем остаться яйца паразитов,которые могут еще быть заразными или за такой промежуток времени при комнатной температуре они уже погибли?

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Насчёт сохранности яиц я Вам не отвечу (не паразитолог и не эпидемиолог), но могу дать совет. Достаньте постельное бельё из бельевого шкафа и хорошенько прогладьте с паром. Начните со сложенного белья, чтобы не рассыпать яйца, если они остались. Затем по мере пропаривания разворачиваёте и гладьте дальше. Бельё же из х/б? Можно пропарить на максимальной температуре с большим количеством пара.

      Удалить
  24. Сегодня видела в статистике интересный запрос, по которому зашли на эту статью: "картинки с яйца глистами с описанием" :-)

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. И "как выглядят фекалии под микроскопом"

      Удалить

Тэги, допустимые в комментариях

a1z36xkus0v0w4h5.php