понедельник, 14 ноября 2022 г.

Заболевания кожи, гистология

 К3 микро: определяется опухоль, представленная мелкими округлыми, овальными  и веретнеобразными клетками в различных соотношениях с примесью гигантских многоядерных элементов. Гигантские клетки крайне полиморфны. Некоторые из них напоминают  по форме миосимпластам, то напоминают «теннисные ракетки», некоторые из них паукообразные. Клетки опухоли с большим количеством митозов. В опухоли определяются некрозы, участки миксоматоза.

Диагноз: плеоморфная рабдомиосаркома.


 

К3 микро:  материал представлен фрагментом кожи, в дерме которой определяется хрящевая ткань, слизистые железы, фиброзная ткань, многослойный плоский эпителий.

 

Диагноз: Дермоидная опухоль (сакральный тумор).

 


К3 микро: определяется образование расположенное в дерме, характеризующиеся обилием сосудов, капиллярного типа и разрастанием пучков веретенообразных клеток. определяются кровоизлияния, некротические фокусы, воспалительная инфильтрация.  Пучки веретенообразных клеток связаны с сосудами.

 

Диагноз: саркома Капоши.

 


 

 

 

144 микро: при исследовании кожи в дерме определяется разрастание фиброзной ткани, воспалительная инфильтрация хронического типа с наличием гигантских клеток  типа инородных тел. При исследовании лимфоузлов определяются метастазы злокачественной опухоли  в виде комплексов из крайне полиморфных клеток  с большим числом патологических митозов.

 

Диагноз: метастаз злокачественной опухоли в лимфоузел.

 


 

 

 

К3 микро: определяется опухоль сложного строения, состоящая из производных нескольких тканей мезенхимного происхождения. Микроструктура отличается пестротой с наличием беспорядочно перемешанных участков жировой, фиброзной, рыхлой соединительной, сосудистой тканей, островков кроветворения, недифференцированной ткани типа мезенхимы, представленной звездчатыми, веретенообразными. Овальными клетками, заключенными в аморфную миксоматозную основу. Местами в опухоли обнаруживается липобластическая дифференцировка.

   

Диагноз: мезенхимома.

 


 

 

 

к2 микро: образование дольчатого строения, представлено зрелыми унилокулярными липоцитами, разделенными прослойками соединительной ткани.

 

 

диагноз: липома.

 

 


 

К3 микро: определяется строение кожного рога (ограниченный, резко выраженный гиперкератоз с формированием роговых масс остроконечной формы). под толстым слоем роговых масс, обнаруживают папилломатозный рост эпидермиса с акантозом. Базальные клетки с признаками пролиферации. В дерме воспалительная инфильтрация хронического типа.

 

Диагноз: кожных рог.

 


 

 

Отмечается дискомплексация, атипия клеток, их гиперхромность, большое количество митозов, в том числе и патологических.

 

Диагноз: малигнизированный кожный рог ( плоскоклеточный рак кожи).

 


 

 

 

К3 микро: папилломатозные фрагменты  кожи, в дерме которого видны скопления невусных клеток в виде альвеолярных структур. Клетки содержат меланин. Клетки без явлений полиморфизма.

 

Диагноз: внутридермальный невус  кожи.

 



 

К3 микро: образование кожи, характеризующаяся геперкератозом, паракератозом, акантозом. 

 

К 3 микро: папилломатозное  образование, представленное

фиброзной тканью, покрытое многослойным плоским эпи-

 телием.  Роговые чешйки скапливаются в большом количестве на поверхности сосочковоых выростов. В глубоких отделах рогового слоя определяются пикнотичные ядра.

 

Диагноз: кератопапиллома

 


 

К2 микро: определяется кистозная полость выстланная местами многослойным плоским эпителием, местами призматическим мерцательным эпителием. Стенка представлена фиброзной тканью. Имеется очаговая продуктивная воспалительная инфильтрация с наличием гигантских клеток инородных тел.

 

Диагноз: брахиома (киста шеи).

 


 

К3 микро: присланный материал представлен жировой тканью с явлениями фиброза, ксантоматоза, воспалительной инфильтрацией. Опухолевый рост в присланном материале не обнаружен. Отдельно доставлен мелкий лимфоузле с выраженным строением, лимфоидные фолликулы расположены по всей паренхиме с темными центрами, отмечается расширение синусов и заполнение их гистиоцитами, опухолевый рост не обнаружен.

 


 

К3 микро: при исследовании препаратов среди фиброзной и жировой ткани определяются эктопированные очаги эндометрия.

 

Диагноз: эндометриоз.

