воскресенье, 4 сентября 2022 г.

Желудок гистология

Край резекции представлен зрелым многослойным плоским эпителием с сохранным строением, под которым определяется разрастание опухолевой ткани, нижеуказанного строения.

В  стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез,  покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием, с множественными патологическими митозами в ядрах. Опухоль с инфильтрирующим ростом,  прорастает вплоть в жировую ткань, в стенку пищевода. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В просвете сосудов имеются  раковые эмболы.  В малом сальнике  определяются лимфоузлы с разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения. В сохранных структурах лимфоузлов определяется выраженный отек, с  липоматозом, лимфоидные фолликулы с светлыми центрами.  Окраска муцикармином отрицательный.

При исследовании большого сальника лимфоузлы не определяются.

При исследовании пищевода определяется зрелый многослойный плоский эпителий с сохранным строением.

Заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, с опухолевым ростом в крае резекции, с прорастанием в пищевод, с раковыми эмболами в просвете сосудов,  с метастазами в лимфоузлы малого сальника.

 

 

Край резекции представлен многослойным плоским эпителием, под которым определяется очаговая лимфоцитарная инфильтрация, опухолевого роста не определяется.

В стенке желудка определяется опухоль, представленная  солидным строением, атипичными мелкими деформированными железами, местами в опухоли имеются железистоподобные структуры, состоящая  из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Опухоль с изъязвлением, с участками распада и инфильтрирующим ростом, прорастает вплоть в малый сальник и в пищевод. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. При исследовании фрагмента малого сальника определяются лимфоузлы с  разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения с массивными участками распада.

При исследовании фрагмента большого сальника определяются очаги кровоизлияния, лимфоузлов не определяются.

В отдельно присланном флаконе определяется жировая ткань с полнокровными сосудами.

Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с участками распада, с   инфильтрирующим ростом, с прорастанием в пищевод и малый сальник, с метастазами в лимфоузлы малого сальника.

 

 

 

Микро №17598-17599 в краях резекции опухолевого роста не определяется.

№17600-17610 в стенке желудка определяется опухоль, представленная  атипичными мелкими тяжами и деформированными железами, состоящая  из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Кроме этого определяются перстневидные клетки, находящиеся в слизистых массах, где определяются разрозненные раковые комплексы. Опухоль с инфильтрирующим ростом, прорастает вплоть в жировую ткань. В просвете сосудов определяются раковые эмболы. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. При исследовании фрагмента малого сальника определяются лимфоузлы с  разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения. При окраске  муцикармином цитоплазма  перстневидных клеток окрасились  в красный цвет.

№17611-17612 при исследовании фрагмента большого сальника определяется мелкий фрагмент фиброзной ткани с разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения с лимфоцитарной инфильтрацией.

Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с перстневидно-клеточным компонентом, с инфильтрирующим ростом, с раковыми эмболами в просвете сосудов, с метастазами в лимфоузлы малого сальника, с метастазом в большой сальник.   

 

 

 

 

 

 

 

Микро № 19078 в крае резекции опухолевого роста не определяется.

№19079-19088  при исследовании фрагмента желудка  определяется разрастание опухолевой ткани, состоящий из клеток, расположенных рядом друг с другом, образуя сплошные поля. Клетки с пикнотичными ядрами, отмещенными на периферию, в цитоплазме скопления слизи с образованием перстневидных клеток. В некоторых клетках р-ШИК положительный.   Опухоль с инфильтрирующим ростом, прорастает вплоть в серозную оболочку. При исследовании фрагмента малого сальника определяется лимфоузел с отеком, с липоматозом, злокачественные элементы не выявлены.

№19089-19091 при исследовании фрагмента большого сальника определяются лимфоузлы с выраженным отеком, липоматозом, с прослойками фиброзной ткани, опухолевые клетки не выявлены.

Заключение: Перстневидно-клеточный рак желудка с инфильтрирующим ростом. 

 

 

 

 

Микро №15420-15436 В  стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез,  покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием, с множественными патологическими митозами в ядрах. Опухоль с инфильтрирующим ростом,  прорастает в  мышечную оболочку. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В малом сальнике  определяется лимфоузел с  отеком, с полнокровными сосудами, лимфоидные фолликулы с светлыми центрами. Селезенка- капсула утолщена за счет гиалиноза, пульпа селезенки полнокровная, опухолевых клеток не определяются.

№15437-15438 при исследовании фрагмента большого сальника лимфоузлы не определяются.  Сальник с полнокровными сосудами с очагами кровоизлияния.

№15439-15440 определяются очаги кровоизлияния, лимфоузлы не определяются.

Заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом.

 

 

 

 

 

 

 

Микро №14422-14423 в краях резекции опухолевого роста не определяется.

№14424-14434 в стенке желудка определяется опухоль, представленная солидными, трабекулярно-папиллярными структурами, состоящие из крупных гиперхромных атипичных клеток, местами с рассыпным типом роста. Опухолевые клетки  проникают в мышечную стенку желудка в виде цепочек. Опухоль с инфильтрирующим ростом, растет вокруг нервных стволов, вплоть до жировой ткани. В просвете сосудов имеются раковые эмболы. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. При исследовании фрагмента малого сальника определяется  лимфоузел с разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

№14435-14436 при исследовании фрагмента большого сальника определяется лимфоузлы с   стертым рисунком за счет разрастание  опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

№14437-14438 в отдельно присланном пакетике определяются лимфоузы с разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

 

Заключение: Недифференцированный (анапластический) рак желудка с инфильтрирующим и периневральным ростом, с раковыми эмболами в просвете  сосудов, с множественными метастазами в лимфоузлы.

 

 

 

микро №11422-11423 при исследовании краев резекции определяется стенка желудка с выраженным фиброзом подлежащей мышечной оболочки  с лимфоцитарной инфильтрацией с формированием лимфоидных фолликулов. Опухолевого роста не определяется.

№11424-11432 и дополнительные  №11966-111969  В стенке желудка определяется язвенный дефект - дно язвы с разрастаниями грануляционной ткани с наложениями некротических масс в дне язвы, выраженной лейкоцитарной инфильтрацией с примесью макрофагов, лифоцитов, выраженным фиброзом подлежащей мышечной пластинки. Собственно слизистая с выраженной лимфолейкоцитарной инфильтрацией. Подслизистый слой  с выраженным отеком. При исследовании малого сальника определяются лимфоузлы с липоматозом, отеком, лимфоциты мелкие, темные с формированием лимфоидных фолликулов с светлыми центрами.

В присланном материале злокачественных элементов не определяются.

№11433-14434 при исследовании фрагмента большого сальника определяется  лимфоузел с липоматозом, с лимфоидными фолликулами с светлыми центрами.  

Заключение:  Хроническая прогрессирующая язва желудка.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

микро №42665-42671 при исследовании фрагмента желудка определяется слизистая оболочка  с хронической  эрозией, дно находится  в собственно мышечном слое с лимфоцитарной инфильтрацией с примесью нейтрофилов. При исследовании фрагмента большого сальника  определяются полнокровные сосуды.

Заключение: Хронический эрозивный гастрит.

 

 

 

 

 

 

 

 

микро №8082 в крае резекции  опухолевого роста не определяется.

№8083-8084 при дополнительной окраске муцикармином внутри- и внеклеточно слизь не определяются.

№8085-8092 В  стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез,  покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием, с множественными патологическими митозами в ядрах. Опухоль с изъязвлением, с участками распада, с инфильтрирующим ростом,  прорастает в  жировую ткань. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В просвете сосудов имеются раковые эмболы.  В малом сальнике  определяются увеличенные лимфоузлы с стертым строением за счет разрастания опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

№8093-8096 определяется разрастание опухолевой ткани, вышеуказанного строения, который прорастает в капсулу печени в Б №№8095-8096.

№8097-8101 в малом сальнике определяются мелкие лимфоузлы с сохранным строением, лимфоциты мелкие темные, лимфоидные фолликулы с светлыми центрами, злокачественных элементов не определяются.

№8102-8105 в большом сальнике  определяются лимфоузлы с выраженным отеком, липоматозом, лимфоидные фолликулы с светлыми  центрами, сосуды полнокровные, злокачественных элементов не определяются.  

заключение: Язвенная форма умереннодифференцированной аденокарциномы желудка с  инфильтрирующим ростом,  с прорастанием в капсулу печени, с участками распада,  с раковыми эмболами в просвете сосудов, с метастазами в лимфоузлы малого сальника.

 

 

 

 

 

микро №8130-8142  в стенке желудка определяется опухоль, представленная  атипичными мелкими тяжами и деформированными железами, состоящая  из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Кроме этого определяются перстневидные клетки, находящиеся в слизистых массах, где определяются разрозненные раковые комплексы. Опухоль с инфильтрирующим ростом, прорастает вплоть в мышечную оболочку. В просвете сосудов определяются раковые эмболы. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. При исследовании фрагмента малого сальника определяются лимфоузлы с  разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения. В сохранных структурах лимфоузлов определяется  липоматоз, прослойки фиброзной ткани, лимфоидные фолликулы с светлыми центрами, сосуды полнокровные. 

При дополнительной окраске  муцикармином цитоплазма  перстневидных клеток окрасились  в красный цвет.

№8143-8144 при исследовании фрагмента большого сальника лимфоузлы не определяются.

Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с перстневидно-клеточным компонентом, с инфильтрирующим ростом, с раковыми эмболами в просвете сосудов, с метастазами в лимфоузлы малого сальника.   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

№4922-4934  при исследовании ткани поджелудочной железы  определяется  разрастание опухолевой ткани, представленное атипичными  железистоподобными структурами и средними, мелкими атипичными железами. Опухолевые клетки полиморфные атипичные с множественными патологическими митозами в ядрах. Опухоль с инфильтрирующим ростом, прорастает в серозную оболочку двенадцатиперстной кишки.  Строма фиброзирована с лимфолейкоцитарной инфильтрацией.  В парапанкреатической клетчатке определяются лимфоузлы с отеком, определяются лимфоидные фолликулы с светлыми центрами, злокачественных элементов не определяются.  Фрагмпент холедоха – слизистая оболочка представлена светлым цилиндрическим эпителием с выраженным отеком с лимфолейкоциарной инфильтрацией всех слоев. Слизистая  оболочка желчного пузыря со  складками, выстланные высоким призматическим эпителием, местами слизистая лишена эпителитальной выстилки.  Слизистая и подслизистая основа с рассеянной  лимфоцитарной инфильтрацией. Пролиферация ходов Люшка. Мышечная оболочка фрагментирована с прослойками соединительной ткани. Сосуды с эритростазом. Серозная оболочка с разрастанием  жировой ткани.

Заключение: Протоковая умереннодифференцированная  аденокарцинома поджелудочной железы с инфильтрирующим ростом, с прорастанием в серозную оболочку  двенадцатиперстной кишки. Хронический холангит, холецистит.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

№3726 в краях резекции опухолевого роста не определяется.

№3727-3728 при дополнительной окраске на муцикармин внутри и внеклеточно слизистые клетки не определяются.

№3729-3734  В  стенке желудка определяется экзофитный грибовидный рост опухоли, представленный разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез,  покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием, с множественными патологическими митозами в ядрах. В просвете  некоторых желез определяется слизь. Опухоль с  инфильтрирующим ростом,  прорастает в  жировую ткань. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией.

