четверг, 28 января 2016 г.

Что такое эозинофилия

Определение понятий эозинофилия/гиперэозинофилия

Эозинофилы в нормальном мазке крови составляют от 1 до 5% лейкоцитов. В абсолютных числах за норму принято 120–350 эозинофилов в 1 мкл, или 120–350×106/л периферической крови. Уровень от 500 до 1500 эозинофилов/мкл рассматривается как легкая эозинофилия, а свыше 1500 клеток/мкл – как гиперэозинофилия: умеренная (1500–5000 клеток/мкл) и выраженная (более 5000 клеток/мкл).

Эозинофилия и гиперэозинофилия ассоциируется с большим кругом заболеваний различной природы, среди которых могут быть частые болезни (например, бронхиальная астма) и очень редкие (например, эозинофильная лейкемия). Эозинофилия (Э) наблюдается при следующих заболеваниях и синдромах.
  1. Э при аллергических заболеваниях:
    • атопический дерматит
    • поллиноз
    • аллергический ринит
    • бронхиальная астма
    • сывороточная болезнь
    • различные проявления лекарственной гиперчувствительности (анафилаксия, DRESS-синдром, эксфолиативная эритродермия, лекарственный интерстициальный нефрит и др.)
  2. Э при паразитарных заболеваниях:
    • анкилостомоз
    • аскаридоз
    • трихинеллез
    • стронгилоидоз
    • филяриоз
    • лямблиоз
    • описторхоз
    • фасциолёз
    • токсокароз
    • парагонимоз
    • шистосомоз
    • larva migrans
    • малярия
  3. Э при неатопических кожных заболеваниях:
    • буллёзный эпидермолиз
    • пузырчатка
    • буллезный пемфигоид
    • герпетиформный дерматит
    • эозинофильный фолликулит
    • эозинофильный целлюлит
    • мастоцитоз
    • крапивница и ангиоотек
    • чесотка
  4. Э при заболеваниях легких (см. раздел «легочные эозинофилии»)
  5. Э при заболеваниях желудочно-кишечного тракта:
    • эозинофильный эзофагит
    • эозинофильный гастроэнтерит
    • неспецифический язвенный колит
    • цирроз печени
  6. Э при ревматических заболеваниях:
    • синдром Чарджа-Страусс
    • эозинофильный фасциит
    • узелковый полиартериит
    • ревматоидный артрит
    • системная красная волчанка
    • гранулематоз Вегенера
  7. Э при злокачественных новообразованиях:
    • карциноматоз
    • лимфогранулематоз
    • другие лимфомы
  8. Э при гематологических заболеваниях:
    • хроническая миелогенная лейкемия
    • острая миелобластная лейкемия
    • хроническая эозинофильная лейкемия
    • острая лимфобластная лейкемия
    • хроническая лимфоцитарная лейкемия
    • другие миелопролиферативные и лимфоцитарные цитогенетические/клональные аномалии
    • мастоцитоз
    • миелодиспластические синдромы
    • пернициозная анемия
  9. Первичные иммунодефициты:
    • синдром Вискотта-Олдрича
    • синдром Иова (гипер-IgE синдром)
    • синдром Омена
  10. Смешанная группа:
    • идиопатическая доброкачественная эозинофилия
    • семейный эозинофильный лейкоцитоз
    • идиопатический гиперэозинофильный синдром
    • спленэктомия
    • гипоксия
    • период выздоровления после инфекционных заболеваний
    • облучение
    • перитонеальный диализ
    • реакция трансплантат против хозяина
    • хорея
    • скарлатина
Следует отметить, что приведенный перечень не является исчерпывающим, в отдельных случаях эозинофилия может наблюдаться при заболеваниях, для которых она в целом не характерна: аллергическом контактном дерматите, экзогенном аллергическом альвеолите (синоним – гиперчувствительный пневмонит), системной склеродермии, саркоидозе, раке с различной локализацией (легких, щитовидной железы, кишечника, яичников и др.) и т.д. Кроме того, данная классификация является весьма условной: например, бронхиальная астма, сопровождающаяся эозинофилией, не всегда связана с аллергией, а синдром Чарджа-Страусс в 30 % случаев развивается на фоне атопии и т.д. Что касается легочной эозинофилии (эозинофильной инфильтрации легких), то она может наблюдаться при различных заболеваниях и синдромах, представленных в классификации.

Сообщения по теме:
Что такое эозинофил?
Легочные эозинофилии


Комментариев нет:

Отправить комментарий

Тэги, допустимые в комментариях

a1z36xkus0v0w4h5.php