понедельник, 22 августа 2022 г.

ЖКТ гистология

Микро определяются фрагменты слизистой оболочки желудка с низкими и высокими валиками, покрытыми высоким светлым цилиндрическим эпителием с наложениями слизи между отдельными валиками и поверхностной эрозией, с неполной кишечной метаплазией, разрастанием соединительной ткани между железами, с умеренной лимфоэозинофильной инфильтрацией. При окраска на Нр колонии хеликобактер не определяются. Также определяется фрагмент полипа, представленный железами, выстланными очень высоким светлым цилиндрическим эпителием с базально расположенными небольшими ядрами,  с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией.

Заключение: Хронический атрофический эрозивный гастрит, с неполной кишечной метаплазией, умеренным воспалительным компонентом, фрагмент гиперплазиогенного полипа.

 

В присланном материале определяется многослойный плоский эпителий с разрастанием плоскоклеточного рака с  участками некроза, представленная  солидными структурами, состоящая из полиморфных полигональных атипичных клеток с патологическими  митозами в ядрах.   Клетки растут пластами, местами   с сохраненной стратификацией клеток в слоях.

Заключение: Плоскоклеточный рак.

 

Определяется полип, представленный железами, выстланными очень высоким светлым цилиндрическим эпителием с базально расположенными небольшими ядрами, некоторые железы кистозно-расширенные, с поверхностной эрозией. На окраске  Нр определяются колонии хеликобактерий.  Строма отечная с лимфоцитарной инфильтрацией.

Заключение: Гиперплазиогенный полип желудка. Хроническим эрозивным хеликобактерным гастритом.

  

В присланном материале определяется мелкий фрагмент фиброзной ткани с рассеянной инфильтрацией макрофагами, лимфоцитами, среди которых определяются гиперхромные клетки подозрительные на опухолевые. На окраске на р-ШИК внутри и внеклеточно слизь не определяется.

Заключение:  Фрагментов ткани поджелудочной железы не выявлено. Прошу повторить.

  

Определяются фрагменты слизистой оболочки двенадцати-перстной кишки с низкими редко расположенными, укороченными и практически уплощенными ворсинками, местами высокие,  определяется поверхностные эрозия. Энтероциты в малом количестве, с выраженной вакуольной дистрофией, определяются единичные клетки Панета. В подслизистой основе бруннеровых желез недостаточно, вокруг имеется выраженная лимфоэозинофильная инфильтрация. Собственная пластинка слизистой оболочки с расширенными сосудами, единичными гладкомышечными волокнами и диффузной, неравномерно выраженной клеточной инфильтрацией (плазматическими клетками, лимфоцитами, макрофагами, эозинофилами), которые деформируют ворсинки и эпителий.

Заключение: Хронический эрозивный дуоденит. Морфологическая картина не противоречит клиническому диагнозу « Целиакия»

 

В присланном материале определяется пласт многослойного плоского эпителия с гиперкератозом. Под эпителиальным пластом в  строме определяется разрастание опухолевой ткани солидного строения, состоящие из темных полиморфных клеток с патологическими митозами в ядрах.

Заключение: Недифференцированный рак пищевода. Исключить опухолевый рост из соседних органов. 

 

В присланном материале определяется мелкий фрагмент слизистой оболочки желудка с поверхностной эрозией, с наложениями слизистых и фибриновых масс. При окраске на Нр колонии хеликобатерий не определяются. Также определяется фрагмент полипа  представленный железами, выстланный очень высоким светлым цилиндрическим эпителием с базально расположенными небольшими ядрами, с поверхностной эрозией и с  очаговой лимфоцитарной инфильтрацией.

 Заключение: Эрозивный гастрит.  Гиперплазиогенный полип желудка с поверхностной эрозией.

 

В присланном материале определяется пласт многослойного плоского эпителия без подлежащей стромы, в поверхностных слоях с гиперкератозом. Также определяется полип, представленный  грануляционной тканью, с диффузной инфильтрацией плазматическими клетками, макрофагами, лимфоцитами, лейкоцитами. Злокачественные элементы  не определяются. 