№3735-3739  В стенке желудка  определяется полип, представленный железами, выстланные очень высоким светлым цилиндрическим эпителием с базально расположенными небольшими ядрами, некоторые железы кистозно-расширенные  с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. При исследовании фрагмента малого сальника определяется лимфоузел с сохранным строением.

№3740-3741 при исследовании большого сальника  определяются полнокровные сосуды, лимфоузлы не  определяются. 

заключение: Грибовидная форма умереннодифференцированной аденокарциномы желудка с  инфильтрирующим ростом. Гиперплазиогенный полип желудка.

 

 

 

 

 

 

 

 

микро №3798 в крае резекции определяется фрагмент пищевода, опухолевых клеток не определяются.

№3799-3812  в стенке желудка определяется опухоль, представленная  солидными структурами, атипичными мелкими тяжами, состоящая  из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Кроме этого определяются перстневидные клетки. Опухоль с инфильтрирующим ростом, прорастает в пищевод и в малый сальник. В просвете сосудов определяются раковые эмболы. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. При исследовании фрагмента малого сальника определяются лимфоузлы с липоматозом, с прослойками фиброзной ткани, лимфоциты мелкие, темные, местами встречаются светлые, опухолевых клеток не определяются.  Селезенка с фиброзированной утолщенной капсулой с очагами петрификатов, полнокровие пульпы селезенки, лимфоидные фолликулы с единичными светлыми центрами.

№3813-3814 при исследовании фрагмента большого сальника определяется прослойки фиброзной ткани с разрастанием опухолевых клеток, вышеуказанного строения.

.

Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с перстневидно-клеточным компонентом, с инфильтрирующим ростом, с прорастанием в пищевод, в малый сальник, канцероматозом большого сальника. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

микро №2213 в крае резекции определяется фрагмент пищевода с разрастанием опухолевой ткани, нижеуказанного строения.

№2214-2217  пищевод выстлан многослойным плоским эпителием с сохранным строением, также определяется фрагмент желудка с разрастанием опухолевой ткани, нижеуказанного строения.

№2218-2227 в стенке желудка определяется опухоль, представленная  железистоподобными структурами, атипичными мелкими деформированными железами и тяжей, состоящая  из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Опухоль с массивными  участками некроза, с  инфильтрирующим ростом, опухоль  прорастает в малый сальник. В просвете сосудов определяются раковые эмболы. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. При исследовании фрагмента малого сальника определяются лимфоузлы со стертым рисунком, за счет разрастания опухолевой ткани и участков некроза, вышеуказанного строения.

№2228-2230 в большом сальнике определятся разрастание опухолевой ткани, вышеуказанного строения. Кроме этого определяется лимфоузел со стертым рисунком за счет опухолевого роста с некрозом.

№2231-2239 селезенка с утолщенной гиализированной капсулой, с разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения. Парапанкреатическая клетчатка с разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения,  опухоль прорастает в  фрагмент поджелудочной железы. В сохранных структурах поджелудочной железы отмечается меж и внутридольковый фиброз, липоматоз крупнокапельный. Лимфоузлы с разрастанием опухолевой ткани.

Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с массивными участками распада, с инфильтрирующим ростом, с прорастанием в пищевод, в селезенку, в фрагмент поджелудочной железы,  с опухолевым ростом в крае резекции, с раковыми эмболами в просвете сосудов, с метастазами в лимфоузлы малого и большого сальника, канцероматозом сальника. 

 

 

 

 

 

 

 

 

микро №997-999 при исследовании селезенки определяется гиалиноз сосудов, единичные лимфоидные фолликулы, злокачественного роста не определяются. В области ворот селезенки жировая ткань с полнокровными сосудами.

№1000 в присланном материале среди фиброзно-жировой ткани определяются мелкие опухолевые клетки с артифициально измененными гиперхромными ядрами. Опухолевые клетки веретеновидной  и округлой формы.  Строение поджелудочной железы не определяются.

Заключение: Злокачественная опухоль. Будет сделано ИГХ исследование.  

 

 

микро №43683-43688 в присланном материале определяются лимфоузлы со стертым рисунком, за счет разрастания опухолевой ткани, представленный  атипичными солидными и железистоподобными структурами. Опухолевые клетки полиморфные атипичные с множественными патологическими митозами в ядрах.

микро №43689-43692 в печени определяется  разрастание опухолевой ткани вышеуказанного строения.

Заключение: Метастаз аденокарциномы в лимфоузлы, в печень. Строение поджелудочной железы не определяются.

 

 

 

микро №45118 в крае резекции опухолевого роста не определяются.

№45119-45122  Слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки с отеком, с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией с формированием лимфоидных фолликулов.  Определяется фрагмент поджелудочной железы с липоматозом.

№45123 в большом сальнике определяется лимфоузел с выраженным отеком, липоматозом, лимфоциты мелкие, темные.

№45124-45134  при   исследовании поджелудочной железы определяется внутри- и междольковый фиброз с инфильтрацией лимфоцитами с единичными лейкоцитами.  Строма с атрофией, с липоматозом, определяются кисты, внутренняя выстилка которых представлена местами уплощенным эпителием, местами кубическим эпителием.

Заключение: Хронический кистозный панкреатит.  

 

 

 

микро №46217-46218 края резекции представлены фрагментом стенки пищевода, под эпителиальным пластом которого определяется разрастание  опухолевой  ткани, нижеуказанного строения и фрагмент стенки желудка с сохранным строением.

№46219-46221 при дополнительной окраске  муцикармином  и р-Шик внутри- и внеклеточно определяются слизистые клетки.

№46222-46238 в стенке желудка определяется опухоль, представленная атипичными железистоподобными и железистыми  структурами   с гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в эпителии палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами, в просветах части из них определяется слизь. Слизь так же располагается вне клеток, в строме, образуя полости (озера). Среди слизистых масс плавают раковые комплексы. Опухоль с инфильтрирующим ростом, прорастает в жировую ткань, в многослойный плоский эпителий пищевода.  В просвете сосудов определяются раковые эмболы.  Фрагмент малого сальника с разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения.  Селезенка- с полнокровием пульпы, определяются множественные лимфоидные фолликулы с светлыми центрами.

№46239-46242  при исследовании фрагмента большого сальника определяется  лимфоузел с выраженным липоматозом, лимфоциты мелкие, темные, опухолевых клеток не определяются.  Червеобразный отросток -слизистая и подслизистая основа, которой с густой лимфоцитарной инфильтрацией с формированием лимфоидных фолликулов. Мышечная оболочка с  разрастанием жировой ткани и с очаговым скоплением лимфоцитов. Серозная оболочка с полнокровными сосудами с явлениями эритростаза.

№46243-46244 при исследовании толстой кишки определяется очаговое скопление  лимфоцитов, опухолевых клеток не определяются.

 

Заключение: Муцинозная (коллоидная)  аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, прорастает в стенку пищевода, с раковыми эмболами в просвете сосудов, канцероматоз малого сальника. Хронический аппендицит.  

 

 

 

 

 

 

 

микро №44882-44884 при дополнительной окраске на ШИК-реакцию и слизь вне- и внутриклеточно определяется слизистые массы.

микро №44886-44894 в стенке желудка определяется опухоль, представленная атипичными железистоподобными и железистыми  структурами   с гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в эпителии палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами, в просветах части из них определяется слизь. Слизь так же располагается вне клеток, в строме, образуя полости (озера). Среди слизистых масс плавают раковые комплексы. Опухоль с инфильтрирующим ростом, прорастает в жировую ткань. Кроме этого  среди опухолевой ткани  определяются перстневидные клетки.

микро №44895-44897 при исследовании фрагмента сальника определяется разрастание опухолевой ткани вышеуказанного строения.

Заключение: Муцинозная (Коллоидная) аденокарцинома с перстневидно-клеточным компонентом с инфильтрирующим ростом, с  канцероматозом в сальник.

 

микро №43159-43160 в краях резекции опухолевого роста не определяется.

№43161-43167 слизистая оболочка толстой кишки с очагами кровоизлияния,  с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. Мышечная оболочка с отеком, с полнокровными сосудами. В жировых подвесках определяется  выраженная воспалительная инфильтрация лейкоцитами, макрофагами, лимфоцитами, с единичными скоплениями гигантских многоядерных клеток, лимфоузлы не  определяются. В Б №43165 среди мышечно-жировой ткани определяется  разрастание опухолевой ткани,  солидного строения, состоящего из атипичных полиморфных клеток с множественными патологическими митозами в ядрах. Опухоль с участками некроза

№43168-43171 в отдельно присланном во флаконе определяется разрастание опухолевой ткани вышеуказанного строения,  с массивными участками некроза.

Заключение: Карциноидная опухоль толстого кишечника с инфильтрирующим ростом,  с участками распада. Липогранулемы. 

 


 

 

 

микро №43137-43138 в краях резекции определяется опухолевый рост, нижеуказанного  строения.

№43139-43157  при макроскопическом исследовании в выявленных полипах определяется разрастание опухолевой ткани, представленные альвеолярными,  железистыми и трабекулярными структурами, состоящие из округлых полигональных опухолевых клеток с мономорфными  круглыми ядрами, лежащие в центре клеток.  Опухоль с инфильтрирующим ростом, растет в подслизистую основу.  При исследовании фрагмента малого сальника лимфоузлы не определяются.

№43158-43159 при исследовании фрагмента большого сальника определяется  очаги кровоизлияния, лимфоузлы не определяются.

Заключение: Карциноид желудка с инфильтрирующим ростом, с опухолевым ростом в крае резекции. Будет сделано ИГХ исследование.

 

 

 

 

 

№41597-41598 в краях резекции опухолевого роста не определяется.

№41599-41611  в стенке желудка определяется опухоль, представленная  железистоподобными структурами, атипичными мелкими деформированными железами и тяжей, состоящая  из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. В просвете некоторых желез имеются слизистые массы.  Опухоль с участками некроза, с  инфильтрирующим ростом, опухоль  прорастает в жировую ткань. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. При исследовании фрагмента малого сальника определяются лимфоузлы со стертым рисунком, за счет разрастания опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

№41612-41622 при исследовании большого сальника определяются лимфоузлы с  разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

№41618-41622     в отдельно присланном материале определяется разрастание опухолевой ткани, вышеуказанного строения с участками распада.

№41623-41624 при исследовании селезенки определяется малокровие пульпы,  сосуды неравномерно утолщены за счет гиалиноза. Капсула утолщена с разрастанием жировой ткани.

Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с  инфильтрирующим ростом, с участками распада, с метастазами в лимфоузлы малого и большого сальника.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

№29753-29754 в краях резекции опухолевого роста не определяется.

№29755-29765  в стенке желудка определяется опухоль, представленная  атипичными мелкими деформированными железами и тяжей, состоящие  из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток с примесью перстневидных клеток. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами.  Опухоль с  инфильтрирующим ростом, опухоль  прорастает в подслизистый слой. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. При исследовании фрагмента малого сальника определяются лимфоузлы с липоматозом, отеком, злокачественных элементов не определяются.

№29766-29767 при исследовании большого сальника определяются очаги кровоизлияния и лимфоузлы с выраженным липоматозом; лимфоциты мелкие  темные, злокачественных элементов не определяются.   

Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с  перстневидно-клеточным компонентом, с инфильтрирующим ростом.

 

 

 

микро №27982-27983 в краях резекции опухолевого роста не определяется.

№27984-27986 при исследовании холедоха опухолевого роста не определяется. Также  определяется фрагмент поджелудочной железы с разрастанием опухолевой ткани, нижеуказанного строения.

