вторник, 27 мая 2025 г.

Атерома или некротизирующая эпителиома Малерва. Как отличить?

2 фрагмент ткани кожи ягодицы размером 1,3 0,7x0,8 см с волосами на поверхности на разрезе с кистозной полости диаметром 0,5 см творожистого вида массами, больший фрагмент кожи с волосами на поверхности размером 1,5x1,3x0,8 см на разрезе с полостью  размером 0,7 0,4 см желтоватого цвета содержимым с участками плотноватой консистенции ярко-желтого цвета.


Микро: Материал представлен кожей с  многослойным плоским эпителием на поверхности и дермой с единичными волосяными фолликулами, сальными и потовыми железами. В дерме определяется стенка кисты с выстилкой из плоского многослойного эпителия с фрагментами слущенного эпителия,  с участком дефекта, дно которого представлено макрофагами с гигантскими многоядерными клетками; с отложением на поверхности аморфных масс с кальцинатами. В толще дермы по периферии кисты определяются единичные  гранулемы из скопления макрофагов  с гигантскими многоядерными клетками. 




Картина схожа с некротизирующей эпителиомой Малерва, но не хватает клеток-теней. Поэтому диагноз будет "Эпидермальная киста".

a1z36xkus0v0w4h5.php