пятница, 3 февраля 2023 г.

Гистология почки

При исследовании почки определяется опухоль, состоящая  из солидных клеточных комплексов, представленных преимущественно альвеолярными  структурами, выстланными светлыми клетками кубической формы, ядра в которых располагаются как центрально, так и ближе к основанию клеток.  На остальных участках опухолевые комплексы состоят из клеток полигональной формы с центрально расположенными мономорфными гиперхромными ядрами и светлой нежноячеистой (местами оптически пустой) цитоплазмой. Комплексы разделены между собой узкими прослойками нежно-волокнистой стромы с тонкостенными сосудами. Также среди опухолевой ткани встречаются небольшие полости с гомогенным эозинофильным содержимым - кисты, участки кровоизлияний с скоплениями гемосидерофагов. Опухоль с инфильтрирующим ростом. Мочеточник- выстлан переходно-клеточным эпителием с сохранными структурами.

Заключение: Светлоклеточный гипернефроидный рак G2 с инфильтрирующим ростом.

 

При исследовании почки определяется опухоль, состоящая  из солидных клеточных комплексов, представленных преимущественно альвеолярными  структурами, выстланными светлыми клетками кубической формы, ядра в которых располагаются как центрально, так и ближе к основанию клеток.  На остальных участках опухолевые комплексы состоят из клеток полигональной формы с центрально расположенными мономорфными гиперхромными ядрами и светлой нежноячеистой (местами оптически пустой) цитоплазмой. Комплексы разделены между собой узкими прослойками нежно-волокнистой стромы с тонкостенными сосудами. Также среди опухолевой ткани встречаются небольшие полости с гомогенным эозинофильным содержимым - кисты, участки кровоизлияний с большим количеством скопления гемосидерофагов. Опухоль с инфильтрирующим ростом, растет в стенку лоханки. В сохранных структурах почки определяются клубочки слегка утолщенными капсулой Боумена-Шумлянского, в просвете которых находятся эритроциты. В просвете проксимальных отделов канальцев имеются  белковые преципитаты –  тиреоидизация. При исследовании фрагмента надпочечника определяется очаговая жировая дистрофия сетчатого слоя. Сосуды полнокровные с периваскулярным кровоизлиянием.

Заключение: Светлоклеточный гипернефроидный рак G2 с инфильтрирующим ростом,  с прорастанием в лоханку. Хронический пиелонефрит.

 

 

Корковое и мозговое вещество почки истончено, с разрастанием фиброзной ткани, в которой имеются многочисленные гиалинизированные и фиброзированные клубочки, вокруг которых   определяются клубочки лапчатого вида, некоторые с оптически пустым просветом с розоватой жидкой массой. В строме между клубочками и в слизистой оболочке лоханки диффузно-очаговая лейкоцитарная инфильтрация с примесью макрофагов и лимфоцитов, многочисленными расширенными канальцами с белковыми преципитатами –  тиреоидизация. В строме имеются сосуды с утолщенными сосудами  с утолщенными стенками и суженным просветом.  Слизистая оболочка лоханки лишена эпителиальной выстилки за счет изъязвления слизистой с выраженной инфильтрацией лейкоцитами, макрофагами, лимфоцитами. Паранефральная клетчатка с разрастанием фиброзной ткани с рассеянной лимфолейкоцитарной инфильтрацией. 

ДЗ: Мочекаменная болезнь. Апостематозный   пиелонефрит на фоне хронического. Гнойно-фибринозный паранефрит.

 

 

При исследовании почки определяется густая лимфоцитарная инфильтрация  коркового и мозгового веществ. Канальцы почек с тяжелой гидропической дистрофией, местами кистозно деформированы,  клубочки слегка утолщенными капсулой Боумена-Шумлянского, в просвете которых находятся эритроциты. Кроме этого определяется  расширение лоханок и чашечек почки с изъязвлением эпителиальной выстилки, под которым определяется густая лейкоцитарная  инфильтрация с примесью макрофагов.  Корковое и мозговое вещество почки истончено, с разрастанием фиброзной ткани, в которой имеются многочисленные гиалинизированные и фиброзированные клубочки с облитерацией просвета, вокруг которых   определяются клубочки с оптически пустым просветом с розоватой жидкой массой. В просвете проксимальных отделов канальцев имеются  белковые преципитаты –  тиреоидизация. Стенки сосудов утолщены, за счет гиалиноза.