№27987-27998 при исследовании ткани поджелудочной железы  определяется массивное разрастание опухолевой ткани, представленная  атипичными  железистоподобными структурами и средними, мелкими атипичными железами. Опухолевые клетки полиморфные атипичные с множественными патологическими митозами в ядрах. Опухоль с инфильтрирующим ростом, прорастает в слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.  Строма фиброзирована с лимфолейкоцитарной инфильтрацией.  В большом сальнике лимфоузлы не определяются.

№27999-28002 Слизистая  оболочка желчного пузыря с единичными  складками, выстланные высоким призматическим эпителием, местами слизистая лишена эпителитальной выстилки.  Слизистая и подслизистая основа с рассеянной  лимфоцитарной инфильтрацией. Пролиферация ходов Люшка. Мышечная оболочка фрагментирована с прослойками соединительной ткани с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. Сосуды с эритростазом. Серозная оболочка с разрастанием  жировой ткани.

Заключение: Протоковая умереннодифференцированная  аденокарцинома поджелудочной железы с инфильтрирующим ростом, с прорастанием в слизистую оболочку  двенадцатиперстной кишки. Хронический холецистит.

 


 

 

 

 

№29095-29096 в краях резекции опухолевого роста не определяется.

№29097-29108  В  стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез,  покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием, с множественными патологическими митозами в ядрах. В просвете  некоторых желез определяется слизь. Слизь так же располагается вне клеток, в строме, образуя полости (озера) среди которых определяются раковые клетки. Опухоль с изъязвлением, с участками распада, с инфильтрирующим ростом,  прорастает в  жировую ткань. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В просвете сосудов имеется раковые эмболы.  В малом сальнике  лимфоузлы не определяются.

№29109-29110  В большом сальнике лимфоузлы не определяются, сосуды полнокровные.

заключение: Язвенная форма умереннодифференцированной аденокарциномы желудка с  инфильтрирующим ростом,  с ослизнением, с раковыми эмболами в просвете сосудов, с участками некроза.

 

 

 

 

 

 

 

микро №16932-16934 в краях резекции опухолевого роста не определяется.

№16935-16943 В стенке желудка определяется язвенный дефект - дно язвы с разрастаниями грануляционной ткани с наложениями некротических масс в дне язвы, выраженной лимфолейкоцитарной инфильтрацией, выраженным фиброзом подлежащей мышечной пластинки. Собственно слизистая с выраженной лимфолейкоцитарной инфильтрацией. На остальном протяжении слизистая оболочка с дефектами покровного эпителия, с очаговыми кровоизлияниями. Подслизистый слой с лимфолейкоцитарной инфильтрацией, со склерозом.

№16944-16947 слизистая оболочка тонкой кишки отечная с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. Подслизистый слой с отеком, с полнокровынми сосудами. Серозная оболочка и брыжейка с очаговой инфильтрацией лейкоцитами, макрофагами.

заключение:  Хроническая прогрессирующая язва желудка. Серозный перитонит.

 

 

 

 

 

 

. микро №27593-27954 в краях резекции опухолевого роста не определяется.

№27595-27610  в стенке желудка определяется опухоль с изъязвлением, представленная железистоподобными и солидными структурами,  атипичными мелкими деформированными железами и тяжей, состоящая  из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами.  Опухоль с  инфильтрирующим ростом, опухоль  прорастает в жировую ткань. В просвете сосудов имеются раковые эмболы.  Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. При исследовании фрагмента малого сальника определяются лимфоузлы с разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

№27611-27619 в фрагменте поджелудочной железы определяется разрастание опухолевой ткани, вышеуказанного строения. Также отмечается внутри- и междольковый фиброз, крупнокапельный липоматоз. В парапанкреатической клетчатке определяются лимфоузлы со стертым рисунком, за счет разрастания опухолевой ткани, вышеуказанного строения. Селезенка- малокровие пульпы, выраженный гиалиноз стенок сосудов, лимфоидные фолликулы с светлыми центрами.

№27620-27629. при исследовании большого сальника определяются  разрастание фиброзной ткани с опухолевыми клетками, вышеуказанного строения. Также определяются лимфоузлы с разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения.  

Заключение: Язвенная форма низкодифференцированной аденокарциномы желудка с инфильтрирующим ростом, с прорастанием в большой сальник, поджелудочную железу,  с раковыми эмболами в просвете сосудов, с метастазами в лимфоузлы большого,  малого сальника, парапанкреатические лимфоузлы.

 

 

 

 

 

№27214 в крае резекции опухолевого роста не определяется.

№27215-27224  В  стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез,  покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием, с множественными патологическими митозами в ядрах. Опухоль с изъязвлением, с инфильтрирующим ростом,  прорастает в  жировую ткань. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В просвете сосудов имеется раковые эмболы.  В малом сальнике определяются лимфоузлы со стертым рисунком за счет разрастания опухолевых клеток вышеуказанного строения.

№27225-27227  В большом сальнике определяются лимфоузлы с отеком, липоматозом, лимфоциты мелкие, темные, злокачественных элементов не определяется.

заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома желудка с  инфильтрирующим ростом, с раковыми эмболами в просвете сосудов, с метастазами в лимфоузлы малого сальника.

 

 

 

 

микро №27022-27023 в краях резекции опухолевого роста не определяется.

№27024-27038  в стенке желудка определяется опухоль, представленная  атипичными мелкими деформированными железами и тяжей, состоящие  из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток, местами солидного строения. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами.  Опухоль с  инфильтрирующим ростом, опухоль  прорастает в жировую ткань. В просвете сосудов имеются раковые эмболы.  Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. При исследовании фрагмента малого сальника определяются лимфоузлы с разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

№27039-27043 при исследовании большого сальника определяются лимфоузлы с разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения.  

Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, с раковыми эмболами в просвете сосудов, с метастазами в лимфоузлы большого и малого сальника.

 

 

 

 

 микро №24861-24875 при исследовании фрагмента поджелудочной железы определяется опухоль,  представленная преимущественно кистозно- расширенными полостями, заполненные свертками крови, лимфой, между которыми отмечается  разрастание прослоек соединительной и фиброзной ткани разной толщины.  Ткань поджелудочной железы в сохранных структурах с крупнокапельным липоматозом, с меж- и внутридольковым  фиброзом.

Заключение: Кавернозная гемангиома поджелудочной железы. Будет сделано ИГХ исследование

 

 

микро №24820-24821 в краях резекции опухолевого роста не определяется.

№24822-24834 в стенке желудка определяется опухоль, состоящая из клеток, расположенных рядом друг с другом, образуя сплошные поля. Клетки с пикнотичными ядрами, отмещенными на периферию, в цитоплазме скопления слизи с образованием перстневидных клеток.  Изолированные опухолевые клетки и группы клеток встречаются и среди фиброзной ткани. Опухоль с изъязвлением, инфильтративным ростом, прорастает все слои, растет в жировую ткань. В малом сальнике определяются лимфоузлы с выраженным отеком, лимфоциты мелкие, темные с формированием лимфоидных фолликулов с просветлением в центре.  Злокачественных элементов не определяется.

№24835-24836  в большом сальнике определяются лимфоузлы с отеком, липоматозом, лимфоциты мелкие, злокачественных элементов не определяется.

№24837-24839 определяется  разрастание зрелых унилокулярных липоцитов с оптически пустой цитоплазмой и прослойками фиброзной тканей с расширенными полнокровными сосудами.

№24840-24852 В эндометрий определяется полип с фиброваскуляризированной стромой, в которой имеются округлые и кистозно-расширенные железы с уплощенным эпителием. В миометрии определяются узлы, представленные переплетающимися пучками гладкомышечных волокон местами с   прослойками фиброзной ткани с соединительнотканной капсуле. Узел с  толстой фиброзной тканью с единичными разрастаниями гладкомышечных волокон. В миометрии сосуды утоллщены, с выраженным гиалинозом.  Левые придатки:   маточная  труба с фиброзом эндосальпинкса. Со стороны серозы определяются стенки кист с уплощенной выстилкой. Яичник-с фиброзом веществ, определяются белые тела.

№24853-24860 Правые придатки: маточная труба с фиброзом эндосальпинкса. Со стороны серозы определяется киста, внутренняя выстилка которой представлена кубическим эпителием. Яичник с фиброзом веществ, определяются белые тела.

Шейка матки представлена многослойным плоским эпителием, в поверхностных слоях с признаками  койлоцитоза. Под эпителиальным пластом определяются железы цервикального канала с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией с формированием лимфоидной фолликулы. Шеечные железы кистозно-расширены.

Заключение: Перстневидно-клеточный рак желудка с инфильтрирующим ростом, с изъязвлением. Полип эндометрия. Множественные доброкачественные лейомиомы и фибролейомиомы тела матки. Паратубарные кисты маточных труб. Цервикальная эктопия. Наботовы кисты шейки матки. Липома.

 

 

 

микро №18710-18720  в стенке желудка определяется опухоль с изъязвлением, представленная  атипичными мелкими деформированными железами и тяжей, состоящие  из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток, местами солидного строения. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами.  Опухоль с  инфильтрирующим ростом, опухоль  прорастает в жировую ткань. В просвете сосудов имеются раковые эмболы.  Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. При исследовании фрагмента большого сальника определяются лимфоузлы с выраженным отеком, с прослойками фиброзной  ткани, лимфоциты мелкие, темные с формированием лимфоидных фолликулов, злокачественных элементов не определяются.  

Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, с изъязвлением, с раковыми эмболами в просвете сосудов.

 

 

 

 

микро №22519-22528  в стенке желудка определяется язвенный дефект - в  дне язвы с некротическими массами, выраженный фиброз подлежащей мышечной пластинки и лейкоцитарная инфильтрация  всех слоев. Собственно слизистая с   лимфоцитарной инфильтрацией с формированием лимфоидных фолликулов. Мышечная оболочка гипертрофирована, фиброзирована с ампутационными невромами.    В малом сальнике определяются  лимфоузлы с умеренно выраженным гистиоцитозом и лимфофолликулярной гиперплазией. Злокачественных клеток не выявлено.

№22529 В большом сальнике лимфоузлы не определяется. 

Заключение: Хроническая язва желудка с периульцерозным гастритом.

 

 

 

микро №22441-22453 при исследовании ткани поджелудочной железы  определяется массивное разрастание опухолевой ткани, представленная  атипичными  железистоподобными структурами и средними, мелкими атипичными железами, с патологическими митозами в ядрах, заключенная в фиброзную строму. Опухоль с инфильтрирующим ростом, прорастает в подслизистую основу двенадцатиперстной  кишки.

Слизистая  оболочка желчного пузыря со складками, анастомозирующие друг с другом, с высоким призматическим эпителием, местами лишена эпителитальной выстилки.  Слизистая и подслизистая основа с диффузной лимфоцитарной инфильтрацией. Пролиферация ходов Люшка. Мышечная оболочка фрагментирована с прослойками соединительной ткани с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. Сосуды с эритростазом. Серозная оболочка с разрастанием  жировой ткани.

Заключение: Протоковая умереннодифференцированная  аденокарцинома поджелудочной железы с инфильтрирующим ростом, с прорастанием в двенадцатиперстную кишку. Хронический холецистит.

 


 

 

 

 

№23318-23327  В  стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез,  покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием, с множественными патологическими митозами в ядрах. Опухоль с инфильтрирующим ростом,  прорастает в  циркулярный слой мышечной оболочки. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией.

