воскресенье, 1 марта 2020 г.

Гель в вакутейнере не встал

Почему не встал гель в вакуумной пробирке?
Давайте вместе рассмотрим эту картинку и порассуждаем из-за чего мог не встать гель в вакутейнере.


Тут сразу несколько нарушений:
1. Проба явно с перебором, образец аж под колпачком. Нарушено соотношение проба-гепарин;

2. Из первого следует, что пробу, скорее всего, наливали шприцом, т.е. в пробе неизвестное время работала свертывающая система. Отсюда же - потреблена часть глюкозы, искажена вязкость и соотношение белков;

3. След клеток на стенке параллелен гелю - использовалась центрифуга с угловым ротором. Объем геля (был бы) распределен по большей площади косого сечения пробирки, уменьшена толщина барьера, снижена прочность - выше риск разрушения геля при транспортировке пробы;

4. Ну и наконец - недостаточное ускорение, клетки не преодолели вязкость геля и не ушли под него.



5. Я бы ещё усомнился в "правдивости" крышки заодно. Нарушили технику взятия, значит, могли и крышки попутать.

6. Возможно недостаточное ускорение. Помните, что "действуют не обороты, а ускорение".
Формула на картинке, где "r" - радиус вращения в миллиметрах. Для протяженных объектов, как первичная пробирка (радиус камеры ЦФ сравним с длиной пробирки) следует подставлять значение радиуса на половине длины пробирки. Строго говоря, даже не самой пробирки, а половины высоты столба крови в ней.

Неправильное хранение, транспортировка


Зимой возможно перемораживание. 
При повышенной температуре - подсыхание геля.
Просроченные пробирки.

Нарушение преаналитического этапа

Такое бывает, когда процедурная медицинская сестра не перемешивает пробирку после забора. 
Время открутки после забора превышает 2 часа. 

Сообщения по теме:
Фибриноген в вакутейнере






a1z36xkus0v0w4h5.php