Заключение: Грануляционный полип толстой кишки.

 

В поверхностно взятом материале определяется фрагмент слизистой оболочки желудка,  где определяется  опухолевый рост, состоящий из клеток с пикнотичными ядрами, отмещенными на периферию, в цитоплазме скопления слизи с образованием перстневидных клеток.   При окраске на Нр колонии хеликобактерий не определяются. Также в присланном материале определяется полип, состоящий из желез выстланных высоким цилиндрическим эпителиоцитами, местами эпителий с гиперплазией. В строме отмечается рассеянная  лимфоцитарная инфильтрация.

 Заключение: Перстневидно-клеточный рак желудка.  Гиперпластический полип толстой кишки.

 

В присланном материале определяется пласт многослойного плоского эпителия без подлежащей стромы. В крае среза многослойный плоский эпителий с истончением, где в базальном слое определяются гиперхромные клетки подозрительные на опухолевые.

Заключение: Малоинформативный материал. Подозрение на опухолевый рост. Прошу повторить!!

 

В поверхностно взятом биоптате  определяется  фрагмент слизистой оболочки толстой кишки без подлежащей стромы с рассеянной лимфоцитарной инфильтрацией. Также определяется  слизистая оболочка толстой кишки с поверхностной эрозией,  с фиброзной стромой  с рассеянной лимфоцитарной инфильтрацией.

Заключение: Хронический эрозивный колит.

 

В поверхностно взятом материале определяются фрагменты слизистой оболочки желудка с низкими и высокими валиками, покрытыми высоким светлым цилиндрическим эпителием с наложениями слизи между отдельными валиками и поверхностной эрозией, с фиброзом подслизистой. При окраске на Нр колонии хеликобактерий не определяются.

Заключение – Хронический эрозивный  гастрит.

 

Определяются фрагменты слизистой оболочки желудка с низ-кими валиками, покрытыми высоким светлым цилиндрическим эпителием, местами  с темным эпителием с  наложениями слизи между отдельными валиками и поверхностной эрозией, с  инфильтрацией лимфоцитами, нейтрофилами. При окраска на Нр определяются колонии микробных тел.

Заключение – Хронический эрозивный хеликобактерный гастрит с умеренно выражен-ной воспалительной инфильтрацией. Контроль после лечения.

 

Определяется поверхностно взятый фрагмент толстой кишки с фрагментом фиброзной ткани с инфильтрацией лимфоцитами. Также определяется поверхностно взятый фрагмент  слизистой оболочки желудка с фиброзом собственной слизистой,  с инфильтрацией лимфоцитами, макрофагами.

Заключение: Анастомозит.

 

В присланном материале определяется полип, состоящий из желез выстланных высоким цилиндрическим эпителиоцитами, местами эпителий с гиперплазией. В строме отмечается рассеянная  лимфоцитарная инфильтрация.

Также имеется полип, представленный гиперпластическими разрастания железистого эпителия, местами железы ветвящиеся, местами грибовидной формы, в просвете желез имеется слизь. В крае среза железы с полиморфными клетками.

Также определяется поверхностно взятый фрагмент  слизистой оболочки толстой кишки без подлежащей стромы с рассеянной лимфоцитарной инфильтрацией.

Заключение:  Гиперпластические полипы толстой кишки.

 

В поверхностно взятом материале определяется фрагмент слизистой оболочки толстой кишки без подлежащей стромы. В Б №6936 определяются атипичные железы вытянутой формы с гиперхромными полиморфными клетками с патологическими митозами в ядрах. Также определяются фрагменты слизистой оболочки толстой кишки без подлежащей стромы, злокачественных элементов не определяются.

Заключение: Морфологическая картина  аденокарциномы. 

 

В поверхностно взятом материале определяется слизистая оболочка желудка без подлежащей стромы, где определяются разрастания атипичных мелких желез с гиперхромными полиморфными клетками с патологическими митозами в ядрах.  При окраске на Нр колонии хеликобактерий не определяются.