№23328-23330 В малом сальнике определяется лимфоузел с отеком, липоматозом, лимфоциты мелкие, темные формируют лимфоидный фолликул, злокачественных элементов не определяется.

№ 23331 при исследовании  большого сальника  лимфоузлы не определяются.  

 

заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома желудка с  инфильтрирующим ростом.

 

 

 

 

 

№16491-16492 в крах резекции опухолевого роста не определяется.

№16493-16500  в стенке желудка определяется опухоль с изъязвлением, представленная  атипичными мелкими деформированными железами и тяжей, состоящие  из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами.  Опухоль с  инфильтрирующим ростом, опухоль  растет в мышечную оболочку.  Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией.

№16501-16503 при исследовании фрагмента большого сальника лимфоузлы не определяются.

Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом.

 

№11291-11302  в стенке желудка определяется опухоль с изъязвлением, представленная  железистыми, трабекулярными, солидными  структурами из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами.  Рост инфильтрирующий, опухоль  растет в мышечную оболочку.  Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В малом сальнике определяются  лимфоузлы с мелкими очагами  разрастания опухолевого роста, вышеуказанного строения.

№14640-14642 при исследовании фрагмента большого сальника лимфоузлы не определяются.

Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, с метастазами в лимфоузлы малого сальника.

 

 

 

 

 

 

 

 

 №14705 В крае резекции определяется опухолевый рост нижеуказанного строения.

№14706-14714  В  стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез,  покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием, с множественными патологическими митозами в ядрах,  в просветах части из них определяется слизь. Слизь так же располагается вне клеток, в строме, образуя полости (озера). Опухоль с инфильтрирующим ростом,  прорастает вплоть в  мышечный слой. В просвете сосудов имеются раковые эмболы. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В малом сальнике определяются лимфоузлы с отеком, лимфоциты мелкие, темные, злокачественных элементов не определяется.

№14715-14717 при исследовании  большого сальника  лимфоузлы не определяются.   

 

заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома желудка с слизеобразованием, с  инфильтрирующим ростом, с раковыми эмболами в просвете сосудов, с опухолевым ростом в крае резекции.

 

 

 

 

 

 

 

 

микро №11289-11290 в крае резекции пищевода определяется  опухолевый рост, нижеуказанного строения. В крае резекции желудка  опухолевого роста не определяется.

№11291-11302  в стенке желудка определяется опухоль, представленная  железистыми, трабекулярными, солидными  структурами из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами.  Рост инфильтрирующий, опухоль  растет в серозную оболочку, прорастает в пищевод. Пищевод выстлан многослойным плоским эпителием с изъязвлением, с разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения, прорастающий в серозу. В просвете сосудов имеются раковые эмболы.  Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В малом сальнике определяется  лимфоузел с мелкими очагами  разрастания опухолевого роста, вышеуказанного строения.

№11303-11305 при исследовании фрагмента большого сальника лимфоузлы не определяются.

№11306-11309  отдельно во флаконе определяются фрагменты пищевода в поверхностных слоях с выраженным гиперкератозом, паракератозом, злокачественных элементов не определяются.

 

 Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, с прорастанием в пищевод, с метастазом в лимфоузел малого сальника, с раковыми эмболами в сосудах, с опухолевым ростом в крае резекции пищевода.

 

 

 

микро №45536-45537 определяется фрагмент желудка с сохранным строением, фрагмент пищевода, где под эпителиальным пластом определяется разрастание опухолевой ткани, состоящего из перстневидных клеток с скоплениями слизи. 

№45538-45543 отдельно во флаконе определяются лимфоузлы со стертым строением за счет разрастания опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

№45544-45546  микро определяется фрагмент пищевода, под эпителиальным пластом определяется опухоль, вышеуказанного строения.

№45547-45548 в краях резекции определяется разрастание опухолевой ткани, вышеуказанной строении.

№45549-45563 в стенке желудка определяется опухоль, состоящая из клеток, расположенных рядом друг с другом, образуя сплошные поля. Клетки с пикнотичными ядрами, отмещенными на периферию, в цитоплазме скопления слизи с образованием перстневидных клеток.  Изолированные опухолевые клетки и группы клеток встречаются и среди фиброзной ткани. Опухоль с изъязвлением, инфильтративным ростом, прорастает все слои, растет в жировую ткань, в пищевод. В просвете сосуда имеются раковые эмболы.

№45564-45565 в большом сальнике определяются лимфоузлы с разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

№45566-45568  в фрагментах пищевода разрастание опухолевой ткани.

 

Заключение: Перстневидно-клеточный рак желудка с инфильтрирующим ростом, с раковыми эмболами в просвете сосудов, с прорастанием в пищевод, с опухолевым ростом в крае резекции, с метастазами в лимфоузлы большого и малого сальника.


 

 № 8065-8066 В краях резекции опухолевого роста не определяется.

№8067-8073  В  стенке желудка Б№8068 определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез,  покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Опухоль с инфильтрирующим ростом,  прорастает вплоть в  подслизистый слой пищевода. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В малом сальнике определяются лимфоузлы с отеком, лимфоциты мелкие, темные, злокачественных элементов не определяется.

№8074-8075 большой сальник с полнокровными сосудами, лимфоузел с липоматозом, злокачественных элементов не определяются. 

 

заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, с прорастанием в пищевод.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

микро №7750 в крае резекции  определяется опухолевый рост в подслизистой и мышечном слое, нижеуказанного строения.

№7751-7756 в стенке желудка определяется опухоль с участками некроза, представленная  железистыми, трабекулярными, солидными  структурами из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами.  Рост инфильтрирующий, опухоль  прорастает все слои, растет в жировую ткань. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией.  В сосудах определяются раковые эмболы. Определяется  лимфоузел со стертым строением, за счет разрастания опухолевого роста, вышеуказанного строения.

№7757-7759 при исследовании фрагмента большого сальника среди прослоек фиброзной ткани определяется лимфоузел с  мелкими лимфоцитами, формирующие лимфоидные фолликулы, злокачественных элементов не определяется.

 

 Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, с метастазом в лимфоузел, с раковыми эмболами в сосудах, с опухолевым ростом в крае резекции.

 

 

 

 

 

 

микро №6966-6971 в стенке желудка определяется язвенный дефект - дно язвы с разрастаниями грануляционной ткани с наложениями некротических масс в дне язвы, выраженной лимфолейкоцитарной инфильтрацией, с прослойками фиброзной тканью подлежащей мышечной пластинки. Собственно слизистая с рассеянной лейколимфоцитарной инфильтрацией. Кроме этого определяется  язвенный дефект слизистой оболочки с некротическими массами в дне.

 

Заключение: Хроническая и острая язва желудка.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

микро №40706-40710 определяется фрагмент слизистой оболочки желудка с низкими валиками, выстланная цилиндрическим эпителием с инфильтрацией эозинофилов, под которым в подслизистой основе определяется опухоль, представленная полисадообразными структурами, состоящая из  веретенообразных и округлых полигональных клеток с клубками сосудов.   

 

заключение: GIST опухоль (для верификации типа опухоли, необходимо ИГХ в других городах).

 

 

 

 

№ 5068-5069 В краях резекции опухолевого роста не определяется.

№5070-5082 В  стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез, со слизистыми массами в просвете желез, покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Опухоль с инфильтрирующим ростом,  прорастает вплоть в  серозу. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В малом сальнике определяется лимфоузел с отеком, лимфоциты мелкие, темные, злокачественных элементов не определяется. Селезенка- капсула отечная с участками кровоизлияния, пульпа полнокровная, злокачественных элементов не определяются.

№5083-5084 большой сальник с полнокровными сосудами, лимфоузлы не определяются.

 

заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом.

 



 

 

 

 

 

 

 

 

№ 44236-44248 В  стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез, со слизистыми массами в просвете желез, покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Опухоль с инфильтрирующим ростом,  прорастает вплоть в  жировую ткань. В просвете сосудов имеются раковые эмболы.  Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В малом сальнике определяется лимфоузел со стертым рисунком, за счет разрастания опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

№44249-44250 большой сальник с полнокровными сосудами.

 

заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, с раковыми эмболами, с метастазом в  лимфоузел малого сальника.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

№ 42721-42736 В  стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез, со слизистыми массами в просвете желез, покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Также определяются разрастания перстневидных клеток. Опухоль с инфильтрирующим ростом,  прорастает в пищевод и вплоть в  жировую ткань. В просвете сосудов имеются раковые эмболы.  Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В малом сальнике определяются лимфоузлы со стертым рисунком, за счет разрастания опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

№42737-42738 в большом сальнике лимфоузлы не определяются. 

 № 42739-42741  пищевод выстлан зрелым многослойным плоским эпителием с сохранным строением, под эпителиальным пластом определяется разрастание опухолевой ткани, вышеуказанного строения. 

Заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома желудка с перстневидно-клеточным компонентом,   с инфильтрирующим ростом, с прорастанием в пищевод, с метастазами в лимфоузлы малого сальника, с раковыми эмболами в просвете сосудов.

 


 

 

 

 


 

№ 36664-36679 В  стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез, со слизистыми массами в просвете желез, покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Опухоль с инфильтрирующим ростом, прорастает вплоть в  жировую ткань. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В малом сальнике определяется лимфоузел с мелкими темными лимфоцитами, злокачественного элемента не определяется.  Ткань поджелудочной железы с прослойками толстой фиброзной ткани, опухолевого роста не определяется.

№36680-36685 в большомй сальнике определяются лимфоузлы с выраженным отеком, липоматозом, злокачественных элементов не определяется. При исследовании селезенки определяется полнокровие и кровоизлияние в пульпу.

 №36686-36687  в присланном материале злокачественных элементов не определяется.

Заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома желудка  с инфильтрирующим ростом, со слизеобразованием.


 

 

 


 

 

 

 

МИКРО №1202-1203  в краях резекции опухолевого роста не определяется.

№1204-1211 микро в стенке желудка определяется опухоль с экзофитным ростом, представленная железистыми и сосочковыми структурами, покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Опухоль с инвазией в подлежащие ткани в области ножки. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В малом сальнике определяются лимфоузлы с мелкими темными лимфоцитами, злокачественного элемента не определяется. 

№1212-1213 большой сальник с полнокровными сосудами, лимфоузлы не определяются.

 

заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома папиллярная форма, с экзофитным ростом, с инвазией в строму в области ножки.

 



К3 микро №37709-37711 Слизистая  оболочка желчного пузыря со складками, анастомозирующие друг с другом, с высоким призматическим эпителием, местами лишена эпителитальной выстилки.  Слизистая и подслизистая основа с диффузной лимфоцитарной инфильтрацией. Пролиферация ходов Люшка. Мышечная оболочка фрагментирована с прослойками соединительной ткани с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. Сосуды с эритростазом. Серозная оболочка с разрастанием  жировой ткани.

№37712-37723 при исследовании ткани поджелудочной железы  определяется массивное разрастание опухолевой ткани, представленная  атипичными  железистоподобными структурами и средними, мелкими атипичными железами, с патологическими митозами в ядрах, заключенная в фиброзную строму. Опухоль с инфильтрирующим ростом, прорастает в  двенадцатиперстную кишку до мышечной оболочки.

Заключение: Протоковая умереннодифференцированная  аденокарцинома поджелудочной железы с инфильтрирующим ростом, с прорастанием в двенадцатиперстную кишку. Хронический холецистит.

