вторник, 6 июня 2023 г.

Туберкулёз в патоанатомии

             Туберкулез – это  заболевание, вызванное инфекцией микобактерий, с преимущественным поражением легких, характеризующееся специфическим воспалением.

             Для туберкулеза присуще: повсеместность, двуликость, полиморфизм и хроническое течение болезни.

Заболеваемость высокая, составляет 60 на 100000 человек.

Этиологией данного заболевания являются микобактерии, это представители патогенные для млекопитающих, представляют собой палочки изогнутой формы.


             Передается туберкулез от человека к человеку, а также возможно заражение от домашних и диких животных и некоторых птиц. Заражение происходит чаще воздушно-капельным путем, либо инфицированных продуктов от домашних животных.

Патогенез.

     Основным патогенезом является вдыхание инфекции, как говорилось выше. Минимальное количество микробов, необходимое для инфицирования человека, неизвестно. Далее происходит процесс воспаления с экссудацией ткани и казеозным или творожистым некрозом, приводящее в итоге образованию гранулем.

Классификация. 

         Туберкулез подразделяется на 3 вида: пер­вичный, гематогенный и вторичный ту­беркулез.

1.     Первичный туберкулез характеризуется повышением чувствительности организма и аллергией, а также ре­акциями гиперчувствительности немедленного типа и некрозом. Болеют чаще всего дети.

             Морфологическим субстратом данного вида являются три ведущих компонента: аффект, лимфангит и лимфаденит.

           Аффект характеризуется преимущественно очагом воспаления с казиозным некрозом плевры с последующим его нарастанием.

           Лимфангит характеризуется воспалением лимфососудов, с преобладанием лимфостаза и бугорками. Развивается достаточно быстро.

           Лимфаденит представлен воспалением лимфоузлов, в различных отделах бронха, а также некрозом.

2. Гематогенный туберкулез возникает в результате повторного заражения, вследствие бактерии оседают в органах с последующим образованием бугорков различных размеров.

           Различают 3 разновидности:

1) с преимущественной локализацией.

2) с пора­жением лёгких.

3) с внелегочными поражениями.

3. Вторичный туберкулез - это уже непосредственно легочная локализация. Распространяется сверху вниз.

          Выделяют восемь форм:

1) начальная стадия воспаления.

2) разрастание соединительной ткани.

3) инфильтрационный

4) бугристость

5) тяжелая форма.

6) вторичный процесс.

7) хроническое течение.

8) замещение на рубцовую ткань.

          Осложнениями выступают следующие заболевания, это менингиты, плевриты, нарушения со стороны ССС. В связи с длительным течением заболевания может развиться амилоидоз. Многие из данных показателей осложнения к сожалению, становятся частой причиной смерти среди туберкулеза.

 

a1z36xkus0v0w4h5.php