Заключение: Мочекаменная болезнь.  Хронический пиелонефрит.

 

 

 

 

 

 

 

При исследовании почки определяется опухоль, состоящая  из солидных клеточных комплексов, представленных преимущественно альвеолярными  структурами, выстланными светлыми клетками кубической формы, ядра в которых располагаются как центрально, так и ближе к основанию клеток.  На остальных участках опухолевые комплексы состоят из клеток полигональной формы с центрально расположенными мономорфными гиперхромными ядрами и светлой нежноячеистой (местами оптически пустой) цитоплазмой. Комплексы разделены между собой узкими прослойками нежно-волокнистой стромы с тонкостенными сосудами. Также среди опухолевой ткани встречаются небольшие полости с гомогенным эозинофильным содержимым - кисты, участки кровоизлияний. В сохранных структурах почки определяются стенки мелких кист с выстилкой из уплощенного  эпителия,  клубочки слегка утолщенными капсулой Боумена-Шумлянского, в просвете которых находятся эритроциты. В просвете проксимальных отделов канальцев имеются  белковые преципитаты –  тиреоидизация. Надпочечник- в сетчатом слое определяются очаги кровоизлияния из гемолизированных эритроцитов с скоплениями гемосидерофагов.

Селезенка с единичными лимфоидными фолликулами с светлыми центрами. Капсула с очаговым гиалинозом.

При исследовании фрагмента жировой ткани определяется прослойки фиброзной ткани с полнокровными сосудами. В присланном материале лимфоузлы не определяются.

Заключение: Светлоклеточный гипернефроидный рак G2 с инфильтрирующим ростом,  с участками кровоизлияний. Хронический пиелонефрит. Ретенционные кисты почки.

 

 

Микро при исследовании почки определяется густая лимфоцитарная инфильтрация  коркового и мозгового веществ. Канальцы почек с тяжелой гидропической дистрофией, местами кистозно деформированы,  клубочки слегка утолщенными капсулой Боумена-Шумлянского, в просвете которых находятся эритроциты. Кроме этого определяется  расширение лоханок и чашечек почки с истончением эпителиальной выстилки, под которым определяется лимфоцитарная инфильтрация с примесью макрофагов.  Покровный эпителий лоханки уплощенная. Корковое и мозговое вещество почки истончено, с разрастанием фиброзной ткани, в которой имеются многочисленные гиалинизированные и фиброзированные клубочки с облитерацией просвета, вокруг которых   определяются клубочки с оптически пустым просветом с розоватой жидкой массой. В просвете проксимальных отделов канальцев имеются  белковые преципитаты –  тиреоидизация. Стенки сосудов утолщены, за счет гиалиноза.

Заключение: Гидронефроз почки. Хронический пиелонефрит.

 

 

 

  

 

 

 

При исследовании почки определяются стенки множественных кист, выстланные местами  кубическим эпителием, местами уплощенным эпителием. Канальцы почек с тяжелой гидропической дистрофией, местами кистозно деформированы,  клубочки слегка утолщенными капсулой Боумена-Шумлянского, в просвете которых находятся эритроциты. Кроме этого определяется  расширение лоханок и чашечек почки с истончением эпителиальной выстилки.  Покровный эпителий лоханки уплощенная. Почечная паренхима с воспалительной инфильтрацией лимфоцитами, макрофагами, плазматическими клетками. 

Заключение: Гидронефроз почки с воспалительной  инфильтрацией.

 

 

 

 

 

При исследовании надпочечника определяется опухоль с соединительнотканной капсулой, состоящая из клеток полигональной формы с округлыми мономорфными и везикулярными ядрами с оптически прозрачной и оксифильной цитоплазмой, местами среди светлых клеток встречаются полиморфные темные клетки. Опухоль с участками фиброза, гиалиноза, кровоизлияния с скоплениями единичных гемосидерофагов.

Заключение: Адренокортикальная аденома с дистрофическими изменениями.

 

 

 

 

 

 

 

 

В присланном материале определяется фрагмент слизистая оболочка мочеточника выстланная переходно-клеточным эпителием зрелого типа. Мышечная оболочка с разрастанием фиброзной ткани с лимфоцитарной инфильтрацией. Просвет мочеточника фестончатого вида, сужена.