 


 


Очень маленький кусочек р 0,5 х0,3х0,2см сер цв плотный

 

К 3  микро:  в присланном материале определяется

 фрагмент кожи, многослойный ороговевающий плоско-

клеточный эпителий с явлениями гиперкератоза  и

 акантоза. Клетки типа шиповатых,

 в базальных отделах содержит меланин. Кроме этого

 имеются  многочисленные роговые кисты.

 

Диагноз: себорейная бородавка

 


К3 микро: при исследовании гистологических препаратов определяется строение кожи. В толще дермы имеется образование, построенное из многочисленных капилляров, между которыми располагаются соединительная ткань, формирующая ритмичные («муаровые») структуры и содержащие клетки типа фибробластов, фиброцитов, гистиоцитов-макрофагов.

 

Диагноз: дерматофиброма.

 


 

К3 микро: сосочковые выросты кожи, покрытые всеми

слоями эпидермиса с явлениями акантоза и гиперкертаоза.

 Роговой слой выражен неравномерно. Между

сосочковыми выростами определяются скопления роговых масс.

Образование с изъязвлением.

Диагноз: папилломатозный порок развития эпидермиса.

 


 

К3 микро: при исследовании материале определяется диффузный воспалительный инфильтрат мягких тканей подмышечной области. Среди клеток инфильтрата большую доля занимают плазматические клетки и гистиоциты, лейокциты.  Имеются макрофаги в цитоплазме которых определяются большое количество ядерных обломков лейкоцитов.

Кроме этого определяется щелевидная полость без эпителиальной выстилки, стенка ее представлена грануляционной тканью с диффузной воспалительной инфильтрацией, содержимое отсутствует (абсцесс?). При исследовании лимфоузлов определяется картина фолликулярной гиперплазии с преобладанием лимфоидных фолликулов со светлыми центрами, расширение синусов, расширение лимфоидных сосудов, лимфостаз. Опухолевого роста в присланном материале нет.

 


 

К3 микро: при исследовании кожи определяется резко выраженный папилломатоз, акантоз и ггиперкератоз эпидермиса. Большое количество роговых жемчцжин. В акантотических тяжах клетки полимофрыне. Ядра крупные с наличием большого числа патологических митозов. Опухоль обладает инфильтративным ростом, прорастает вплоть до подкожно-жировой клетчатки. В дерме густая лимфоцитарная инфильтрация.

 

Диагноз: высокодифференцированный эпидермоидный рак кожи, инфильтративный рост.

 


 

К3  микро: определяется образование, представлено

разрастания многослойного плоскоклеточного эпителия

с явлениями выраженного гиперкератоза и

  акантоза в виде тяжей, погруженных в

дерму. Клетки мелкие с интенсивно окрашенными ядрами.

Имеются внутриэпидермальные роговые кисты.

 

Диагноз: себорейная бородавка.

 


 

При исследовании определяется сосудистое

образование, представленное полнокровными сосудами

 капиллярного типа.


 К2 микро: при исследовании определяется сосудистое

образование, представленное сосудами

  кавернозного  типа. Стенки сосудов представлены фиброзной

 тканью.

 

Диагноз: кавернозная гемангиома.

 


 

К3 микро: сосудистое образование, представленное полостями, разделенными толстыми перегородками, в которых, кроме коллагеновых волокон, встречаются пучки гладкомышечных волокон, местами образующих структуры, напоминающие мышечную оболочку вены.

 

Диагноз: венозная ангиома.

 


 

 образование, состоящее из полостей, разделенных толстыми перегородками, в которых кроме коллагеновых волокон определяются пучки гладкомышечных волокон, местами напоминающих мышечную оболочку вены.


 

К2 микро:  определяется кистозные полости, выстланные многослойным плоским эпителием без дериватов кожи.

 

Диагноз:  Атеромы.

 


 

К3 микро: определяются сосочковые разрастания

 эпидермиса, гипер- и паракератозом, с нарушением

 расположения слоев эпидермиса.

 

Заключение:  доброкачественный плоскоклеточный кератоз

(папиллома с кератозом).

 


 

К3  микро: при исследовании мышцы определяется картина оссифицирующего миозита, складывающегося из геморрагий, организующихся гематом, хрящевых формаций, эндохондральной и периоссальной оссификации, включений ангиоматозной и миксоматозной тканей, пролиферацией фибробластических элементов, дегенерации мышечных волокон. Имеется определенная зональность строения, центральные участки образования представляют собой клеточную зону, средняя зона-переходная, наружаня зона представлена хорошо сформированной костной тканью.

 

Диагноз: оссифицирующий миозит (оссифицирующая гематома).