Заключение: Фрагмент аденокарциномы  желудка.

 

В поверхностно присланном материале определяется мелкие фрагменты слизистой оболочки желудка без подлежащей стромы.

Прошу повторить!!!!!!

 

В поверхностно взятом материале определяется отечная слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки с мелким фрагментом подслизистой основы с собственными железами с инфильтрацией нейтрофилами, лимфоцитами с примесью макрофагов. 

Заключение: В присланном материале рубцовые изменения не определяются.

 

В поверхностно взятом материале определяется слизистая оболочка толстой кишки без подлежащей стромы с поверхностной эрозией, с  выраженным отеком, инфильтрацией большим количеством макрофагами, содержащие  липофусцинподобный пигмент бурого цвета с примесью лимфоцитов.

Заключение: Поверхностный хронический эрозивный колит.

 

 

В присланном материале определяется пласт многослойного плоского эпителия, фрагмент полипа, представленный железами, выстланными очень высоким светлым цилиндрическим эпителием с базально расположенными небольшими ядрами, с поверхностной эрозией с наложениями фибрина.

Заключение: Фрагмент гиперплазиогенного полипа желудка с поверхностной эрозией. Исключить пищевод Баретта.

 

В поверхностно взятом материале определяется фрагмент слизистой оболочки желудка без подлежащей стромы с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией.

Заключение: Не информативный материал. Прошу повторить.

 

В присланном материале определяется пласт многослойного плоского эпителия без подлежащей стромы; фрагмент слизистой оболочки желудка

 

 

В присланном материале определяется пласт многослойного плоского эпителия с изъязвлением,  с инфильтрацией  лейкоцитами. Кроме этого определяется нарушение стратификации  клеток, за счет  полиморфных крупных клеток с единичными митозами. В подлежащей строме определяется инфильтрация лейкоцитами, лимфоцитами.

Заключение: Дисплазия умеренной степени. Прошу повторить!!!!!

 

В поверхностно взятом материале определяется слизистая оболочка пищевода с многослойным плоским эпителием с воспалительной инфильтрацией, среди которых  определяются единичные железы желудка с полиморфными клетками подозрительные на опухолевые. При окраске на Нр колонии хеликобактерий не  определяются.

 Заключение: Анастомозит. 

 

В поверхностно взятом материале определяется слизистая оболочка толстой кишки с очаговой инфильтрацией лимфоцитами, единичными эозинофилами, с поверхностной эрозией.

Заключение: Поверхностный эрозивный проктит.


В поверхностно взятом материале без подлежащей стромы определяется слизистая оболочка кишки с лимфоплазмоцитарной инфильтрацией с примесью эозинофилов, с поверхностной эрозией.

Заключение: Хронический эрозивный  проктит.

 

В присланном материале  определяется  папиллома, представленная  зрелым  многослойным переходным  эпителием с акантотическими тяжами, с диффузно-очаговой инфильтрацией лейкоцитами, макрофагами, лимфоцитами.  В присланном материале злокачественных элементов не определяются. 

Заключение: Папиллома  гортаноглотки. 

 

В поверхностно взятом материале определяется изъязвление с некротическими массами, со скоплениями  атипичных полиморфных гиперхромных клеток с  патологическими митозами в ядрах, с инфильтрацией макрофагами, лейкоцитами. При дополнительной окраске на слизь- отрицательный, Нр-колоний бактерий  не определяются.

Заключение: Недифференцированный рак желудка.  

 

 

В поверхностно взятом материале определяется слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки, без подлежащей стромой с поверхностной эрозией, с наложениями слизи, с диффузно-очаговой инфильтрацией лимфоцитами, макрофагами.

Заключение: Эрозивный дуоденит.  Материал малоинформативный  для верификации клинического диагноза. Прошу повторить.

 

В присланном материале определяется многослойный плоский эпителий с правильным строением. Под эпителиальным пластом определяется выраженная воспалительная инфильтрация с расширенными сосудами, среди которых имеются скопления темных крупных  клеток подозрительные на опухолевые.