№8167-8169  слизистая оболочка лоханки  выстлана переходным эпителием правильного строения, местами с плоскоклеточной метаплазией. Слизистая и мышечная оболочка с лимфоцитарной инфильтрацией.

Заключение: Стриктура мочеточника. Плоскоклеточная метаплазия слизистой оболочки лоханки.

 

 


  

В присланном материале определяется папиллярные структуры,  состоящие из крупных гиперхромных клеток с хорошо выраженной эозинофильной  цитоплазмой с крупными ядрами.

Заключение: Интрауротелиальная неоплазия низкой степени. Будет сделано ИГХ исследование.

 

 

 

Образование представлено в виде кисты с утолщенной фиброзированной стенкой без эпителиальной выстилки. Внутренняя выстилка с  наложениями свертков крови, с инфильтрацией макрофагами, лимфоцитами с единичными лейкоцитами. В Б №43533 определяются множественные сосуды с эндотелиальной выстилкой, сосуды преимущественно кистозно- расширенные, заполненные свертками крови, тромбом смешанного строения, между которыми отмечается  разрастание прослоек соединительной и фиброзной ткани разной толщины. Сохранные  структуры надпочечника не определяются.

Заключение: Кавернозная гемангиома.

 

 

При исследовании корковое и мозговое вещество почки истончены, с разрастанием фиброзной ткани, в которой имеются многочисленные гиалинизированные и фиброзированные клубочки. В строме определяется абсцесс с некротическими массами, с  диффузно-очаговой лимфолейкоцитарной инфильтрацией, вокруг которого имеются  многочисленные расширенные канальцы с белковыми преципитатами.  В строме имеются  мелкие аапостемы с инфильтрацией лейкоцитами, сосуды с утолщенными сосудами  с утолщенными стенками и суженным просветом.   Мочеточник со спавшимся просветом, покрыт переходно-клеточным эпителием правильного строения, с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. Паранефральная клетчатка  с диффузно-очаговой лейкоцитарной инфильтрацией.

ДЗ: Абсцесс почки. Апостематозный  пиелонефрит. Гнойный паранефрит.

 

 

При исследовании почки определяется опухоль, состоящая  из солидных клеточных комплексов, представленных преимущественно альвеолярными  структурами, выстланными светлыми клетками кубической формы, ядра в которых располагаются как центрально, так и ближе к основанию клеток.  На остальных участках опухолевые комплексы состоят из клеток полигональной формы с центрально расположенными мономорфными гиперхромными ядрами и светлой нежноячеистой (местами оптически пустой) цитоплазмой. Комплексы разделены между собой узкими прослойками нежно-волокнистой стромы с тонкостенными сосудами. Также среди опухолевой ткани встречаются небольшие полости с гомогенным эозинофильным содержимым - кисты, участки кровоизлияний. Опухоль с массивными участками распада, с инфильтрирующим ростом, прорастает в  лоханку.

Заключение: Светлоклеточный гипернефроидный рак G2 с инфильтрирующим ростом,  с прорастанием в лоханку, с участками кровоизлияний, некроза.

 

 

 

 

Мочеточник расширен за счет разрастания опухолевой ткани папиллярного строения состоящего из крупных гиперхромных клеток с хорошо выраженной эозинофильной  цитоплазмой с крупными ядрами, где определяются множественные патологические митозы.  Опухоль с экзофитным ростом, с участками распада.

Заключение: Папиллярная уротелиальная  карцинома мочеточника  с участками распада.

В присланном материале определяется разрастание опухолевой ткани солидно-папиллярного  строения, состоящего из атипичных полиморфных клеток с патологическими митозами в ядрах.

 

Заключение: Уротелиальная  карциномы, G2.

 

 

В присланном материале определяется фрагмент почки с множественными мелкими абсцессами, представленные  воспалительной инфильтрацией из лейкоцитов. В просвете клубочков имеются эритроциты, лейкоциты. Жировая клетчатка с выраженной инфильтрацией лейкоцитами, с участками некроза.

Заключение: Апостематозный пиелонефрит. Гнойный паранефрит. 

 

 

 

В присланном материале определяется фрагменты  склерозированных клубочков, фиброзированная стенка кист, с выстилкой из уплощенного эпителия.