 


 

 

 

 

 

 


К3 микро №40534-40547 при исследовании ткани поджелудочной железы  определяется массивное разрастание опухолевой ткани, представленная  атипичными  железистоподобными структурами и средними, мелкими атипичными железами, с патологическими митозами в ядрах, заключенная в фиброзную строму. Опухоль с инфильтрирующим ростом.

Слизистая  оболочка желчного пузыря со складками, анастомозирующие друг с другом, с высоким призматическим эпителием, местами лишена эпителитальной выстилки.  Слизистая и подслизистая основа с диффузной лимфоцитарной инфильтрацией. Пролиферация ходов Люшка. Мышечная оболочка фрагментирована с прослойками соединительной ткани с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. Сосуды с эритростазом. Серозная оболочка с разрастанием  жировой ткани.

Селезенка- малокровие пульпы селезенки, лимфоциты с формированием лимфоидных фолликулов, злокачественных элементов не определяются.

Желудок- слизистая оболочка отечная, подслизистая основа с  участками кровоизлияниями, с очаговой инфильтрацией лимфоцитами, злокачественных элементов не определяется.

ДПК- с сохранным строением, опухолевых клеток не определяется.

№40548-40553 поджелудочная железа с выраженным внутри и междольковым  фиброзом, крупнокапельным липоматозом, злокачественных элементов не определяется. В парапанкреатической клетчатке определяются лимфоузлы- лимфоциты мелкие, темные с формированием лимфоидных фолликулов, злокачественных элементов не определяется.  

 

Заключение: Протоковая умереннодифференцированная  аденокарцинома поджелудочной железы с инфильтрирующим ростом. Хронический холецистит.

 

 

 

 

 

 

 

микро  №40554-40555 в крае резекции имеется разрастание опухолевой ткани, нижеуказанного строения.

 № 40556-40573   в стенке желудка определяется опухоль, представленная преимущественно из мелких бластов, разной степени дифференцировки, среди которых имеются клетки с расщепленными и перекрученными ядрами с патологическими митозами, с гигантскими многоядерными клетками, плазматическими клетками. Опухоль  с изъязвлением,  с инфильтрирующим ростом, растет вплоть в мышечный слой.   Большой сальник с участками кровоизлияния, лимфоузлы не определяются.

При исследовании селезенки определяется мелкие бласты,  разной степени дифференцировки.  В окружаюшей жировой ткани определяется опухолевая ткань, вышеуказанного строения.

Поджелудочная железа- с меж- и внутридольковым фиброзом, крупнокапельным липоматозом. В парапанкреатической клетчатке определяются лимфоузлы  с разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

№ 40574-40579 в малом сальнике определяются лимфоузлы с стертым рисунком за счет разрастания опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

 

Заключение: Мальтома желудка с инфильтрирующим ростом, с изъязвлением, с опухолевым ростом в крае резекции,  с метастазами в лимфоузлы малого сальника, парапанкреатические лимфоузлы.

 

Рекомендуется ИГХ.

 


 

 

 

 

микро  №37473-37480   в стенке желудка определяется опухоль, представленная преимущественно из мелких бластов, разной степени дифференцировки, среди которых имеются клетки с расщепленными и перекрученными ядрами, с множественными патологическими митозами, гигантскими многоядерными клетками, плазматическими клетками. Опухоль  с изъязвлением,  с инфильтрирующим ростом, растет вплоть до мышечного слоя.   В лимфоузлах малого сальника определяется отек, липоматоз, злокачественных элементов не определяется.

№ 37481-37482 в большом сальнике определяются лимфоузлы  с отеком, прослойками фиброзной ткани, злокачественных элементов не определяется.

 

Заключение: Мальтома желудка с инфильтрирующим ростом, с изъязвлением.  

Рекомендуется ИГХ.

 

 

 

 

 

 

№ 41443-41444 В краях резекции опухолевого роста не определяется.

№41445-41454 В  стенке желудка определяется опухолевый рост с участками некроза, с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез,  покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Опухоль с инфильтрирующим ростом, прорастает вплоть в  жировую ткань. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В малом сальнике определяется лимфоузел с мелкими темными лимфоцитами, злокачественного элемента не определяется. 

№29153 большой сальник с участками кровоизлияния.

Заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома желудка  с инфильтрирующим ростом.


 МИКРО №37100-37105 при исследовании фрагмента поджелудочной железы определяется меж- внутридольковый фиброз, крупнокапельный липоматоз, очаги жирового некроза. Парапанкреатическая клетчатка с очагами кровоизлияния. Злокачественных элементов не определяются.

 

  

Микро №32474-32475 в крае резекции опухолевого роста не определяется.

№32476-32487 микро определяется стенка   желудка  с опухолью, представленная солидным ростом, состоящая из  крупных гиперхромных атипичных клеток с примесью перстневидных клеток. Ядра с множественными патологическими митозами. Клетки в опухоли располагаются в виде тяжей и изолированных друг от друга.  Опухоль с инфильтрирующим ростом, растет вплоть в жировую ткань.  Строма с выраженной лимфолейкоцитарной инфильтрацией.  Малый сальник с разрастанием фиброзной ткани злокачественных элементов не определяется.

№32488-32496 в большом сальнике определяется разрастание фиброзной ткани, где отмечается опухолевые клетки, вышеуказанного строения. Лимфоузел с разрастанием опухолевой ткани.

Определяется  слизистая оболочка желчного пузыря со складками, анастомозирующие друг с другом, с высоким призматическим эпителием, местами лишена эпителитальной выстилки.  Слизистая и подслизистая основа с диффузной лимфоцитарной инфильтрацией. Пролиферация ходов Люшка. Мышечная оболочка фрагментирована с прослойками соединительной ткани с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. Сосуды с эритростазом. Серозная оболочка с разрастанием  жировой ткани.

 

Заключение: Недифференцированный (анапластический) рак желудка с инфильтрирующим ростом, с метастазом в лимфоузел большого сальника, канцероматоз. Хронический холецистит.  

 

К3 микро №27924-27925 В краях резекции опухолевых клеток не опредлеляется.

№27926-27935 В стенке желудка определяется опухоль, состоящая из клеток, расположенных рядом друг с другом, образуя сплошные поля. Клетки с пикнотичными ядрами, отмещенными на периферию, в цитоплазме скопления слизи с образованием перстневидных клеток.  Изолированные опухолевые клетки и группы клеток встречаются и среди фиброзной ткани. На поверхности опухоли некротические массы, обильно инфильтрированные лейкоцитами.  Опухоль с инфильтративным ростом, прорастает в мышечный слой. В малом сальнике определяется лимфоузел с выраженным отеком, липоматозом, злокачественных элементов не определяется. №27936-37937 большой сальник с прослойками фиброзной ткани, лимфоузлов не определяется.

Заключение: Перстневидно-клеточный рак желудка с инфильтрирующим ростом.

 


 

 

 

 

 

 

 

 К3 микро №34071-34073 определяется слизистая оболочка желчного пузыря со складками, анастомозирующие друг с другом, с высоким призматическим эпителием, местами лишена эпителитальной выстилки.  Слизистая и подслизистая основа с диффузной лимфоцитарной инфильтрацией. Пролиферация ходов Люшка. Мышечная оболочка фрагментирована с прослойками соединительной ткани с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. Сосуды с эритростазом. Серозная оболочка с разрастанием  жировой ткани.

№34074-34082  при исследовании ткани поджелудочной железы  определяется массивное разрастание опухолевой ткани, представленная  атипичными  железистоподобными структурами и средними, мелкими атипичными железами, с патологическими митозами в ядрах, заключенная в фиброзную строму. Опухоль с инфильтрирующим ростом, прорастает в серозу двенадцатиперстной кишки.

№34083-34084 в жировой ткани лимфоузлов и злокачественных элементов не определяется.  

 

Заключение: Протоковая умереннодифференцированная  аденокарцинома поджелудочной железы с инфильтрирующим ростом, с прорастанием в двенадцатиперстную кишку. Хронический холецистит.

 

 

 

 

микро №29154-29160  при исследовании почки определяется субкапсулярная опухоль, представленная  альвеолярными структурами. Клетки опухоли полигональной и вытянутой формы с умеренным полиморфизмом, светлые. Опухоль с инфильтрирующим ростом, с кровоизлиянием. Кроме этого в опухолевой ткани определяются кисты с однородными гомогенными массами. Сосуды утолщены с разволокнением стенки. В паренхиме отмечается лимфолейкоцитарная инфильтрация.

Микро №29161-29175 определяется стенка   желудка  с опухолью, представленная солидным ростом, состоящая из  крупных гиперхромных атипичных клеток с множественными патологическими митозами. Опухоль с изъязвлением, инфильтрирующим ростом, растет вплоть в серозу.  Строма с выраженной лимфолейкоцитарной инфильтрацией.  В просвете сосудов определяются раковые эмболы. В малом сальнике определяется лимфоузлы  с разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

№29176-29181 в большом сальнике не определяются лимфоузлы с разрастанием вышеуказанного строения.

 

Заключение: Первично-множественная опухоль: гипернефроидный рак почки с инфильтрирующим ростом, низкодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, с раковыми эмболами в просвете сосудов, с метастазами в лимфоузлы большого и малого сальника.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

№29137-29138 В краях резекции опухолевого роста не определяется.

№29139-29152 В  стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез,  покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Опухоль с инфильтрирующим ростом, прорастает вплоть в  серозу, кроме этого определяются перстневидные клетки. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В малом сальнике определяется лимфоузел строение которого стерто за счет обширных очагов некроза.

№29153 в  большом сальнике определяется лимфоузел- лимфоциты мелкие, темные, с формированием лимфоидных фолликулов с просветлением в центре.

Заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома желудка с перстневидно-клеточным компонентом,  с инфильтрирующим ростом. Некроз лимфоузла малого сальника


 

 

 

 

 

 

 

 

Микро №22812 в крае резекции опухолевого роста не определяется.

№22813-22821 микро определяется стенка   желудка  с опухолью, представленная солидным ростом, состоящая из  крупных гиперхромных атипичных клеток с примесью перстневидных клеток. Ядра с множественными патологическими митозами. Клетки в опухоли располагаются в виде тяжей и изолированных друг от друга.  Опухоль с изъязвлением, инфильтрирующим ростом, растет вплоть в жировую ткань.  Строма с выраженной лимфолейкоцитарной инфильтрацией.  В малом сальнике определяются лимфоузлы- лимфоциты мелкие, темные с формированием лимфоидных фолликулов. В Б №22823 определяется лимфоузел с разрастанием опухолевой ткани вышеуказанного строения. При исследовании пищевода определяется разрастание опухоли, вышеуказанного строения.

№22822-22826 в большом сальнике злокачественных  элементов не определяется

№22827-22832 в присланном материале определяются 2 мелких лимфоузла без злокачественного элемента.

№22833-22834 определяется фрагмент пищевода и желудка без злокачественного роста.

№22835-22843 селезенка с полнокровием пульпы. Большой сальник  с единичными мелкими лимфоузлами без опухолевых клеток. Поджелудочная железа с меж- и внутридольковым фиброзом, с очаговым крупнокапельным липоматозом, злокачественных элементов не определяется.

 

Заключение: Недифференцированный (анапластический) рак желудка с инфильтрирующим ростом, прорастанием в пищевод, с метастазом в лимфоузел малого сальника.

 


 

 

 №25304-25314 В краях резекции опухолевого роста не определяется. В  стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез,  покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Опухоль с изъязвлением, с инфильтрирующим ростом, прорастает вплоть в  мышечную ткань. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В малом сальнике определяется лимфоузел- лимфоциты мелкие, темные,  с отеком, очаговым липоматозом.