 Заключение: Подозрение на опухоль.

 

В присланном материале среди фиброзной ткани определяются единичные железистоподобные структуры, состоящие из темных полиморфных клеток, окруженные лимфолейкоцитарной инфильтрацией.

 Заключение: Фрагмент аденокарциномы. Будет сделано ИГХ исследование.

 

В присланном материале определяется поверхностно взятый фрагмент слизистой оболочки желудка с диффузно-очаговой инфильтрацией лейкоцитами, макрофагами с нитями фибрина.  В присланных кусочках фрагментов пищевода не определяются.

Заключение: Косвенные признаки язвы.

 

В присланном материале определяются фрагменты пластов зрелого многослойного плоского эпителия  с подлежащей стромой, где определяются прослойки фиброзной ткани с выраженной  воспалительной инфильтрацией макрофагами, лейкоцитами, с примесью лимфоцитов. Также в присланном материале определяется поверхностно взятый фрагмент многослойного плоского эпителия без подлежащей стромы. Эпителий с очаговым нарушением стратификации клеток, за счет  полиморфных крупных клеток с единичными митозами, которые определяются  в нижней трети эпителиального пласта.

 Заключение: Дисплазия умеренной степени.

 

В присланном материале определяется слизистая оболочка желудка с изъязвлением, дно представлено  некротическими массами с наложениями  фибрина, собственная подслизистая основа желудка представлена прослойками фиброзной ткани. В фрагментах слизистой оболочки желудка с неровными ветвящимися валиками,   покрытых высоким цилиндрическим эпителием местами определяются кишечная неполная метаплазия с  диффузно-очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. При окраске на Нр определяются колоний хеликобактерий до 20 в поле зрения.

Заключение: Хроническая прогрессирующая язва желудка.  Хронический  хеликобактерный гастрит с умеренной активностью, неполной кишечной метаплазией.

 

 

Не указан отел желудка при взятии биопсии,  в присланном материале определяется опухоль, состоящая  из крупных полиморфных, гиперхромных клеток, с атипичными митозами в ядрах,  с образованием  кератина. Клетки образуют тяжи, солидные структуры. Опухоль с инфильтрирующим ростом, прорастает в стенку желудка, с участком распада. В одном из срезов в слизистой оболочке желудка определяется нити грибов.

 Заключение: Вероятнее всего плоскоклеточный ороговевающий рак пищевода с прорастанием в стенку желудка, с участками распада. Грибковое поражение стенки желудка. 

 

 

В присланном материале определяется полипы, представленные железами, выстланными очень высоким светлым цилиндрическим эпителием с базально расположенными небольшими ядрами, некоторые железы кистозно-расширенные  с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией.

Заключение: Гиперплазиогенные полипы желудка.

 

Определяется фрагмент зрелого многослойного плоского эпителия с правильной стратификацией клеток в слоях, без подлежащей ткани, также определяется фрагмент слизистой оболочки желудка, где между железами имеется очаговая лимфолейкоцитарная инфильтрация и очаговый фиброз собственно слизистой.

 Заключение: Хронический поверхностный гастрит.

 

 

Микро № 14032-14037  определяются фрагменты слизистой оболочки желудка с низ-кими и высокими валиками, покрытыми высоким светлым цилиндрическим эпителием с наложениями слизи между отдельными валиками и поверхностной эрозией. Между собственными железами разрастание гладкомышечных волокон с лимфоцитарной инфильтрацией. При окраска на Нр определяются колонии хеликобактерий до 20 в поле зрения.

Заключение – Хронический эрозивный хеликобактерный гастрит.

 

Определяются фрагменты слизистой оболочки желудка со слабо ветвящимися и сглаженными  желудочными валиками, с очагами эпителизации на поверхностных эрозиях. Местами эпителий слущенный, с наложениями  слизистых масс.  В строме между железами имеется неравномерно выраженный  фиброз и рассеянная лимфоцитарная инфильтрация.  При окраске на Нр определяются колонии хеликобак-терий. Также в присланном материале определяется фрагмент полип, выстланный многослойным плоским эпителием, с кистозно-расширенными собственными железами с очаговой инфильтрацией лимфоцитами.