Заключение: фрагмент ретенционной кисты  почки.

 

 

При исследовании почки определяется опухоль, состоящая  из солидных клеточных комплексов, представленных преимущественно альвеолярными  структурами, выстланными светлыми клетками кубической формы, ядра в которых располагаются как центрально, так и ближе к основанию клеток.  На остальных участках опухолевые комплексы состоят из клеток полигональной формы с центрально расположенными мономорфными гиперхромными ядрами и светлой нежноячеистой (местами оптически пустой) цитоплазмой. Комплексы разделены между собой узкими прослойками нежно-волокнистой стромы с тонкостенными сосудами. Также среди опухолевой ткани встречаются небольшие полости с гомогенным эозинофильным содержимым - кисты, участки кровоизлияний. Опухолевая ткань прорастает как в паранефральную клетчатку. Мочеточник со спавшимся просветом, покрыт переходно-клеточным эпителием правильного строения, с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией.

Заключение: Светлоклеточный гипернефроидный рак G2 с инфильтрирующим ростом,  с прорастанием в паранефральную клетчатку.

 

 

 

При исследовании надпочечника определяется опухолевый рост с толстой фиброзной капсулой, представленный полиморфными клетками, образующие солидные альвеолярные и анастомозирующие друг с другом тяжами, разделенными тонкостенными соединительнотканными перегородками с множественными полнокровными сосудами. В просвете некоторых сосудов имеются тромбы. Цитоплазма крупных и полигональных клеток содержит большое количество хромаффинных гранул. Ядра смещены к одному из полюсов, содержат одно, местами несколько ядрышек. Опухоль  с участками кровоизлияний со скоплениями гемосидерофагов, кистообразованием и некрозами. Фиброзированная стенка отдельной кисты с наложениями  кристаллов холестерина, в просвете которой имеется гемолизированная кровь с примесью мицелий грибов. 

Заключение: Смешанный тип феохромацитомы надпочечника с дистрофическими изменениями.

 

При исследовании почек определяется опухоль, представленный папиллярными структурами, состоящий из крупных клеток с хорошо выраженной эозинофильной  цитоплазмой с крупными ядрами. Опухоль с инфильтрирующим ростом, прорастает в лоханку. Опухоль с участками  распада, кровоизлияния. Паранефральная клетчатка без опухолевого роста, лимфоузлы не определяются. Мочеточник с сохранным строением.

В присланном материале определяется фиброзированная капсула с разрастанием опухолевой ткани с массивными участками распада, кровоизлияния с скоплениями гемосидерофагов.

Заключение: Папиллярный почечноклеточный рак почки G2 с инфильтрирующим ростом, прорастает в лоханку, с участками распада и кровоизлияния

 

 

В присланном материале определяется абсцесс, представленный некротизированными массами. Абсцесс отграничен грануляционной капсулой с диффузной лимфолейкоцитарной инфильтрацией. Кроме этого определяется мелкий фрагмент надпочечника правильного строения.

заключение: Абсцесс паранефральной клетчатки.

 

При исследовании почки определяется опухоль, представленная тубулярно-солидным строением, состоящая из  светлых крупных клеток, ядра которых округло-овальной формы с неравномерными контурами. Опухоль с инфильтрирующим ростом, растет в паранефральную клетчатку, в слизистую лоханки.  Кроме этого в опухоли определяются участки кровоизлияния с умеренной воспалительной инфильтрацией.  Сохранные структуры клубочков с гиалинозом. Проксимальные канальцы с диффузно-очаговым некронефрозом.   Мочеточник с сохранным строением.

Заключение: Светлоклеточный почечноклеточный рак, G3  с инфильтрирующим ростом, с участками кровоизлияния. 

 

 

 

 

В присланном материале определяется фрагмент поджелудочной железы с пери и внутридольковым фиброзом, липоматозом.

При исследовании корковое и мозговое вещество почки истончены, с разрастанием фиброзной ткани, в которой имеются многочисленные гиалинизированными и фиброзированными клубочками, вокруг которых   определяются клубочки лапчатого вида, некоторые с оптически пустым просветом с розоватой жидкой массой. В строме определяется абсцесс с диффузно-очаговой лимфолейкоцитарной инфильтрацией, вокруг которого имеются  многочисленные расширенные канальцы с белковыми преципитатами – выраженная тиреоидизация. В строме имеются сосуды с утолщенными сосудами  с утолщенными стенками и суженным просветом.   