№21331-21334 большой сальник с участками кровоизлияния, лимфоузлы не определяются.

№25317-25319 определяется стенка кишки с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией в подслизистой основе, злокачественных клеток не определяется. В  жировых подвесках лимфоузлы не определяются, сосуды полнокровные.

Заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом.


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

       Микро №21316 –21319 при исследовании кожи определяется опухоль солидного строения, состоящая из базалоидоподобных  темных клеток с митозами в ядрах.   Комплексы с радиарной группировкой.  Опухоль с инфильтрирующим ростом, растет в дерму. Эпидермис  изъязвлен, на поверхности язвы имеется некротические массы с свертками крови.

Заключение: Недифференцированная солидная  базалиома с инфильтрирующим ростом.

     №21320-21330 В краях резекции опухолевого роста не определяется. В  стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез,  покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Опухоль с изъязвлением, с инфильтрирующим ростом, прорастает вплоть в продольную мышечную оболочку. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В малом сальнике определяются лимфоузлы- с опухолевым ростом, вышеуказанного строения, сохранная часть  с отеком, очаговым липоматозом.

№21331-21334 большой сальник с участками кровоизлияния, лимфоузлы не определяются.

Заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома с инфильтрирующим ростом, с метастазами в лимфоузлы малого сальника.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

микро №19351-19352 определяется фрагмент желудка с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией в подслизистой основе, злокачественного роста не определяется. Кроме этого имеется фрагмент пищевода, выстланный многослойным плоским эпителием, злокачественного роста не определяется.

№19353-19364 в стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез,  покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Опухоль с изъязвлением, с инфильтрирующим ростом, прорастает вплоть в серозную оболочку. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В малом сальнике определяются лимфоузлы- с отеком, очаговым липоматозом, лимфоциты мелкие, темные, злокачественных элементов не определяется.

№19365-19367 в большом сальнике определяется лимфоузел с липоматозом, лимфоциты мелкие, темные, злокачественного роста не определяется.

 

Заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

№20196-20209 в стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез,  покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Опухоль с изъязвлением, с инфильтрирующим ростом, прорастает в мышечную ткань. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В малом сальнике определяются лимфоузлы- лимфоциты мелкие, темные с формированием лимфоидных фолликулов, злокачественных элементов не определяется.

№20210-20213 в большом сальнике определяется лимфоузел с выраженным липоматозом, отеком, лимфоциты мелкие, темные, злокачественных элементов не определяется.

 

Заключение: Умеренодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, с изъязвлением.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Микро №5956-5967 в стенке желудка определяется язвенный дефект - дно язвы с разрастаниями грануляционной ткани с наложениями некротических масс в дне язвы, выраженной лимфолейкоцитарной инфильтрацией, выраженным фиброзом подлежащей мышечной пластинки. Собственно слизистая с выраженной лимфоцитарной инфильтрацией. В сальнике злокачественных клеток и опухолевого роста не выявлено.

№5968 в большом сальнике определяется лимфоузел- лимфоциты мелкие, темные с формированием  лимфоидных фолликулов.

Заключение: Хроническая прогрессирующая язва желудка с периульцерозным гастритом.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

№12256-12271 в стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез, с формированием альвеолярных и криброзных  структур   покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Опухоль с изъязвлением, с образованием слизи, рост инфильтрирующий, прорастает в ткань поджелудочной железы, в двенадцатиперстной кишку. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В просвете сосудов имеются раковые эмболы.

 В малом сальнике определяется лимфоузел- с опухолевым ростом, с участками распада вышеуказанного строения. .

№12272-12276 в большом сальнике определяется лимфоузел с выраженным липоматозом, лимфоциты мелкие, темные, злокачественных элементов не определяется.

 

Заключение: Умеренодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, с прорастанием в поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку, с изъязвлением, с метастазами в лимфоузлы малого сальника, с  раковыми эмболами в просвете сосудов.

 


 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

К3 Микро №15977-15978: в краях резекции опухолевого роста не определяется.

№15981-15989: микро определяется стенка   желудка  с опухолью, представленная солидным ростом, состоящая из  крупных гиперхромных атипичных клеток с множественными патологическими митозами. Опухоль с изъязвлением, инфильтрирующим ростом, растет вплоть в жировую ткань.  Строма с выраженной лимфолейкоцитарной инфильтрацией.  В малом сальнике определяется лимфоузел без опухолевого роста.

№15990-15991 в большом сальнике не определяется лимфоузлы.

 

Заключение: Недифференцированный рак желудка с инфильтрирующим ростом, с изъязвлением.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

микро №16007-16008 в краях резекции опухолевого роста не определяется.

№16009-16017 в стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез, с формированием альвеолярных и криброзных  структур   покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Опухоль с изъязвлением, с образованием слизи, где определяются перстневидные клетки.  Рост инфильтрирующий, опухоль  растет в серозу. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В просвете сосудов имеются раковые эмболы.

 В малом сальнике определяется лимфоузел- с прослойками фиброзной ткани, очаговым липоматозом, лимфоциты мелкие, темные с формированием лимфоидных фолликулов.

№16018-16019 большой сальник с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией, лимфоузлы не определяются.

 

Заключение: Умеренодифференцированная аденокарцинома желудка с наличием перстневидных клеток, с инфильтрирующим ростом, с изъязвлением, с раковыми эмболами в просвете сосудов.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 микро  №15160-15176-   в стенке желудка   определяется   опухолевый инфильтрат  с распадом, распространяющийся на всю толщу, представленный преимущественно из крупных бластов, разной степени дифференцировки, среди которых имеются клетки с расщепленными и перекрученными ядрами, с множественными патологическими митозами, гигантские многоядерные клетки, плазматические клетки. Целостность покровного эпителия слизистой оболочки местами сохранена.    В лимфоузлах большого и малого сальника рисунок практически стертый, в расширенных синусах имеются крупные  клетки.

 

Заключение: Мальтома желудка с инфильтрирующим ростом. Для более точной верификации метастазов рекомендуется ИГХ.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

микро №10342-10352 в стенке желудка определяется опухоль с участками некроза, представленная  железистыми, трабекулярными, солидными  структурами из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами.  Рост инфильтрирующий, опухоль  прорастает все слои, растет в жировую ткань. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией.  В сосудах определяются раковые эмболы. В малом сальнике определяются  лимфоузлы с опухолевым ростом, вышеуказанного строения.

№10353-10355 при исследовании селезенки субкапсулярно имеется участок кровоизлияния, злокачественных элементов не определяется.

№10356-10357 стенка тонкой кишки с очаговыми скоплениями лимфоцитов, злокачественных элементов не определяется.

№10358-10362 определяется многослойный плоский эпителий  с сохранным строением, злокачественных элементов не определяется.

 

 Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, с метастазами в лимфоузлы малого сальника, с раковыми эмболами в сосудах.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

К3 микро №8191-8206:   при исследовании ткани поджелудочной железы  определяется массивное разрастание опухолевой ткани, представленная  атипичными  железистоподобными структурами и мелких атипичных желез, с патологическими митозами в ядрах, заключенная в склерозированную строму. Опухоль с инфильтрирующим ростом. 

Желудок и двенадцатиперстная кишка с сохранным строением, злокачественных элементов не определяется. Малый сальник с прослойками фиброзной ткани, лимфоузлы не определяются.  

№8207-8210 определяется разрастание опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

№8211-8213 определяется слизистая оболочка желчного пузыря со складками, местами анастомозирующие друг с другом, с высоким призматическим эпителием,   в некоторых местах лишена эпителиальной выстилки. Пролиферация ходов Люшка. Мышечная оболочка фрагментирована с прослойками фиброзной ткани с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. Серозная оболочка с разрастанием жировой ткани. Сосуды с эритростазом и с единичными лейкоцитами.

№8214-8217 определяется фрагмент холедоха с разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

№8218-8219 определяются лимфоузлы с прослойками фиброзной ткани, отеком, лимфоциты мелкие, темные с формированием лимфоидных фолликулов, злокачественных элементов не определяется.

№8220-8225 большой сальник с полнокровными сосудами. Определяется стенка кисты, внутренняя выстилка представлена местами уплощенным эпителием, местами кубическим эпителием.

 

Заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома поджелудочной железы с инфильтрирующим ростом, с прорастанием в холедох. Хронический холецистит. Серозная киста яичника.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

микро №52902-52916 в стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез, с формированием альвеолярных и криброзных  структур   покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Опухоль с изъязвлением, участками распада.  Рост инфильтрирующий, опухоль  прорастает все слои, растет в жировую ткань. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В просвете сосудов имеются раковые эмболы.

 В малом сальнике определяется лимфоузлы- с прослойками фиброзной ткани, очаговым липоматозом, лимфоциты мелкие, темные с формированием лимфоидных фолликулов. Б №52913 определяется лимфоузел, строение, которого стерто за счет разрастания опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

№52917-52918 в большом сальнике определяется лимфоузлы с опухолевым ростом, вышеуказанного строения.

 

Заключение: Умеренодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, с изъязвлением, с участками некроза, с раковыми эмболами в просвете сосудов, с метастазами в лимфоузлы малого и большого сальника.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

К3 микро №1443-1454:   при исследовании ткани поджелудочной железы  определяется массивное разрастание опухолевой ткани, представленная  атипичными  железистоподобными структурами и мелких атипичных желез, с патологическими митозами в ядрах, заключенная в склерозированную строму. Опухоль с инфильтрирующим ростом, прорастает в серозный и мышечный слой двенадцатиперстной кишки. В парапанкреатической клетчатке определяются лимфоузлы с опухолевым ростом, вышеуказанного строения. 

Желудок с сохранным строением, злокачественных элементов не определяется. В большом сальнике – определяется лимфоузел со стиранием рисунка за счет разрастания опухолевой ткани из железистоподобных структур, с патологическими митозами в ядрах. В малом сальнике определяется лимфоузел с отеком, лимфоциты мелкие, темные. 

№1455-1456 определяется разрастание опухолевой ткани, вышеуказанного строения. Строение поджелудочной железы не определяется.

№1457-1459 определяются лимфоузлы с отеком, лимфоциты мелкие, темные с формированием лимфоидных фолликулов. Злокачественных элементов не  определяется.

№1460-1462 определяется слизистая оболочка желчного пузыря со складками, местами анастомозирующие друг с другом, с высоким призматическим эпителием,   в некоторых местах лишена эпителиальной выстилки. Пролиферация ходов Люшка. Мышечная оболочка фрагментирована с прослойками фиброзной ткани с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. Серозная оболочка с разрастанием жировой ткани. Сосуды с эритростазом и с единичными лейкоцитами.

 

Заключение: Умереннодифференцированная внутрипротоковая аденокарцинома поджелудочной железы с инфильтрирующим ростом, с прорастанием в двенадцатиперстную кишку, с метастазами в парапанкреатические лимфоузлы, лимфоузел большого сальника. Хронический холецистит.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

микро №1417-1436 в стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез, с формированием альвеолярных и криброзных  структур   покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Опухоль с массивными участками распада.  Рост инфильтрирующий, опухоль  прорастает все слои, растет в жировую ткань. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В просвете сосудов имеются раковые эмболы. Пищевод с разрастанием опухолевой ткани, вышеуказанного строения. Со стороны серозы желудка определяются фрагменты поджелудочной железы с крупнокапельным липоматозом, меж- и внутридольковым фиброзом, злокачественных элементов не определяется.  В парапанкреатической клетчатке определяются лимфоузлы строение которых стерто, за счет разрастания опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

Селезенка- капсула утолщена, за счет разрастания фиброзной ткани, проникающий в паренхиму, отмечается полнокровие и кровоизлияние в пульпу. Кроме этого определяется субкапсулярная гематома из гемолизированных эритроцитов, злокачественных элементов не обнаружена.  В малом сальнике определяется лимфоузлы с разрастаниями опухолевой ткани, вышеуказанного строения.

