Факты о коронавирусе (2019-nCoV)
В связи с большим ажиотажем вокруг коронавируса,
хочу с вами поделиться некоторыми фактами об этом возбудителе и болезнях,
которые он вызывает.
Итак, самое распространённое клиническое проявление
при новом варианте инфекции, вызванной коронавирусом, является пневмония.
Зачастую осложнённая ОРДС (острым респираторным дистресс синдромом).
Коронавирусы – это большое семейство вирусов,
содержищих РНК. Способны поражать как человека, так и животных.
Коронавирусы круглогодично циркулируют в составе
ОРВИ, вызывая зачастую заболевания верхних дыхательных путей лёгкой и средней
степени тяжести.
Известны 3 рода коронавирусов: альфа, бетта и гамма.
Естественными хозяевами коронавируса являются
млекопитающие.
До 2002 года этот вирус рассматривался, как
возбудитель лёгких заболеваний дыхательных путей. С 2002 года выявлен коронавирус
(SARS-CoV), который вызывал атипичную пневмонию с ТОРС (тяжёлым острым
респираторным синдромом). Это бетакоронавирус природным резервуаром которого
являются летучие мыши. А промежуточными хозяевами верблюды и гималайские
циветты.
В 2012 мы узнали о новом коронавирусе (MERSCoV). Это
тоже бетакоронавирус, вызывающий ближневосточный респираторный синдром. Природным
резервуаром служат верблюды. Географически привязан к Аравийскому полуострову
(Саудовская Аравия).
Иммунитет у переболевших нестойкий. Возможность
повторного заражения высока.
Новый коронавирус 2019 года (2019-nCoV) – это гибрид между коронавирусом
летучих мышей и неизвестным коронавирусом. Максимальное количество заражённых
зафиксировано в Китае, с эпицентром в городе Ухань, провинция Хубей.
Первоисточник заражения не установлен.
Предположительно это рынок морепродуктов, где торгуют домашней птицей, змеями,
летучими мышами и пр.
Источник заражения – больной человек. В том числе в
инкубационном периоде заболевания (без видимых признаков).
Пути передачи коронавируса:
-воздушно-капельный
-воздушно-пылквой
-контактный.
Средний возраст заболевших составил 41 год. Дети
менее восприимчивы к коронавирусу в отличие от пожилых людей.
При сборе анамнеза обращать внимание наличие
контактов за последние 14 дней с лицами, подозрительными на инфицирование. Инкубационный
период при коронавирусной инфекции сотавляет 2-14 дней.
Для лабораторной диагностики основным материалом
является мазок из носоглотки (ротоглотки).
Специфическая лабораторная диагностика – выявление РНК
вируса методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).
На рентгенографии органов грудной клетки в двух
проекциях выявляются двусторонние сливные инфильтративные затемнения, чаще в
базальных отделах лёгких. Нередко присутствует плевральный выпот.
На компьютерной томограмме характерны двусторонние
инфильтраты ввиде «матового стекла».
Симптомы:
- Повышений температуры тела
- Кашель преимущественно сухой
- Одышка (у половины заболевших, максимального пика достигает на 608 день болезни)
- Миалгии и утомляемость
- Ощущения заложенности в грудной клетке.
Лечение:
Рекомендован препарат широкого профиля при лечении
вирусной инфекции – рибавирин. Назначается с осторожностью из-за риска побочных
эффектов ввиде анемии и гипоксемии.
Иммунозамещающие и иммуномодулирующие препараты
эффективны в начале заболевания.
При пневмонии подключают антибиотики,
глюкокортикостероиды.
Также подключают ингибиторы протеаз, флавоноиды,
витамины, дезинтоксикационную терапию, мукоактивные препараты.
Устраняют лихорадку, ринит, бронхит.
Профилактика:
Масочный режим. Маски нужно менять каждые 2 часа!!!
Мытьё рук.
При первых признаках заболевания обращайтесь за
медицинской помощью!