Заключение: Хронический периульцерозный атрофически-гиперпластический эрозив-ный хеликобактерный гастрит. Гиперпластический полип пищевода.

 

 

Определяются фрагменты слизистой оболочки желудка с низ-кими и высокими валиками, покрытыми высоким светлым цилиндрическим эпителием с наложениями слизи между отдельными валиками и поверхностной эрозией. Между собственными железами разрастание гладкомышечных волокон с лимфоцитарной инфильтрацией. При окраска на Нр определяются колонии микробных тел.

Заключение – Поверностно-эрозивный хеликобактерный гастрит.

 

В поверхностно взятом материале  определяются фрагменты слизистой оболочки желудка, в собственно слизистой определяются очаговая лимфоплазмоцитарная инфильтрация, очаг кровоизлияния из гемолизированных эритроцитов. При окраске на Нр колонии хеликобактерий не определяются. 

Заключение: Поверхностный гастрит

 

Определяются фрагменты слизистой оболочки желудка со слабо ветвящимися и сглаженными  желудочными валиками, с очагами эпителизации на поверхностных эрозиях. Местами эпителий слущенный, с наложениями  слизистых масс.  В строме между железами имеется неравномерно выраженный  фиброз и рассеянная лимфоцитарная инфильтрация.  При окраске на Нр определяются колонии хеликобактерий. 

Заключение: Хронический периульцерозный атрофически-гиперпластический эрозив-ный хеликобактерный гастрит

 

 

В присланном материале определяется полип, представленный разрастания тонких коллагеновых и ретикулярных волокон в подслизистой основе, образует  мелкопетлистую сеть, в которой определяются сосуды разных калибров.  Фибробласты и соединительнотканные волокна концентрическими слоями окружают сосуды.  По периферии полипа волокна более грубые, утолщенные, прямые и извитые. Полип с диффузно-очаговой инфильтрацией лимфоцитами,  формирующие лимфоидные фолликулы. Слизистая оболочка, покрывающий полип истончена, отечна, содержит мало желез, единичные железы кистозно-расширены.

 Заключение: Фиброидный псевдополип.

 

Определяется строение полипа  с сосудистой ножкой, с  прослойками грануляционной ткани, среди которого определяются диффузная  инфильтрация лимфоцитами, лейкоцитами, макрофагами, злокачественных элементов не определяется.

Заключение: Грануляционный  полип.

 

Определяется слизистая оболочка желудка с полипом, представленный железами, выстланными очень высоким светлым цилиндрическим эпителием с базально расположенными небольшими ядрами, некоторые железы кистозно-расширенные  с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией.

 Заключение: Фрагмент гиперплазиогенного полипа.

 

В присланном материале определяется  опухоль, представленная папиллярными и железистыми структурами,   железы округлые и извитые, тесно примыкают друг к другу. Строма развита слабо, имеются тонкостенные сосуды в фиброзированной строме с  лимфоцитарной инфильтрацией. Эпителий со слабо выраженной дисплазией. На окраске по Нр колонии хеликобактерий не определяются.

 Заключение: Смешанная тубулярная аденома желудка со слабо выраженной дисплазией

 

 

Определяется  поверхностно взятый  фрагмент слизистой оболочки желудка с низкими и высокими валиками, покрытыми высоким светлым цилиндрическим эпителием с наложениями слизи между отдельными валиками, инфильтрацией лимфоцитами, макрофагами. В Б №10046  в подслизистой основе определяются  гиперхромные полиморфные клетки подозрительные на опухолевые.  Отдельно в Б № 10048 определяются некротические массы.

 Заключение: Косвенные признаки язвенного дефекта. Периульцерозный гастрит. Прошу повторить!!!