Б №1437-1438 в малом сальнике определяются лимфоузлы №1437 имеется разрастание опухолевой ткани, вышеуказанного строения.  

№1439-1440 в большом сальнике определяется лимфоузлы с опухолевым ростом.

№1441-1442 в отдельно присланном во флаконе определяется лимфоузел с разрастанием опухолевой ткани с участками распада, вышеуказанного строения.   

 

Заключение: Умеренодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, с изъязвлением, участками некроза, с раковыми эмболами в просвете сосудов,  с прорастанием в пищевод, с метастазами в лимфоузлы малого и большого сальника, парапанкреатических лимфоузлов.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

К3 микро №51674-51675 в краях резекции опухолевого роста не определяется.

№51676-51686 в стенке желудка определяется опухоль, состоящая из клеток, расположенных рядом друг с другом, образуя сплошные поля. Клетки с пикнотичными ядрами, отмещенными на периферию, в цитоплазме скопления слизи с образованием перстневидных клеток.  Изолированные опухолевые клетки и группы клеток встречаются и среди фиброзной ткани. Опухоль с изъязвлением, инфильтративным ростом, прорастает все слои, растет в мышечную ткань. В малом сальнике определяется лимфоузел с выраженным отеком, лимфоциты мелкие, темные с формированием лимфоидных фолликулов с просветлением в центре.  Злокачественных элементов не определяется.

№51687-51689 в большом сальнике определяется лимфоузлы с отеком, липоматозом, лимфоциты мелкие, злокачественных элементов не определяется.

 

Заключение: Перстневидно-клеточный рак желудка с инфильтрирующим ростом, с изъязвлением.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

микро №52389-52400 в стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез, с формированием альвеолярных и криброзных  структур   покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Опухоль с массивными участками распада.  Рост инфильтрирующий, опухоль  прорастает все слои, растет в жировую ткань. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией.  В малом сальнике определяется лимфоузлы с разрастаниями опухолевой ткани, вышеуказанного строения. Б №52390 в стенке пищевода определяется опухолевый рост, вышеуказанного строения.

№52401-52405 в большом сальнике определяется лимфоузел с мелкими, темными лимфоцитами, отечная. Злокачественных элементов не определяется.  

 

Заключение: Умерено дифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом,  с прорастанием в пищевод, с метастазами в лимфоузлы малого сальника, участками распада.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

микро №51152-51165 в стенке желудка определяется опухоль с участками некроза, представленная  железистыми, трабекулярными, солидными  структурами из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами.  Рост инфильтрирующий, опухоль  прорастает все слои, растет в жировую ткань. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией.  В малом сальнике определяются  лимфоузлы с опухолевым ростом, вышеуказанного строения. Большой сальник с полнокровными сосудами, злокачественных элементов не определяется.

 

 Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, с метастазами в лимфоузлы малого сальника, с раковыми эмболами в сосудах.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

микро №44901-44912 определяется стенка желудка с разрастаниями опухолевой ткани, представленные  железистыми, трабекулярными, солидными  структурами из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами.  Кроме этого в стенке желудка определяется перстневидные клетки. Рост инфильтрирующий, опухоль  прорастает все слои, растет вплоть до  мышечной ткани. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В малом сальнике определяется лимфоузлы- лимфоидные фолликулы мелкие, темные, злокачественного роста не определяется.

№44913-44915 большой сальник с прослойками фиброзной ткани, сосуды полнокровные. Злокачественных элементов не определяется.

 

Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с перстневидно-клеточным компонентом.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

микро №43931-43952 в стенке желудка определяется опухолевый рост с разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез, с формированием альвеолярных и криброзных  структур   покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Рост инфильтрирующий, опухоль  прорастает все слои, растет в жировую ткань. Опухоль  с участками некроза, кровоизлияния. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией.  В малом сальнике определяется лимфоузлы с признаками гиперплазии, фиброза, злокачественных элементов не определяется.

№ 43953-43955 в большом сальнике определяются лимфоузлы с  отеком, липоматозом, гиалинозом, опухолевых клеток не определяется.

 

Заключение: Умерено дифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

№23699-23719 В стенке желудка  определяется язвенный дефект - дно язвы с разрастаниями грануляционной ткани с наложениями некротических масс в дне язвы, выраженной лимфолейкоцитарной инфильтрацией, выраженным фиброзом подлежащей мышечной пластинки. Собственно слизистая с выраженной лимфоцитарной инфильтрацией. лимфоузлы малого  сальника-  лимфоидные фолликулы темные, мелкие,  просветленные в центре.

№38630-38631 большой сальник с полнокровными сосудами, лимфоузлы не определяются.

 

Заключение: Хроническая язва желудка.


 

 

 

 

 

 

 

 

микро №38632-38639 в стенке желудка определяется опухолевый рост с некрозом и разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез, с формированием альвеолярных и криброзных  структур   покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Рост инфильтрирующий, опухоль  прорастает все слои, растет в мышечную ткань. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией.  

№38640-38645 Лимфоузлах  отмечается гиперплазия лимфоидных фолликулов с очаговым фиброзом.

№38646 большой сальник с прослойками очаговой фиброзной ткани. Сосуды полнокровные.

 

Заключение: Умерено дифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

микро №33746-33773 в стенке желудка определяется опухолевый рост с некрозом и разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез, с формированием альвеолярных и криброзных  структур   покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Рост инфильтрирующий, опухоль  прорастает все слои, растет в жировую ткань и прорастает в часть пищевода, с изъязвлением ее слизистой. Строма с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. В просвете сосудов имеются раковые эмболы. В лимфоузлах малого сальника определяется опухолевый рост вышеописанного строения.

№33774-33776 определяется слизистая оболочка желчного пузыря с единичными складками, анастомозирующие друг с другом, с высоким призматическим эпителием,   в некоторых местах лишена эпителиальной выстилки. Пролиферация ходов Люшка. Мышечная оболочка фрагментирована с прослойками соединительной ткани с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. Сосуды с эритростазом.

№33777-33791 селезенка с малокровием пульпы, лимфоидные фолликулы мелкие. Злокачественного роста не определяется. Поджелудочная железа с  меж- и внутридольковым фиброзом, склерозом, паренхима с крупнокапельной жировой дистрофией. Лимфоузлы большого сальника с опухолевым ростом, вышеуказанного строения.

№33792-33795 лимфоузлы большого сальника темные, мелкие с формированием лимфоидных фолликулов.  Сосуды большого сальника с тромбами.

 

Заключение: Умерено дифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, с прорастанием в пищевод, с метастазами в лимфоузлы малого и большого  сальника, с раковыми эмболами в просвете сосудов.  Хронический холецистит.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Микро №22807-22812: определяется стенка желудка с опухолью, представленная атипичными ветвящимися железистоподобными структурами, мелких и более вытянутых атипичных желез, с формированием криброзных  структур   покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием.  Опухоль растет в слизистой оболочке. Подслизистая основа с диффузной лимфолейкоцитарной инфильтрацией. Мышечная и серозная оболочка нормального строения.

№22813-22815 определяется слизистая оболочка  пищевода выстланная  пластами многослойного плоского эпителия правильного строения. В базальном слое имеются полнокровные расширенные сосуды.

№22816-22822 Сальник с кровоизлияниями, сосуды полнокровные. Лимфоузлы не определяются, злокачественного роста нет.

 

Заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома желудка.

 


 

 

 

 

 


 

Микро № 23697-23698 определяется стенка кишки слизистая оболочка которой истончена с выраженной лимфоцитарной инфильтрацией с образованием лимфоидных фолликулов. Подслизистая основа с фиброзом, липоматозом.

№23699-23719 В стенке толстой кишки определяется язвенный дефект - дно язвы с разрастаниями грануляционной ткани с наложениями некротических масс в дне язвы, выраженной лимфолейкоцитарной инфильтрацией, выраженным фиброзом подлежащей мышечной пластинки. Собственно слизистая с выраженной лимфоцитарной инфильтрацией. лимфоузлы большого сальника-  лимфоидные фолликулы темные, мелкие,  просветленные в центре. В толстом кишечнике и в лимфоузлах злокачественных клеток и опухолевого роста не выявлено.

 

Заключение: Хроническая язва толстой кишки.



 

Микро №№22620-22631: в стенке желудка определяется опухолевый рост с некрозом и разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез, с формированием альвеолярных и криброзных  структур   покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. Рост инфильтрирующий, опухоль  прорастает все слои, растет в жировую ткань. Строма с лимфо-лейкоцитарной инфильтрацией. В просвете сосудов имеются раковые эмболы. В лимфоузлах малого сальника определяется опухолевый рост вышеописанного строения, с некрозами. В фрагментах большого сальника опухолевый рост не обнаружен.

 

Заключение: Умереннодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, с раковыми эмболами в сосудах,  с метастазами в  лимфоузлы малого сальника.

 


 

 

 

 


 

 

МИКРО №20188-20192 селезенка с утолщенной фиброзированной капсулой, паренхима с участком обширного некроза, фиброза и гиалиноза. Лимфоидные фолликулы мелкие, темные.

Заключение: инфаркт селезенки.


 

микро №№11556-11576 определяется стенка ДПК и желудка. слизистая оболочка ДПК и желудка с диффузно-очаговой  лимфоцитарной инфильтрацией. В мышечном слое определяется  структура поджелудочной железы дольчатого строения, ацинусы сохранены, в толще поджелудочной железы определяется опухоль, представленная умеренно дифференцированными железами с цилиндрическим эпителием с участками слизеобразующих клеток, строма фиброзирована. Определяются структуры солидного строения из гиперхромных клеток с полиморфными ядрами в виде тяжей и гнезд. В центре узла определяются обширные участки некротизированной ткани поджелудочной железы со стеатонекрозами. В большом сальнике определяются  лимфоузлы сохранного строения  с липоматозом, лимфоидные фолликулы мелкие, темные.

№11577-11579: определяется стенка кишки с сохранным эпителием,  с отеком, между эпителиальными пластами  имеется лимфоцитарная инфильтрация.

№11580-11582: слизистая оболочка желчного пузыря с высокими и низкими  складками,  покрытыми цилиндрическим эпителием. Слизистая оболочка  с изъязвлением. Определяются  очаги фиброзной ткани, лимфоцитарной и очаговой лейкоцитарной инфильтрацией, пролиферация ходов Люшка до мышечной оболочки. Мышечная оболочка с очаговым фиброзом, гиалинозом, лимфоцитарной  инфильтрациями. Серозная оболочка с разрастанием жировой ткани.

Заключение: Низкодифференцированная протоковая аденокарцинома поджелудочной железы с  некрозом.


 

 

 

 

Микро №34914-34924: в стенке желудка определяется полиповидное образование с опухолью, представленная разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез, с формированием альвеолярных и криброзных  структур   покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием.  Рост инфильтрирующий, прорастает до мышечной оболочки. Сальник с кровоизлияниями, сосуды полнокровные. Лимфоузлы не определяются.