ДЗ: Абсцесс почки. Нефросклероз. Хронический  пиелонефрит. Фиброзно-мышечная дисплазия артерий. Эктопия поджелудочной железы.

 

Определяется опухоль,  состоящий  из солидных клеточных комплексов, представленных преимущественно солидными структурами, выстланными светлыми клетками кубической формы, ядра в которых располагаются как центрально, так и ближе к основанию клеток.  На остальных участках опухолевые комплексы состоят из клеток полигональной формы с центрально расположенными мономорфными гиперхромными ядрами и светлой нежноячеистой (местами оптически пустой) цитоплазмой. Комплексы разделены между собой узкими прослойками нежноволокнистой стромы с тонкостенными сосудами. Опухоль с участками кровоизлияний.

 Заключение: Светлоклеточный гипернефроидный рак почки с участкам икровоизлияний.

 

 

 

При исследовании почки определяется разрастание опухолевой ткани. Опухоль состоит из солидных клеточных комплексов, представленных преимущественно солидными структурами, выстланными светлыми клетками кубической фор-мы, ядра в которых располагаются как центрально, так и ближе к основанию клеток.  На остальных участках опухолевые комплексы состоят из клеток полигональной формы с центрально расположенными мономорфными гиперхромными ядрами и светлой нежноячеистой (местами оптически пустой) цитоплазмой. Комплексы разделены между собой узкими прослойками нежноволокнистой стромы с тонкостенными сосудами. Также среди опухолевой ткани встречаются небольшие полости с гомогенным эозинофильным содержимым - кисты, участки некрозов, кровоизлияний, множественные мелкие сферические кальцинаты.

Заключение: Светлоклеточный гипернефроидный рак почки с инфильтрирующим ростом.

 

 

 

В присланном материале определяется рубцовая ткань, с разрастания фиброзных волокон, с разнокалиберными сосудами, с периваскулярными кровоизлияниями,  с скоплениями кристаллов холестерина, с инфильтрацией лимфоцитами, лейкоцитами, среди которых определяются фрагменты нервных стволов.

 

Заключение: Неврома послеоперационного рубца с дистрофическими изменениями.

 

 

Среди жировой ткани определяется фиброзированная стенка кисты лишенная эпителиальной выстилки местами, местами представлена кубическим эпителием.

Заключение: Ретенционная киста.

 

В присланном материале определяется полип с фиброваскуляризированной ножкой  выстланная переходно-клеточным эпителием с очаговой плоскоклеточной метаплазией.

 Заключение: Карункул (полип)

 

 

Определяется опухоль с соединительнотканной капсулой, состоящая из клеток  полигональной формы с округлыми мономорфными и везикулярными ядрами, с оптически прозрачной цитоплазмой. Ядро лежит в центре клетки. Опухоль с участками кровоизлияния.

заключение: Светлоклеточная аденома надпочечника.

 


 

При исследовании почки  определяется разрастание опухолевой ткани, формирующие солидные пласты, со строением опухоли из многослойного плоского ороговевающего эпителия с очагами кератинизации и участков ороговевания, с сохраненной вертикальной анизоморфностью клеток, с выраженным полиморфизмом гиперхромных ядер, с патологическими митозами.  Кроме этого в строме определяются очаги разрастания фиброзной ткани с интенсивной лимфоплазматической инфильтрацией, в которых имеются гиалинизированные и склерозированные клубочки, артерии с гиалинозом некоторые с облитерацией просвета.

Заключение: метастаз плоскоклеточного ороговевающего рака.


 

 

 

При исследовании почки определяется опухоль, представленная  альвеолярными структурами.  Клетки опухоли  полигональной и вытянутой формы с выраженным полиморфизмом, светлые. Опухоль с кровоизлияниями. Внутри комплексов отмечается кисты, содержащие гомогенные массы. Сосуды артериального типа утолщены, местами с разволокнением стенки.

Заключение: Гипернефроидный рак почки с кровоизлиянием и кистами. Артерионефросклероз.


a1z36xkus0v0w4h5.php