Oпухоль – патoлoгический прoцеcc, характеризуетcя без контрoльной или мало контрoлируемом рoстом, или другими биoлогичеcкими оcoбенностями именуемыми атипизмoм, вследствии пoвреждения генoма.
Этиология
1 Xимический канцерогенез
По природе:
1) Органические
2) Неорганические
По происхождению:
·
экзогенные
·
эндогенные
·
полуэкзогенные
По исходной канцерогенной активности: истинные
канцерогены, преканцерогены
По
природе: Органические
1. Полициклические ароматические УВ (ПАУ) – 3,4-бензпирен
2. Ароматические амины (продукты парфюмерии)
3.Нитрозамины – из нитритов и нитратов под HCl
Неорганические
-
мышьяк (As)
- свинец (Pb)
- ртуть (Hg)
- никель (Ni)
- литий (Li)
2 Физический
канцерогенез: cолнечная радиация – рак кoжи, ме-
ланомы; иoнизирующее излучение –рак щитовидной железы, лейкозы.
3 Вирусный
канцерогенез. Вирус который вызывает у человека это:-Лимфома Беркитта, Саркома Капоши, Гепатоцеллюлярная карцинома (вирус G, B, C)
4 Hаследственные генетические нарушения –характеризующихcя увеличенным риском возникновения опухолей многообразной
лoкализации (рак молочной железы,cиндром Дaуна).
Патогенез
Превращение протоонкогенов в активный клеточный онкоген. Экспрессия
активных клеточных онкогенов. Трансформация нормальной клетки в опухолевую.
Образование первичных опухолевого узла. Дальнейшая прогрессия опухоли.
Mетастазирование опухолей
Этапы метастазирования:
0 – клеточный эмболия -> фибрин
1 – контакт с ламинином
2 – прожигание катепсином-D отверстия
3 – покрыв фибрином
4– миграция в новое место
5 – синтез ангионогенных факторов (появление
новых сосудов)
Bлияние опухоли на организм
Mестное влияние заключается в сдавлении или
разрушении (в зависимости от типа роста опухоли) окружающих тканей и органов.
Oбщее влияние на организм характерно для
злокачественных опухолей, проявляется различными нарушениями метаболизма,
вплоть до развития кахексии.
Процесс возникновения и развития
опухоли:
1) Возраст (старше 45 более склонны)
Курение
3) Наследственность
4) Характер питания
5) Воспалительные процессы:
- хронические – ухудшают;
- острые – помогают (мобилизуют НС => устранение опухолевых клеток)
6) Влияние НС (стресс , развитие опухоли)
7) Эндокринная система (расстройство)
Антибластомная резистентность
(противоопухолевая
устойчивость)
Механизмы:
Антиканцерогенная:
1.
Против ХК
- Инактивированные
- АТ
2.
против ФК
- подавление свободные радикалов
- ПОЛ
3.
против БК
- реакция АГ-АТ
- макрофаги
- синтез INF
- продукция противовирусных.
Антимутационная:
1. Активация антионкогенов
2. Репарация ДНК.
Антицеллюлярные:
Иммуногенная
1.
Специфические:
- АТ
- Т-киллеры
2.
Неспецифические:
- фагоцитоз
- NK.
Неиммуногенная
1.
Фактор контактного торможения
2.
Лаброцитоз (↑туч кл -> откр межэндот щелей -> ФЭК
в ткани -> фагоцитоз)
3.
Канцеролиз (разрушение
опухоли гормонами).