 

Заключение: Полиповидная умереннодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом.

 


 

 

 

 

 

Микро №№10950-10964:  стенка желудка с разрастанием опухолевой ткани, представленные  железистыми и солидными  структурами из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. В просвете некоторых  желез имеются некротические массы.  Рост инфильтрирующий, опухоль  прорастает все слои, растет в жировую ткань. Строма с лимфо-лейкоцитарной инфильтрацией. В просвете сосудов имеются раковые эмболы. В лимфоузлах малого сальника определяется опухолевый рост с некрозом. Определяются фрагменты слизистой оболочки пищевода, представленные пластами многослойного плоского эпителия правильного строения. В базальном слое имеются полнокровные расширенные сосуды.

№10965-10966: определяется жировая ткань с кровоизлияниями, сосуды полнокровные.

 

Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом,  метастазом в  лимфоузлы малого сальника, с раковыми эмболами в сосудах.

 


 

Микро №34914-34924: определяется стенка желудка с опухолью, представленная разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез, с формированием альвеолярных и криброзных  структур   покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием.  Рост инфильтрирующий, прорастает от изъязвленной слизистой оболочки желудка вплоть до серозной оболочки. Сальник с кровоизлияниями, сосуды полнокровные. Лимфоузлы не определяются.

 

Заключение: Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, изъязвлением.

 


 

Микро №18901-18916: определяется стенка желудка с опухолью, представленная разрастаниями атипичных ветвящихся железистоподобных структур, мелких и более вытянутых атипичных желез, с формированием альвеолярных и криброзных  структур   покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием.  Ядра в клетках  палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами.  Рост инфильтрирующий, прорастает от изъязвленной слизистой оболочки желудка вплоть до серозной оболочки. Сальник с кровоизлияниями, сосуды полнокровные. Лимфоузлы не определяются.

 

Заключение: Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, изъязвлением.

 


 

Микро №34875-34883: Селезенка с утолщенной фиброзированной капсулой, паренхима с кровоизлияниями. Субкапсулярно определяется кровоизлияние из гемолизированых эритроцитов, лимфоидные фолликулы мелкие. Злокачественного роста нет.

№34884-34909: Стенка   желудка  представлена  разрастанием опухолевой ткани, состоящая из железистоподобных структур с  атипичными клетками с плохо различимыми границами цитоплазмы. Ядра мономорфные с  множественными патологическими митозами.  Опухоль с  инфильтрирующим ростом, вплоть до серозной оболочки и жировой ткани.   Подслизистая основа с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. В малом  сальнике определяется лимфоузлы, строение замещено опухолевой тканью. В сосудах имеются раковые эмболы.

№34910-34912: жировая ткань с кровоизлияниями.

№34913:  в ткани печени определяется атипичные  полигональные клетки.

 

Заключение: Злокачественный  карциноид желудка с инфильтрирующим ростом и метастазом в лимфоузел малого сальника, печень.

 

 

К3 микро № 53127-53132: Микро определяются фрагменты слизистой оболочки желудка с низкими желудочными валиками, между которыми и на поверхности которых имеются наложения слизи и слущенных клеток покровно- ямочного эпителия с единичными лейкоцитами, проникающими в собственно слизистую. При окраске на Нр определяются колонии хеликобактерий. Злокачественных клеток и элементов пищевода в данном случае не выявлено

 

 Заключение Хронический эрозивный хеликобактерный гастрит   с умеренно выраженным воспалительным компонентом.

 


 

Микро №№55881-55907:  стенка желудка с разрастанием опухолевой ткани, представленные  железистыми, трабекулярными, солидными  структурами из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток. Ядра в клетках палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами. В просвете некоторых  желез имеются некротические массы.  Рост инфильтрирующий, опухоль  прорастает все слои, растет в жировую ткань. Строма с лимфо-лейкоцитарной инфильтрацией. Сальник с опухолевым ростом,  кровоизлияниями и очаговой лимфо-лейкоцитарной инфильтрацией.  Лимфоузлы- определяется гиперплазия лимфоидных фолликулов с формированием светлых центров, в некоторых лимфоузлах с гипоплазией, синус-гистиоцитоз, злокачественного роста не определяется.

№55908-55917: в паренхиме селезенки отмечается кровоизлияния, лимфоидные фолликулы мелкие, злокачественного роста нет.

№55912-55917: в поджелудочной железе отмечается внутри- и междольковый склероз, фиброз, очаги жирового некроза. Полнокровие сосудов с периваскулярными кровоизлияниями

№55918-55923: отдельно в пакетике отмечается жировая ткань с кровоизлияниями.

 

Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, некрозом, прорастанием в малый и большой сальник.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 

К3 Микро №48275-48294: Селезенка с утолщенной фиброзированной капсулой, паренхима с кровоизлияниями. Субкапсулярно определяется кровоизлияние из гемолизированых эритроцитов, лимфоидные фолликулы мелкие. Злокачественного роста нет.

Стенка   желудка  представлена  разрастанием опухолевой ткани, состоящие из  крупных гиперхромных атипичных клеток, проникающие в мышечную стенку желудка в виде цепочек. Опухоль с  инфильтрирующим ростом, вплоть до серозной оболочки.   Подслизистая основа с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. В малом  сальнике определяется лимфоузлы, лимфоидные фолликулы с реактивной фолликулярной гиперплазией, картина синус- гистиоцита. В сосудах имеются раковые эмболы.

№48295-48318: большой сальник  с кровоизлияниями. В стенке кишечника определяются гиперхромные атипичные клетки. В лимфоузлах брыжейки лимфоидные фолликулы  с реактивной фолликулярной гиперплазией, картина синус- гистиоцита.

Червеобразный отросток с диффузной лимфоцитарной инфильтрацией слизистой оболочки проникающий вплоть до мышечной оболочки. В мышечной оболочке отмечается очаговая жировая ткань. Лимфоидные фолликулы гиперплазированы. Слизистая оболочка с отеком.  Серозная оболочка с очаговыми   фибриновыми наложениями. Сосуды серозной оболочки расширены, полнокровные с эритростазом. 

№48319-48320:  в отдельно присланном пакетике отмечается лимфоузлы лимфоидные фолликулы мелкие, темные.

 

Заключение: Недифференцированный рак желудка с инфильтрирующим ростом, прорастанием в толстую кишку, с раковыми эмболами в сосудах. Хронический простой аппендицит.

 


 

 

 

 

К3 Микро №50643-50665: Стенка   желудка  представлена  разрастанием опухолевой ткани, состоящие из  крупных гиперхромных атипичных клеток, проникающие в мышечную стенку желудка в виде цепочек. Опухоль с  инфильтрирующим ростом, вплоть до серозной оболочки.   Подслизистая основа с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. В сосудах имеются раковые эмболы. Лимфоузлы не определяются.

№50666-50674: в  поджелудочной железе отмечается меж- и внутри- дольковый склероз и фиброз, липоматоз, также прорастание опухоли, состоящие из  крупных гиперхромных атипичных клеток. Слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки с очаговой лимфоцитарной инфильтрация.

№50675-50677:  слизистая  оболочка желчного пузыря с многочисленными складками, анастомозирующие друг с другом, с высоким призматическим эпителием ,   в некоторых местах лишена эпителиальной выстилки. Пролиферация ходов Люшка. Мышечная оболочка фрагментирована с прослойками соединительной ткани, с очаговой круглоклеточно- лимфоцитарной инфильтрацией. Сосуды с эритростазом.

Заключение: Недифференцированный рак желудка с инфильтрирующим ростом, прорастанием в поджелудочную железу, с раковыми эмболами в сосудах. Хронический холецистит.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Микро № 47023-47027 в краях резекции определяется  разрастание атипичных полиморфных опухолевых клеток.

 В стенке желудка определяется разрастание  мелких железистоподобных структур покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием, ядра в эпителии палочковидные и округлые с патологическими митозами, прорастающие вплодь до серозной оболочки и в жировую ткань. Также определяются  массивные разрастания перстневидных клеток. В сосудах имеется раковые эмболы.

В лимфоузлах малого сальника определяется стирание рисунка за счет разрастания опухолевой ткани.

Селезенка- полнокровие пульпы с мелкими лимфоидными фолликулами. Капсула селезенки со свертками крови. Злокачественного роста нет.

Заключение: низкодифференцированная аденокарцинома желудка с перстневидно-клеточным компонентом, инфильтрирующим ростом, с раковыми эмболами в сосудах, с метастазами  в лимфоузлы малого сальника.

 


 

Микро №50643-50665: слизистая оболочка желудка с изъязвлением. В слизистой оболочке и подслизистой основе отмечается диффузная лимфоцитарная инфильтрация.  В стенке желудка определяется разрастание  мелких железистоподобных структур покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием, ядра в эпителии палочковидные и округлые с патологическими митозами, прорастающие вплодь до серозной оболочки и в жировую ткань. Сальник с кровоизлияниями, сосуды полнокровные с явлениями эритростаза.

№50666-50674: слизистая двенадцатиперстной кишки без изменений. В поджелудочной железе определяется меж и внутридольковый склероз.

№50675-50677: в стенке желчного пузыря

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Микро №45108-45117: В стенке желудка определяется изъязвление слизистой, разрастание  мелких железистоподобных структур покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием, ядра в эпителии палочковидные и округлые с патологическими митозами, прорастающие вплодь до серозной оболочки. Лимфоузлы малого сальника со стертым рисунком за счет опухолевого процесса. В сосудах имеются раковые эмболы. Определяется нормальная слизистая  пищевода с собственными железами, в мышечной и серозной оболочке определяется разрастание опухолевой ткани.

Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, раковыми эмболами, метастазом в лимфоузлы.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Микро № 1095-1105 В стенке желудка определяется разрастание  мелких железистоподобных структур покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием, ядра в эпителии палочковидные и округлые с патологическими митозами, прорастает все слои, растет в жировую ткань.  Также определяются  массивные разрастания перстневидных клеток. В сосудах имеются раковые эмболы. В лимфоузлах малого сальника определяется стирание рисунка за счет разрастания опухолевой ткани.

№1106-1107 в большом сальнике определяется  лимфоузлы- лимфоидные фолликулы  с реактивной фолликулярной гиперплазией, картина синус- гистиоцита. Злокачественного роста не определяется.

№1108-1109 определяется фрагмент печени с  тяжелой белковой  дистрофией, некрозом. Злокачественного роста нет.

Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с перстневидно-клеточным компонентом, инфильтрирующим ростом, с раковыми эмболами в сосудах, с метастазами  в лимфоузлы малого сальника.

 


 

 

 

 

 

Микро №58726-58749:  стенка желудка с разрастанием опухолевой ткани из атипичных желез,  железистоподобных структур с образованием мелких фрагментов слизи и криброзных структур  из гиперхромных, полиморфных атипичных клеток. Ядра в клетках  палочковидные  и округлые  с  множественными патологическими митозами.  Рост инфильтрирующий, прорастающими от изъязвленной слизистой оболочки желудка вплоть до серозной оболочки и в жировую клетчатку. Также атипичные структуры прорастают в стенку  сосуда. Сальник с кровоизлияниями, сосуды полнокровные. Лимфоузлы не определяются.

№58750-58753 большой сальник  с полнокровными сосудами с явлениями эритростаза.

 

Заключение: Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом, канцероматоз сосудов.

 


 

 

 

 

 

 

a1z36xkus0v0w4h5.php