вторник, 15 июля 2014 г.

Соли кристаллы мочевой кислоты

В осадке общего анализа мочи (ОАМ) при микроскопическом исследовании можно обнаружить кристаллы мочевой кислоты. Они очень красивые.


Это соли. После центрифугирования на стенках пробирки виден как бы золотистый песок. Под предметным стеклом они так же видны, поскольку очень крупные. На малом увеличении выглядят так. 
Соли мочевой кислоты в значительном количестве
А это кристаллы мочевой кислоты под большим увеличением:

 Как видите, они разнообразной формы (ромбы, шестигранники, в виде бочонков, брусков, точильных камней).

Появление солей мочевой кислоты в моче отражает обмен пуринов. Поэтому причинами появления в ОАМ кристаллов мочевой кислоты может быть связано с мясной диетой (особенно при употреблении субпродуктов), также встречается при подагре, заболеваниях печени (вирусных гепатитах) и почек (при мочекаменной болезни), опухолях.

Появление кристаллов мочевой кислоты в осадке мочи свидетельствует о высокой концентрации мочевой кислоты в крови. Если это состояние не лечить, то кристаллы начинают откладываться в суставных полостях (подагра). В почках при дальнейшей кристаллизации солей  образуются камни.


Состояние, при котором в моче повышен уровень мочевой кислоты, носит название гиперурикозурия.

Сообщения по теме:
Оксалаты кальция в моче
Ураты в моче
Споры грибов в моче

9 комментариев:

  1. Анонимный16 июля 2014 г., 11:08

    Привет Ярославна:) у меня такой вопрос - моему ребенку 9 месяцев, сдавали анализ мочи там выявили нитраты (+2), я испугалась, педиатр толком ничего обьяснить не может, говорит что это соли, но если аппарат выдает соли, то лаборант должен посмотреть "глазами" и ниже написать какие именно соли выделялись, но ничего написано не было. Самое главное направление на пересдачу не дала! Что это может быть? Либо погрешность аппарата, либо какие то отклонения?

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Доброго вам дня. Если ваш педиатр нитраты назвала солями - то больше к ней не ходите. Нитраты - это продукты, которые образуются бактериями при разложении мочи. При микроскопии в такой моче должны быть обнаружены бактерии, как виновники появления нитратов. Нитраты могут появляться в моче по двум причинам. Первая - если в мочевыделительной системе действительно имеется бактериальное воспаление (пиелонефрит, цистит, уретрит), тогда бактерии продуцируют нитраты и те определяются в моче. Но самой частой причиной появления нитратов является....... старая моча. Время от сдачи анализа до исследования должно быть минимальным (до 2 часов). Но при перезагруженности лаборатории такая моча может стоять по несколько часов. то есть, вы собрали утреннюю порцию мочи в 7 утра, принесли её в лабораторию, а посмотрели её только к 12 (прошло 5 часов, извне в мочу попали бактерии, начали там размножатся, выделяя нитраты). Поэтому анализатор и выдал нитраты. Но их изначально в моче могло и не быть. Какое стоит время исследования на анализе? Стоит ли вообще?
      Есми в моче реально есть воспаление - там будут ещё обязательно в большом количестве лейкоциты и бактерии. если в микроскопии ни те, ни другие не указаны, значит моча была "старая".
      Ещё бывает, что мочу собирают вечером или ночью - ите же самые нитраты обнарудат обязательно. Я вообще придерживаюсь такой тактики. если анализатор выдал нитраты, а при микроскопии нет ни бактерий, ни лейкоцитов - пишу МОЧА НЕСВЕЖАЯ, ПЕРЕБРАТЬ!

      Удалить
    2. Прошу прощения за опечатки и орфографию с пунктуацией - печатала быстро, не проверяя :-)

      Удалить
  2. Анонимный17 июля 2014 г., 6:40

    Спасибо за подробную информацию:) время сказать не могу, т.к. Карточка в поликлинике:) в том то и суть, что все остальные показатели в норме:)

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Значит, более 2 часов с момента заьора до исследования прошло. Не обращайте внимания.

      Удалить
  3. Как сильно отличается первая картинка от двух других.

    ОтветитьУдалить
  4. А кто подскажет. у моего ребенка в ОАМ написано "кристаллы мочевой кислоты +++". Что это значит??

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Ох, уж эти разные системы исчесления! Раньше во времена СССР было принято обозначать всё плюсами. На современном этапе развития всё-таки предпочтительнее изъясняться словами. Чтобы подобных вопросов не возникало. Итак, один плюс (+) означает, что искомое вещество - в данном случае мочевая кислота- обнаружено в незначительном количестве, то есть мало. Два плюса (++) - в умеренном количестве (средненько). Три плюса (+++) - в значительном количестве, то есть много. И четыре плюса - сплошь, значит чересчур много.

      Удалить
    2. Нитраты в моче. Откуда они там? От бактерий - больше неоткуда!

      Удалить

Тэги, допустимые в комментариях

a1z36xkus0v0w4h5.php