 


 

К3 микро: опухоль характеризуется фокусами – скоплениями базальных клеток, исходящими из эпидермиса Они напоминают эпителиальные зачатки, окаймленные базальными клетками в виде частокола Клетки опухоли гиперхромные с наличием митозов. Эпидермис изъязвлен.

 

Диагноз:  солидная базалиома

 


К3 микро: среди мощно развитой соединительнотканной стромы, склерозированной и гиалинизированной, обнаруживаются небольшие тонкие тяжи и комплексы, состоящие из компактно расположенных мелких темных клеток. тяжи и комплексы отстоят друг от друга на значительном расстоянии.

 

Диагноз: склерозирующаяся базалиома.

 


 

.

 

                       

 К 3 МИКРО: определяется строение базалиомы с  железистой

 дифференцировкой, характеризующейся своеобразным

 ажурным расположением клеток, которые группируются

 вокруг полостей и трубок.

 

Диагноз базалиома с железистой дифференцировкой

 (аденоидная базалиома).

 


 

К3 микро: определяется образование, состоящее из 2-х компонентов – эпителиального и мезенхимального. Среди рыхлой, богатой клетками стромы, образующей массивные разрастания в виде полей округлой и овальной формы, располагаются беспорядочно анастомозирующие между собой различной толщины и протяженности эпителиальный тяжи, связанные с эпидермисом. Они состоят из мелких темных клеток с небольшим количеством цитоплазмы. По периферии клетки располагаются в виде частокола.

 

Диагноз: базалиома типа фиброэпителиальной опухоли Пинкуса.

 


 

 

К3 микро: опухоль характеризуется фокусами – скоплениями базальных клеток, исходящими из эпидермиса Они напоминают эпителиальные зачатки, окаймленные базальными клетками в виде частокола Клетки опухоли гиперхромные с наличием митозов.  Местами клетки опухоли формируют подобие железистых и трубчатых образований, волосяных стрежней.

 

Диагноз: базалиома сложного строения

 


 

 

 

Диагноз: базалиома с эпидермоидной дифференцировкой.                       

 

 

К2. микро:  определяются 2 кистозные полости  с плоскоэпителиальной выстилкой без дериватов кожи. Содержимое кисты аморфные эозинофильные массы.

 

Диагноз: атеромы (эпидермальные кисты).    

    


 

 

 

 

 

 

К2 микро:  определяется образование,

 представленное жировой тканью из зрелых

унилокулярных липоцитов, разделенных

прослойками фиброзной ткани. Образование покрыто эпидермисом.

Эпидермис изъязвлен, в дне язвы разрастания грануляционной ткани.

 

Диагноз: мягкая фиброма (липофиброма).

 


 

К3 микро: образование представлено дермой с увеличенным количеством сосудов, склерозом, с наличием островков жировой клетчатки. Образование покрыто эпидермисом с наличием всех присущих ему слоев, с гипер- и паракертаозом, акантозом. Опухоль изъязвлена, на поверхности язвенный детрит, в толще опухоли лейкоцитарная инфильтрация.

 

Диагноз: фибропапиллома кожи.

 


 


К1 микро: при исследовании сосудов определяется сужением просветов артериальных сосудов за счет атеросклеротических бляшек в ст. липокальциноза. Мягкие ткани с некробиотическими изменениями.

 

Диагноз:  Атеросклероз сосудов нижней конечности в ст. липокальциноза. Гангрена правой стопы.

 


 

К3 микро: определяется опухоль представленная  меланобластами, веретенообразными, эпителиоподобными клетками. Клетки с большим количеством митозов, содержат меланин. Эпидермис изъязвлен. Опухоль обладает инфильтративным ростом, прорастает  в сосочково-ретикулярный слой дермы ( 3 стадия по Кларку).

 

Диагноз: узловая меланома, инфильтративный рост, 3 стадия по Кларку

 


подкожно-жировую клетчатку (5 стадия по Кларку

ретикулярный слой дермы. ( 4 стадия по Кларку

К3 микро:   определяются лимфоузлы с наличием метастатического опухолевого роста .  Клетки метастаза  невусоподобные, атипичные с наличием большого числа патологических митозов, содержащие пигмент.

 

 

Заключение: метастазы  меланомы в лимфоузлы


 

К3 микро: определяется образование, основную часть которого составляются массивные пласты клеток, почти не воспринимающих окраску, так называемые клетки- тени. Местами эти массы представляются бесструктурными и подвергаются пылевидному обызвествлению. Вокруг этих пластов определяется разрастание грануляционной ткани с наличием гигантских многоядерных клеток типа «инородных тела».