 

Определяются фрагменты слизистой оболочки двенадцати-перстной кишки с низкими редко расположенными, укороченными и практически уплощенными ворсинками, местами полностью исчезнувшие, местами определяются поверхностные эрозии. Энтероциты в малом количестве, с выраженной вакуольной дистрофией. В подслизистой основе бруннеровых желез недостаточно, вокруг имеется выраженная лимфоэозинофильная инфильтрация. Собственная пластинка слизистой оболочки с расширенными сосудами, единичными гладкомышечными волокнами и диффузной, неравномерно выраженной клеточной инфильтрацией (плазматическими клетками, лимфоцитами, макрофагами, эозинофилами), которые деформируют ворсинки и эпителий.

Заключение: Хронический эрозивный дуоденит. Морфологическая картина не противоречит клиническому диагнозу « Целиакия»

 

 

В присланном материале определяется полип, поверхность полипа покрыта  многослойным плоским эпителием в поверхностных слоях с признаками гиперкератоза.  Подлежащая соединительная ткань содержит сосуды  с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией.

Заключение: Фиброзный полип


Определяется поверхностно взятый эпителиальный пласт с нарушением стратификации на всю толщу за счет разрастания опухолевой ткани, состоящего из атипичных крупных полиморфных клеток с патологическими митозами в ядрах, с очагами ороговения, кератинизации с образованием “раковых жемчужин”.

 Заключение: Фрагмент плоскоклеточного ороговевающего рака.

 

В присланном материале определяется слизистая оболочка толстой кишки с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. Подслизистая и мышечная оболочка с прослойками фиброзной ткани, определяется разрастание опухолевой ткани, представленная атипичными железами, состоящая из атипичных полиморфных клеток с патологическими митозами в ядрах.

 Заключение: Аденокарцинома толстой кишки.

 

При исследовании фрагмента слизистой оболочки  желудка определяется  изъязвление с наложениями фибриновых масс, дно язвы с участками разрастания грануляционной ткани с очаговой инфильтрацией лейкоцитами, макрофагами. При окраске на Нр колонии хеликобактерий не определяется.

 Заключение: острый эрозивно-язвенный гастрит с грануляцией.

 

В присланном материале определяются поверхностно взятые фрагменты слизистой оболочки желудка с фрагментами гиперплазиогенного полипа и аденомы, состоящего из желез, тесно прилегающих друг другу с умеренной дисплазией клеток эпителия.

 Заключеиие: Тубулярная аденома с умеренной дисплазией, гиперплазиогенный полип. Рекомендуется повтор после курса лечения. 


В присланном материале определяется фрагмент фиброзной ткани с некротическими массами, с железистоподобными структурами с  очагами ослизнения, выстланные атипичными полиморфными клетками.

Заключение: Аденокарцинома со слизеобразованием.

 

Определяется лимфоузел со стертым рисунком за счет разрастания опухоли, представленная атипичными  ветвящимися железистоподобными структурами, мелкими и более вытянутыми атипичными железами, со слизистыми массами в просвете желез, покрытые гиперхромным, полиморфным атипичным эпителием с множественными  патологическими митозами.

 Заключение: Метастаз аденокарциномы в лимфоузел.

 

Определяется два пласта зрелого многослойного плоского эпителия без подлежащей стромы с единичными нейтрофилами, злокачественных  элементов не определяется. Во втором пласте отмечается единичные полиморфные клетки с единичным митозом.

 Заключение: Дисплазия легкой степени.  Злокачественного роста в данном материале не определяется. Повторить.


Определяется слизистая толстой кишки с лимфоплазмоцитарной инфильтрацией с примесью эозинофилов. Поверхностный эпителий  с десквамацией. подлежащая строма с прослойками фиброзной ткани.

заключение: Ректит.


Определяется поверхностно взятый  фрагмент толстой кишки с поверхностной эрозией, с наложениями фибрина, с очаговой лимфоццитарной инфильтрацией.

 Заключение: Эпителизирующая поверхностная эрозия


 

a1z36xkus0v0w4h5.php