среда, 24 января 2024 г.

Экзостоз

Костно-хрящевой экзостоз (эктофит) представляет собой доброкачественную опухоль, характеризующуюся формированием новой костной ткани на поверхности костей. Этот процесс обычно протекает бессимптомно и не требует медицинского вмешательства. Тем не менее, в некоторых случаях экзостоз может вызывать дискомфорт и ограничение движения, что требует удаления опухоли хирургическим путем.


Макроскопически экзостоз выглядит как выступающая конусообразная структура, прикрепленная к поверхности кости через стандартное артикулярное сочленение или через ножку. Размер и форма опухоли могут варьироваться, они зависят от многих факторов, включая возраст пациента и характеристики опухоли. Часто экзостозы имеют основание, состоящее из небольшого костного участка или ножки, которые соединяют опухоль с подлежащей костью.


Микроскопический обзор экзостоза показывает два основных компонента: костную и хрящевую ткани. В центре экзостоза может находиться игла из ткани, состоящей из костных черепков и спонгиозной кости. Окружающий костный материал содержит нормальные структурные элементы, такие как остеоциты и остеобласты, которые участвуют в процессе роста и образования новой кости.


Еще одной особенностью экзостоза является присутствие хрящевой капсулы, которая окружает основание опухоли. Хрящевая ткань может содержать хондроциты, межклеточный матрикс и клеточные компоненты, которые обычно присутствуют в нормальном хряще. 


Патологический анализ экзостоза позволяет уточнить диагноз путем исключения других подобных опухолей или возможных осложнений. Примеры таких осложнений включают некроз хряща, повреждение нервных окончаний или суставных структур. Конечно, дифференциальный диагноз можно установить только после визуальной оценки и исследования образцов тканей с использованием микроскопии и иммуногистохимических методов.


В целом, патологоанатомическое описание костно-хрящевого экзостоза включает описание макроскопических и микроскопических изменений, которые характерны для этой опухоли. Понимание этих изменений позволяет определить природу опухоли и принять соответствующие медицинские решения, основанные на фактах и научных данных.


Микро 1: в присланном материале определяются фрагменты костной ткани с губчатым строением и гиалиновый хрящ, гиалиновые клетки которой с  неравномерной величины, расположены беспорядочно.  Опухоль окружена фиброзной  тканью и фрагментами скелетной мышцы.

Заключение: Костно-хрящевой экзостоз (Остеохондрома).


Микро 2: в присланном материале определяется фрагмент костной ткани,  гиалиновый хрящ, окруженные фиброзной тканью.

Заключение: Костно-хрящевой экзостоз.


Q78.6


a1z36xkus0v0w4h5.php