 

Диагноз: некротизирующаяся эпителиома Малерба.

 


 

К3 микро: опухоль, характеризующаяся акантозом, папилломатозом, гипер- и паракератозом. Акантотические тяжи состоят из клеток шиповатого типа с явлениями дезрганизации( полиморфизм, гиперхроматоз, появлением крупных клеток). Имеются единичные роговые кисты.

 

Диагноз: старческая кератома.

 


 

К3 микро:  при исследовании материала определяется кратерообразное углубление, наполненное роговыми массами. Эпидермис нависает над кратером наподобие 2воротничка. Дно и края кратерообразного углубления выстланы многослойным плоским эпителием с явлениями папилломатоза, акантоза, гипер- и паракератоза.  По периферии тяжей определяется массивная гистиоцитарная инфильтрация. Злокачественный рост не определяется.

 

Диагноз: кератоакантома.

 


 

 

К3 микро: в дерме определяется разрастания рубцовой ткани с гиалинозом пучков коллагеновых волокон. Имеется очаговая круглоклеточная инфильтрация.

 

Диагноз: келоидный рубец.

 


 

 

К3 микро: образование представленное фиброзной тканью с большим количеством сосудов. Покровный эпителий многослойный плоский зрелого вида с акантозом. Имеется язъязвление, на поверхности гнойно-некротический детрит, в дне грануляционная ткань. Злокачественный рост в присланном материале не обнаружен.

 

Диагноз: сосудистый эпулис и изъязвлением.


 

 

К3 микро: опухоль представлена зрелыми липоцитами различных размеров с некоторым полиморфизмом и гиперхроматозом ядер, незначительным количеством митозов. Встречаются группы гигантских липоцитов. Встречаются очаги ослизнения с наличием в них рыхлых пучков коллагеновых волокон, набухших округлых соединительнотканных клеток и полиморфных липоцитов, а также звездчатых клеток. опухоль обладает инфильтративным ростом, прорастает кожу. 

 

Диагноз: высокодифференцированная липосаркома


 

К3 микро: при исследовании определяется опухоль, характеризующаяся обилием капилляров, между которыми располагаются аморфные миксоматозные массы с заключенными в них звездчатыми и веретенообразными клетками, цитоплазма которых содержит капельки жира. Также встречаются островки мультилокулярных жировых клеток. Строение тонкой кишки соответствует гистологической норме.

 

Диагноз: миксоидная липосаркома брыжейки тонкой кишки.

 


 

 

 

 

к3 микро: опухоль представлена фибробластоподобными клетками и коллагеновыми волокнами. Опухоль характеризуется упорядоченным расположением клеточно-волокнистых тяжей. Встречаются гигантские клетки с крупными гиперхромными ядрами. Опухоль обладает инвазивным ростом,  прорастает в стенку сосудов.

 

Диагноз: дифференцированная фибросаркома.


 

к3 микро: определяется опухоль, представленная веретенообразными, полигональными и округлыми клетками, образующими синцитий и складывающимися в беспорядочно расположенные тяжи. В солидных тяжах видны мелкие полости типа синусоидов и капилляров. Клетки опухоли катаплазированы с большим числом митозов. опухоль обладает инфильтративным ростом, прорастает в окружающие мягкие ткани, в сосудах определяются раковые эмболы.

 

Диагноз: ангиосаркома, инфильтративный и инвазивный рост.

 


К3 микро: определяется опухоль солидного и железистого строения. Железы неравномерной величины и неправильной формы. состоят из одного или нескольких слоев крупных атипичных клеток со светлой цитоплазмой и полиморфными ядрами. В солидных комплексах состоят из беспорядочно расположенных клеток, имеются очаги некроза. В лимфоузлах определяются метастазы опухоли.

 

Диагноз:  рак потовых желез (сирингокарцинома) с метастазами в лимфоузлы.

 


 

К3 микро: опухоль дольчатого строения. Различных размеров и формы, дольки ограничены друг от друга соединительнотканными прослойками. Дольки состоят из крупных резко атипичных клеток с большим количеством митозов, в том числе и патологических. Цитоплазма клеток неравномерно зернистая, пенистая. Опухоль с некрозами.

 

Диагноз: рак сальных желез.

 


К3 микро: в дерме определяется опухоль, солидного строения, представлена полиэдрическими и пластинчатыми клетками. Имеются структуры типа трубок, свидетельствующие о протоковой дифференцировке в виде железистоподобных структур с  2-х слойной выстилкой. В опухоли имеются очаги гиалиноза.

 

Диагноз: сирингоэпителиома ( экринная акроспирома).

 


 


a1z36xkus0v0w4h5.php